Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- näkökohdat
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/7/2017
Schirmer-testi määrittää, tuotetaanko silmä riittävästi kyyneleitä, jotta se pysyy kosteana.
Miten testi suoritetaan
Silmälääkäri sijoittaa erikoisen paperiliuskan loppuun jokaisen silmän alaosaan. Molemmat silmät testataan samanaikaisesti. Ennen testiä annetaan silmätippoja, jotka estävät silmäsi repimisen paperiliuskojen ärsytyksen vuoksi.
Tarkka menettely voi vaihdella. Useimmiten silmät suljetaan 5 minuutin ajan. Sulje silmäsi varovasti. Silmien sulkeminen tiukasti tai hankaamalla silmät testin aikana voi aiheuttaa epänormaaleja testituloksia.
5 minuutin kuluttua lääkäri poistaa paperin ja mittaa, kuinka paljon se on kostunut.
Joskus testi suoritetaan ilman, että muuten kyyneliin liittyvät ongelmat testataan.
Fenolipunaisen langan testi on samanlainen kuin Schirmer-testi, paitsi että käytetään erikoiskierteisiä punaisia raitoja paperinauhojen sijasta. Pieniä tippoja ei tarvita. Testi kestää 15 sekuntia.
Miten valmistautua testiin
Sinua pyydetään poistamaan lasit tai piilolinssit ennen testiä.
Miten testi tuntuu
Jotkut huomaavat, että paperin pitäminen silmää vasten on ärsyttävää tai lievästi epämukavaa. Numerot tippuvat usein ensin.
Miksi testi suoritetaan
Tätä testiä käytetään, kun silmälääkäri epäilee, että sinulla on kuiva silmä. Oireita ovat silmien kuivuminen tai silmien liiallinen kastelu.
Normaalit tulokset
Yli 10 mm kosteutta suodatinpaperilla 5 minuutin kuluttua on merkki normaalista repeytymisestä. Molemmat silmät vapauttavat normaalisti saman määrän kyyneleitä.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Kuivat silmät voivat johtua:
- vanheneminen
- Silmien turvotus tai tulehdus (blefariitti)
- Ilmastonmuutokset
- Sarveiskalvon haavaumat ja infektiot
- Silmien infektiot (esimerkiksi sidekalvotulehdus)
- Laser-näön korjaus
- Leukemia
- Lymfooma (imusolmukkeiden syöpä)
- Nivelreuma
- Edellinen silmäluomen tai kasvojen kirurgia
- Sjögrenin oireyhtymä
- A-vitamiinin puutos
riskit
Tässä testissä ei ole riskejä.
näkökohdat
ÄLÄ hiero silmiä vähintään 30 minuutin ajan testin jälkeen. Jätä piilolinssit ulos vähintään 2 tuntia testin jälkeen.
Vaikka Schirmer-testi on ollut saatavilla yli 100 vuotta, useat tutkimukset osoittavat, että se ei tunnista kunnolla suurta joukkoa ihmisiä, joilla on kuiva silmä. Uusia ja parempia testejä kehitetään. Yksi testi mittaa molekyylin, jota kutsutaan laktoferriiniksi. Ihmisillä, joilla on matala repäisytuotanto ja kuiva silmä, on tämä molekyyli alhainen.
Toinen testi mittaa repeämisosmolaarisuutta tai kuinka keskittyneitä kyyneleet ovat. Mitä suurempi osmolaarisuus on, sitä todennäköisempää on, että sinulla on kuiva silmä.
Vaihtoehtoiset nimet
Repeytystesti; Repeytymistesti; Kuivan silmän testi; Peruseritystesti; Sjögren - Schirmer; Schirmerin testi
kuvat
Silmä
Schirmerin testi
Viitteet
American Academy of Ophthalmology -sivusto. AAO PPP Cornea / ulkoisen sairauden komitea, Hoskins Center for Quality Eye Care; Akpek EK, Amescua G, Farid M, et ai. Kuivan silmän oireyhtymä PPP - 2018. www.aao.org/preferred-practice-pattern/dry-eye-syndrome-ppp-2018. Pääsy 12. helmikuuta 2019.
Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Kuiva silmä. Julkaisussa: Mannis MJ, Holland EJ, toim. Cornea: Perusteet, diagnoosi ja hoito. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: luku 33.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et ai. Kattava aikuisten lääketieteellinen silmäarviointi suosivat käytännön kuvio-ohjeita. Ophthalmology. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Arviointipäivä 2/7/2017
Päivitetty: Franklin W. Lusby, MD, silmälääkäri, Lusby Vision -instituutti, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi. 02-12-19: Toimituksellinen päivitys.