Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/15/2017
Cerebrospinal fluid (CSF) -analyysi on ryhmä laboratoriokokeita, jotka mittaavat kemikaaleja aivojen ja selkäydin ympäröivässä ja suojaavassa nesteessä. Testit voivat etsiä proteiineja, sokeria (glukoosia) ja muita aineita.
Miten testi suoritetaan
Tarvitaan CSF-otos. Lannerangan muodostuminen, jota kutsutaan myös selkärankaiseksi, on yleisin tapa kerätä näyte. Vähemmän yleisiä tapoja ottaa nestemäinen näyte ovat:
- Cisternal punksio
- CSF: n poistaminen putkesta, joka on jo CSF: ssä, kuten shuntti, kammion tyhjennys tai kipupumppu
- Kammiopunktio
Kun näyte on otettu, se lähetetään laboratorioon arviointia varten.
Miten valmistautua testiin
Terveydenhuollon tarjoaja kertoo, miten valmistelet lannerangan.
Miksi testi suoritetaan
CSF-analyysi voi auttaa havaitsemaan tiettyjä tiloja ja sairauksia. Kaikki seuraavista voidaan mitata, mutta niitä ei aina mitata CSF-näytteessä:
- Yleisten virusten vasta-aineet ja DNA
- Bakteerit (mukaan luettuina syfilisiä aiheuttavat bakteerit, käyttäen VDRL-testiä)
- Solumäärä
- Kloridi
- Kryptokokkiantigeeni
- Glukoosi
- glutamiini
- Laktaattidehydrogenaasi
- Oligoklonaalinen nauha, joka etsii tiettyjä proteiineja
- Myeliinin emäksinen proteiini
- Kokonaisproteiini
- Onko olemassa syöpäsoluja
- Avauspaine
Normaalit tulokset
Normaaleja tuloksia ovat:
- Yleisten virusten vasta-aineet ja DNA: Ei mitään
- Bakteerit: Mikään bakteeri ei kasva laboratoriossa
- Syöpäsolut: Ei syöpäsoluja
- Solujen määrä: alle 5 valkosolua (kaikki mononukleaariset) ja 0 punasolua
- Kloridi: 110 - 125 mEq / l (110 - 125 mmol / l)
- Sieni: Ei mitään
- Glukoosi: 50 - 80 mg / dl tai 2,77 - 4,44 mmol / l (tai yli kaksi kolmasosaa verensokeritasosta)
- Glutamiini: 6 - 15 mg / dl (410,5 - 1 026 mikromol / l)
- Laktaattidehydrogenaasi: vähemmän kuin 2,0 - 7,2 U / ml (0,3-0,12 mikrokilometriä / l)
- Oligoklonaaliset vyöhykkeet: 0 tai 1 kaistaa, joita ei ole läsnä sovitetussa seeruminäytteessä
- Proteiini: 15 - 60 mg / dl (0,15 - 0,6 g / l)
- Avauspaine: 10 - 25 cm CSF
- Myeliinin emäsproteiini: Vähemmän kuin 4 ng / ml
Normaaliarvon vaihtelut voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa. Keskustele palveluntarjoajaltasi testitulosten merkityksestä.
Edellä olevat esimerkit osoittavat näiden testien tulosten yhteiset mittaukset. Jotkut laboratoriot käyttävät erilaisia mittauksia tai voivat testata erilaisia näytteitä.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Epänormaali CSF-analyysitulos voi johtua monista eri syistä, kuten:
- Syöpä
- Enkefaliitti (kuten West Nile ja Eastern Equine)
- Hepaattinen enkefalopatia
- infektio
- Tulehdus
- Reye-oireyhtymä
- Meningiitti, joka johtuu bakteereista, sienistä, tuberkuloosista tai viruksesta
- Multippeliskleroosi (MS)
- Alzheimerin tauti
- Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)
Vaihtoehtoiset nimet
Aivo-selkäydinnesteiden analyysi
kuvat
CSF-kemia
Viitteet
Chernecky CC. CSF-analyysi, CFS-tutkimus. Julkaisussa: Chernecky, CC, Berger BJ, toim. Laboratoriotestit ja diagnostiset menettelyt. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Lähestymistapa neurologisen sairauden potilaalle. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 396.
Martorana A, Sancesario GM, Esposito Z, et ai. Alzheimerin taudin plasmiinijärjestelmä: CSF-analyysi. J Neural Transm (Wien). 2012; 119 (7): 763-769. PMID: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062.
Rosenberg GA. Aivojen turvotus ja aivo-selkäydinnesteen kiertoon liittyvät häiriöt. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 88.
Arviointipäivä 5/15/2017
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.