Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- näkökohdat
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/8/2017
Täydennys on verikoe, joka mittaa tiettyjen proteiinien aktiivisuutta veren nestemäisessä osassa.
Komplementtijärjestelmä on ryhmä proteiineja, jotka liikkuvat vapaasti verenkierron kautta. Proteiinit toimivat immuunijärjestelmän kanssa. Niillä on myös rooli tulehduksen kehittymisessä.
Täydennysjärjestelmä suojaa kehoa infektioista, kuolleista soluista ja vieraasta materiaalista. Harvoin ihmiset voivat periä joidenkin komplementtiproteiinien puutteita. Nämä ihmiset ovat alttiita tietyille infektioille tai autoimmuunisairauksille.
On olemassa yhdeksän suurta komplementtiproteiinia. Ne on merkitty C1 - C9.
Miten testi suoritetaan
Tarvitaan verinäyte. Tämä tapahtuu useimmiten laskimoon. Menettelyä kutsutaan laskimonsisäiseksi.
Miten valmistautua testiin
Erityistä valmistelua ei ole.
Miten testi tuntuu
Kun neula on työnnetty vereen, jotkut ihmiset tuntevat lievää kipua. Toiset voivat tuntea vain piikin tai pistävän. Jälkeenpäin voi olla jonkin verran sykkivää.
Miksi testi suoritetaan
Kokonais komplementtiaktiivisuus (CH50, CH100) tarkastelee komplementtijärjestelmän kokonaisaktiivisuutta. Useimmissa tapauksissa muut testit, jotka ovat spesifisempiä epäiltyyn tautiin, tehdään ensin. C3 ja C4 ovat useimmiten mitattuja komplementin komponentteja.
Kompleksitestiä voidaan käyttää seuraamaan ihmisiä, joilla on autoimmuunihäiriö. Sitä käytetään myös sen selvittämiseksi, toimivatko heidän tilansa hoito. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on aktiivinen lupus erythematosus, voi olla normaalia alhaisempia komplementtiproteiinien C3 ja C4 tasoja.
Täydentävä toiminta vaihtelee koko kehossa. Esimerkiksi potilailla, joilla on nivelreuma, komplementtivaikutus veressä voi olla normaali tai normaalia korkeampi, mutta paljon vähemmän kuin normaali nivelnesteessä.
Ihmisillä, joilla on gramnegatiivinen septikemia ja sokki, on usein hyvin alhainen C3 ja komponentit, joita kutsutaan vaihtoehtoiseksi reitiksi. C3 on usein myös alhainen sieni-infektioissa ja joissakin lois-infektioissa, kuten malaria.
Normaalit tulokset
Tämän testin normaalit tulokset ovat:
- Kokonaisveren komplementtitaso: 41 - 90 hemolyyttistä yksikköä
- C1-taso: 14,9 - 22,1 mg / dl
- C3-tasot: 88 - 201 mg / dl
- C4-tasot: 15 - 45 mg / dl
Huomautus: mg / dL = milligrammaa desilitraa kohti.
Huomautus: Normaaliarvon vaihteluväli voi vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa erityisten testitulosten merkityksestä.
Edellä olevat esimerkit osoittavat näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata erilaisia näytteitä.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Lisääntynyt komplementtitoiminta voidaan nähdä:
- Syöpä
- Tietyt infektiot
- Haavainen paksusuolitulehdus
Vähentynyt komplementtitoiminta voidaan nähdä seuraavassa:
- Kirroosi
- glomerulonefriitti
- Perinnöllinen angioedeema
- maksatulehdus
- Munuaissiirteen hyljintä
- Lupus-nefriitti
- vajaaravitsemus
- Systeeminen lupus erythematosus
- Harvinaiset perinnölliset komplementin puutteet
riskit
Vereen johtuvat riskit ovat vähäisiä, mutta niihin voi sisältyä:
- Liiallinen verenvuoto
- Pyörtyminen tai tunne kevyesti
- Hematoma (ihon alle kertyvä veri)
- Infektio (pieni riski ihon rikkoutuessa)
näkökohdat
"Kompleksikaskadi" on joukko reaktioita, jotka tapahtuvat veressä. Kaskadi aktivoi komplementtiproteiinit. Tuloksena on hyökkäysyksikkö, joka luo reikiä bakteerien kalvoon ja tappaa ne.
Vaihtoehtoiset nimet
Komplementtimääritys; Täydennä proteiineja
kuvat
Verikoe
Viitteet
Chernecky CC, Berger BJ. C. In: Chernecky CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Merle NS, kirkko SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Täydennysjärjestelmän osa I - aktivoinnin ja säätelyn molekyylimekanismit. Front Immunol. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.
Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Täydentävän järjestelmän osa II: rooli koskemattomuudessa. Front Immunol. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.
Sullivan KE, Grumach AS. Täydentävä järjestelmä. Julkaisussa Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et ai., Toim. Middletonin allergia: periaatteet ja käytäntö. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 8.
Arviointipäivä 2/8/2017
Päivitetty: Gordon A. Starkebaum, MD, lääketieteen professori, Reumatologian osasto, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.