Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/7/2017
Normaali silmätutkimus on sarja testejä, joiden tarkoituksena on tarkistaa visio ja silmien terveys.
Miten testi suoritetaan
Ensinnäkin sinulta kysytään, onko sinulla silmä- tai näköongelmia. Sinua pyydetään kuvaamaan nämä ongelmat, kuinka kauan sinulla on niitä ollut, ja kaikki tekijät, jotka ovat tehneet niistä parempia tai huonompia.
Myös silmälasien tai piilolinssien historiaa tarkastellaan uudelleen. Silmälääkäri kysyy sitten yleisestä terveydestänne, mukaan lukien lääkkeet, joita käytät ja perheesi sairaushistoria.
Seuraavaksi lääkäri tarkistaa näkösi (näkökyvyn) käyttämällä Snellen-kaaviota.
- Sinua pyydetään lukemaan satunnaisia kirjaimia, jotka tulevat pienemmiksi viivojen mukaan, kun silmäsi liikkuvat alaspäin kaaviossa. Jotkin Snellen-kaaviot ovat itse asiassa videomonitoreja, joissa näkyy kirjaimia tai kuvia.
- Jos haluat nähdä, tarvitsetko lasit, lääkäri sijoittaa useita linssejä silmänne eteen, yksi kerrallaan, ja kysyy, milloin Snellen-kaavion kirjaimet ovat helpommin nähtävissä. Tätä kutsutaan taitoksi.
Tentin muihin osiin kuuluvat testit
- Katso, onko sinulla kolmiulotteinen (3D) visio (stereopsis).
- Tarkista sivun (perifeerinen) visio.
- Tarkista silmän lihakset pyytämällä sinua katsomaan eri suuntiin kynänvalossa tai muussa pienessä esineessä.
- Tutki oppilaita, joilla on kynnysvalo, jotta he näkisivät, reagoivatko he tiukasti valoon.
- Usein sinulle annetaan silmätippoja, jotta oppilaat avataan (laajennetaan). Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden käyttää silmukan takaosassa olevia rakenteita silmänpainemallina. Tätä aluetta kutsutaan fundukseksi. Se sisältää verkkokalvon ja läheiset verisuonet ja näköhermon.
Toista suurennuslaitetta, jota kutsutaan rakolampuksi, käytetään:
- Katso silmän etuosat (silmäluomet, sarveiskalvo, sidekalvo, sklera ja iiris)
- Tarkasta silmän lisääntynyt paine (glaukooma) käyttämällä tonometriaa
Värisokeutta testataan käyttämällä kortteja, joissa on värilliset pisteet, jotka muodostavat numeroita.
Miten valmistautua testiin
Tee tapaaminen silmälääkärin kanssa (jotkut ottavat kävelemään potilaita). Vältä silmien rasitusta testipäivänä. Jos käytät silmälaseja tai kontakteja, vie ne mukanasi. Saatat tarvita jonkun, joka ajaa sinut kotiin, jos lääkäri käyttää silmätippoja laajentamaan oppilaita.
Miten testi tuntuu
Testit eivät aiheuta kipua tai epämukavuutta.
Miksi testi suoritetaan
Kaikilla lapsilla tulisi olla näköseulonta lastenlääkärin tai perhelääkärin toimistossa ajankohtana, jolloin he oppivat aakkoset, ja sen jälkeen 1–2 vuoden kuluttua. Seulonnan pitäisi alkaa aikaisemmin, jos epäillään silmäongelmia.
20–39-vuotiaat:
- Täydellinen silmätutkimus on tehtävä 5–10 vuoden välein
- Linssejä käyttävät aikuiset tarvitsevat vuosittaisia silmäkokeita
- Tietyt silmäoireet tai häiriöt saattavat vaatia useampia tutkimuksia
Yli 40-vuotiaita aikuisia, joilla ei ole riskitekijöitä tai jatkuvia silmäolosuhteita, on tutkittava:
- Noin 2–4 vuotta 40–54-vuotiaille aikuisille
- 55 - 64-vuotiaille aikuisille 1–3 vuoden välein
- 1–2 vuoden välein 65 vuotta täyttäneille aikuisille
Silmäsairauksien ja nykyisten oireiden tai sairauksien riskitekijöistä riippuen silmälääkäri voi suositella, että sinulla on tentit useammin.
Silmät ja lääketieteelliset ongelmat, jotka löytyvät rutiininomaisesta silmäkokeesta, ovat seuraavat:
- Silmän linssin pilvinen (kaihi)
- Diabetes
- silmänpainetauti
- Korkea verenpaine
- Terävän, keskeisen näkökyvyn menetys (ikään liittyvä makulan degeneraatio tai ARMD)
Normaalit tulokset
Rutiininomaisen silmätutkimuksen tulokset ovat normaaleja, kun silmälääkäri katsoo olevan:
- 20/20 (normaali) visio
- Kyky tunnistaa eri värejä
- Täysi näkökenttä
- Oikea silmälihaksen koordinointi
- Normaali silmänpaine
- Normaalit silmärakenteet (sarveiskalvo, iiris, linssi)
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaalit tulokset voivat johtua jostakin seuraavista:
- ARMD
- Astigmatismi (epänormaalisti kaareva sarveiskalvo)
- Estetty repäisykanava
- kaihi
- Värisokeus
- Sarveiskalvon hankautuminen (tai dystrofia)
- Sarveiskalvon haavaumat ja infektiot
- Silmän vaurioituneet hermot tai verisuonet
- Diabeteksen aiheuttama silmävaurio (diabeettinen retinopatia)
- Hyperopia (kaukonäköisyys)
- silmänpainetauti
- Silmävamma
- Lazy eye (amblyopia)
- Myopia (lyhytvaloisuus)
- Presbyopia (kyvyttömyys keskittyä lähelle esineitä, jotka kehittyvät iän myötä)
- Strabismus (ristissä olevat silmät)
Tämä luettelo ei välttämättä sisällä kaikkia mahdollisia epätavallisten tulosten syitä.
riskit
Jos saat tippaa silmien laajentamiseksi silmäkuoppaan, näkösi on epäselvä.
- Käytä aurinkolaseja silmien suojaamiseksi auringonvalolta, mikä voi vahingoittaa silmiäsi.
- Pyydä joku ajaa sinut kotiin.
- Pisarat kuluvat yleensä muutamassa tunnissa.
Harvinaisissa tapauksissa laajentuvat silmäluomet aiheuttavat:
- Kapea-kulman glaukooman hyökkäys
- Huimaus
- Suun kuivuminen
- Flushing
- Pahoinvointi ja oksentelu
Vaihtoehtoiset nimet
Vakio silmäkokeen; Rutiinitutkimus; Silmätesti - standardi; Vuosittainen silmätutkimus
kuvat
Visuaalinen terävyyskoe
Visuaalinen kenttätesti
Viitteet
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Silmät. Julkaisussa: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, toim. Seidelin opas fyysiseen tutkimukseen. 8. ed. St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: luku 11.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et ai. Kattava aikuisten lääketieteellinen silmien arviointi on suositeltava käytännön kuvio-ohje. Ophthalmology. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Silmien terveystarkastus. Julkaisussa: Elliott DB, ed. Kliiniset menettelyt ensisijaisessa silmähoidossa. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 7.
Arviointipäivä 2/7/2017
Päivitetty: Franklin W. Lusby, MD, silmälääkäri, Lusby Vision -instituutti, La Jolla, CA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.