Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- Kotihoito
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 2/23/2017
Spastisuus on jäykkä tai jäykkä lihas. Sitä voidaan kutsua myös epätavalliseksi tiiviydeksi tai lihaksen lisääntymiseksi. Refleksit (esim. Polvikärki) ovat vahvempia tai liioiteltuja. Tila voi häiritä kävelyä, liikettä tai puhetta.
näkökohdat
Spastisuus johtuu usein aivojen osien vahingoittumisesta, joka on osallisena ohjauksissasi olevissa liikkeissä. Se voi myös esiintyä hermojen vaurioilta, jotka kulkevat aivoista selkäytimeen.
Spastisuuden oireita ovat:
- Epänormaali asento
- Olkapään, käsivarren, ranteen ja sormen kuljettaminen epänormaalissa kulmassa lihasjännityksen takia
- Liialliset syvä jänne-refleksit (polven jerk tai muut refleksit)
- Toistuvat nykimät liikkeet (clonus), varsinkin kun kosketat tai siirrät
- Scissoring (jalkojen ylittäminen saksien kärjessä sulkeutuu)
Spastisuus voi vaikuttaa myös puheeseen. Vaikea, pitkäaikainen spastisuus voi johtaa lihasten supistumiseen. Tämä voi vähentää liikkeen vaihtelua tai jättää nivelet taipumaan.
syyt
Spastisuus voi johtua jostakin seuraavista:
- Adrenoleukodystrofia (häiriö, joka häiritsee tiettyjen rasvojen hajoamista)
- Hapenpuutteen aiheuttama aivovaurio, joka voi tapahtua lähellä hukkumista tai lähes tukehtumista
- Cerebralisyys (ryhmä häiriöitä, joihin voi liittyä aivo- ja hermoston toiminta)
- Päävamma
- Multippeliskleroosi
- Neurodegeneratiivinen sairaus (sairaudet, jotka vahingoittavat aivoja ja hermostoa ajan myötä)
- Fenyylketonuria (häiriö, jossa elimistö ei hajoa aminohappo fenyylialaniinia)
- Selkäydinvamma
- tahti
Tämä luettelo ei sisällä kaikkia ehtoja, jotka voivat aiheuttaa spastisuutta.
Kotihoito
Harjoitus, mukaan lukien lihasjännitys, voi auttaa tekemään oireista vähemmän vakavia. Fysioterapia on myös hyödyllistä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Ota yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan, jos:
- Spastisuus pahenee
- Huomaat, että kyseiset alueet ovat epämuodostuneita
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireistasi, mukaan lukien:
- Milloin se ensin huomattiin?
- Kuinka kauan se on kestänyt?
- Onko se aina läsnä?
- Kuinka vakava se on?
- Mitkä lihakset vaikuttavat?
- Mikä tekee siitä paremman?
- Mikä tekee sen pahemmaksi?
- Mitä muita oireita esiintyy?
Kun olet määrittänyt spastisuuden syyn, lääkäri voi saattaa sinut fysioterapeutin puoleen. Fysioterapia käsittää erilaisia harjoituksia, kuten lihasjännitystä ja vahvistavia harjoituksia. Fysioterapian harjoituksia voidaan opettaa vanhemmille, jotka voivat auttaa lapsiaan tekemään niitä kotona.
Muita hoitoja voivat olla:
- Lääkkeet spastisuuden hoitoon. Nämä on otettava ohjeiden mukaisesti.
- Botuliinitoksiinia, joka voidaan pistää spastisiin lihaksiin.
- Harvinaisissa tapauksissa pumppua käytetään lääkkeen välittämiseen suoraan selkäydinnesteeseen ja hermostoon.
- Joskus leikkaus vapauttaa jänne tai leikkaa hermo-lihasreitti.
Vaihtoehtoiset nimet
Lihasten jäykkyys; hypertonia
kuvat
Keskushermosto ja perifeerinen hermosto
Viitteet
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Lähestymistapa neurologisen sairauden potilaalle. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 396.
McGee S. Moottorijärjestelmän tarkastelu: lähestymistapa heikkouteen. Julkaisussa: McGee S, ed. Todistukseen perustuva fyysinen diagnoosi. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 61.
Arviointipäivä 2/23/2017
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurologin ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, SUNY Stony Brook, lääketieteen yksikkö, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.