Sisältö
- näkökohdat
- syyt
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Mitä odottaa Office-vierailustasi
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 9/5/2017
Lyhytkasvuinen lapsi on paljon lyhyempi kuin lapset, jotka ovat samaa ikää ja sukupuolta.
Terveydenhuollon tarjoajasi kulkee lapsesi kasvukaavion läpi. Lyhytkasvuinen lapsi on:
- Kaksi standardipoikkeamaa (SD) tai enemmän alle saman sukupuolen ja iän lasten keskimääräisen korkeuden
- Kasvukaavion 2.3 prosenttipisteen alapuolella: samasta päivänä syntyneistä 1000 poikasta (tai tytöistä) 977 lasta on korkeampi kuin poikasi tai tyttäresi
näkökohdat
Lapsesi palveluntarjoaja tarkistaa, miten lapsesi kasvaa säännöllisesti. Palveluntarjoaja:
- Tallenna lapsesi korkeus ja paino kasvukarttaan.
- Seuraa lapsen kasvuvauhtia ajan mittaan. Kysy palveluntarjoajalta, millainen prosenttipiste on lapsellesi korkeudesta ja painosta.
- Vertaakaa lapsen korkeutta ja painoa muihin samanikäisiin ja sukupuolisiin lapsiin.
- Keskustele kanssasi, jos olet huolissasi siitä, että lapsesi on muita lapsia lyhyempi. Jos lapsellasi on lyhytkasvuinen, tämä ei välttämättä tarkoita, että jotain on väärä.
syyt
On monia syitä, miksi lapsellasi on lyhytkasvuinen.
Suurimman osan ajasta ei ole lääketieteellistä syytä lyhyelle kasvulle.
- Lapsesi voi olla pieni hänen ikänsä, mutta kasvaa OK. Hän todennäköisesti aloittaa murrosiän myöhemmin kuin hänen ystävänsä. Lapsesi todennäköisesti kasvaa sen jälkeen, kun useimmat hänen ikäisensä ovat lopettaneet kasvunsa ja todennäköisesti ovat yhtä korkeita kuin vanhempansa. Palveluntarjoajat kutsuvat tätä "perustuslaillista kasvun viivettä".
- Jos yksi tai molemmat vanhemmat ovat lyhyitä, lapsesi on todennäköisesti myös lyhyt. Lapsesi pitäisi saada yhtä pitkä kuin yksi vanhemmistaan.
Joskus lyhytkasvu voi olla sairauden oire.
Luu- tai luustosairaudet, kuten:
- Riisitauti
- achondroplasia
Pitkäaikaiset (krooniset) sairaudet, kuten:
- Astma
- Keliakia
- Synnynnäinen sydänsairaus
- Cushingin tauti
- Diabetes
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Tulehduksellinen suolistosairaus
- Nuorten nivelreuma
- Munuaissairaus
- Sirppisoluanemia
- talassemia
Geneettiset olosuhteet, kuten:
- Downin oireyhtymä
- Noonanin oireyhtymä
- Russell-Silver-oireyhtymä
- Turnerin oireyhtymä
- Williamsin oireyhtymä
Muita syitä ovat:
- Kasvuhormonin puutos
- Kehittyvän vauvan infektiot ennen syntymää
- vajaaravitsemus
- Vauvan vähäinen kasvu kohdussa (kohdunsisäinen kasvunrajoitus) tai pieni raskausikä
Tämä luettelo ei sisällä kaikkia mahdollisia lyhyen kasvun syitä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos lapsesi näyttää olevan paljon lyhyempi kuin useimmat lapset hänen ikänsä, tai jos hän näyttää lopettaneen kasvun.
Mitä odottaa Office-vierailustasi
Palveluntarjoaja suorittaa fyysisen tentin. Palveluntarjoaja mittaa lapsen pituuden, painon ja käsivarren ja jalkojen pituudet.
Jos haluat selvittää lapsen lyhyen kasvun mahdolliset syyt, palveluntarjoaja kysyy lapsen historiasta.
Jos lapsen lyhytkasvu voi johtua sairaudesta, lapsesi tarvitsee laboratoriotestejä ja röntgensäteitä.
Luu-ikäiset röntgenkuvat ovat useimmiten vasemmassa ranteessa tai kädessä. Palveluntarjoaja tarkastelee röntgenkuvausta, onko lapsen luiden koko ja muoto kasvanut normaalisti. Jos luut eivät ole kasvaneet lapsen iän odotetulla tavalla, palveluntarjoaja puhuu enemmän siitä, miksi lapsi ei välttämättä kasvaa normaalisti.
Lapsellasi voi olla muita testejä, jos siihen liittyy jokin muu sairaus, mukaan lukien:
- Täydellinen verenkuva
- Kasvuhormonin stimulaatio
- Kilpirauhasen toimintakokeet
- Insuliinikasvutekijä-1 (IGF-1) -taso
- Verikokeita, joilla etsitään maksan, munuaisen, kilpirauhasen, immuunijärjestelmän ja muita lääketieteellisiä ongelmia
Palveluntarjoaja pitää kirjaa lapsen pituudesta ja painosta. Pidä myös omat tietosi. Tuo nämä tiedot palveluntarjoajan huomion mukaan, jos kasvu näyttää hidasta tai lapsesi näyttää pieneltä.
HOITO
Lapsen lyhytkasvu voi vaikuttaa heidän itsetuntoonsa.
- Tarkista lapsesi kanssa suhteista ystäviin ja luokkatovereihin. Lapset kiusoittavat toisiaan monista asioista, mukaan lukien korkeus.
- Anna lapsellesi emotionaalinen tuki.
- Auta perhettä, ystäviä ja opettajia korostamaan lapsesi taitoja ja vahvuuksia.
KÄSITTELY KASVUHORMONIN INJEKOINTIEN
Jos lapsellasi ei ole tai on alhainen kasvuhormoni, palveluntarjoajasi voi puhua kasvuhormonin injektioista.
Useimmilla lapsilla on normaali kasvuhormonipitoisuus eikä niitä tarvita kasvuhormonin injektioita. Jos lapsesi on lyhytkasvuinen ja myöhästynyt murrosikäinen poika, palveluntarjoajasi voi puhua testosteronin injektioiden käyttämisestä kasvun aloittamiseksi. Mutta tämä ei todennäköisesti lisää aikuisten korkeutta.
Vaihtoehtoiset nimet
Idiopaattinen lyhytkasvu; Ei-kasvuhormonin puutteellinen lyhytkasvu
kuvat
Korkeus / painokaavio
Viitteet
Cohen LE. Idiopaattinen lyhytkasvu: kliininen tutkimus. JAMA. 2014; 311 (17): 1787-1796. PMID: 24794372 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794372.
Cooke DW, Divall SA, Radovick S. Normaali ja poikkeava kasvu lapsilla. Julkaisussa: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, toim. Williamsin oppikirja endokrinologiasta. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 24.
Cuttler L, Misra M, Koontz M. Somaattinen kasvu ja kypsyminen. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: aikuinen ja lapsi. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 22.
Keane VA. Kasvun arviointi. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 15.
Arviointipäivä 9/5/2017
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.