Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 5/31/2018
Virtsarakon ulostulon tukos (BOO) on virtsarakon pohjan tukos. Se vähentää tai pysäyttää virtsan virtauksen virtsaputkeen. Virtsaputki on putki, joka kuljettaa virtsaa ulos kehosta.
syyt
Tämä ehto on yleinen ikääntyvillä miehillä. Se johtuu usein lisääntyneestä eturauhasesta. Virtsarakon kivet ja virtsarakon syöpä ovat myös yleisempiä miehillä kuin naisilla. Ihmisen iän myötä mahdollisuudet saada näitä sairauksia kasvavat suuresti.
Muita yleisiä BOO: n syitä ovat:
- Mäntykasvaimet (kohdunkaula, eturauhasen, kohdun, peräsuolen)
- Putken, joka kuljettaa virtsaa ulos virtsarakosta (virtsaputki), kapeneminen arpikudoksen tai tiettyjen syntymävikojen vuoksi
Vähemmän yleisiä syitä ovat:
- Cystocele (kun virtsarakko putoaa emättimeen)
- Vieraat esineet
- Virtsaputken tai lantion lihaskrampit
- Kouristus (nivus)
oireet
BOO: n oireet voivat vaihdella, mutta ne voivat sisältää:
- Vatsakipu
- Jatkuva tunne täydestä virtsarakosta
- Toistuva virtsaaminen
- Kipu virtsaamisen aikana (dysuria)
- Virtsaamisen aloittamisen ongelmat (virtsan epäröinti)
- Hidas, epätasainen virtsavirta, joskus ei pysty virtsaamaan
- Kiristäminen virtsata
- Virtsatieinfektio
- Herääminen yöllä virtsatessa (nocturia)
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoajasi kysyy oireistasi ja sairaushistoriastasi. Teet fyysisen kokeen.
Yksi tai useampi seuraavista ongelmista:
- Vatsan kasvu
- Cystocele (naiset)
- Laajennettu rakko
- Laajennettu eturauhas (miehet)
Testit voivat sisältää:
- Verikemikaalit etsivät munuaisvaurion merkkejä
- Kystoskooppi ja retrograde urethrogram (röntgenkuva), joka etsii virtsaputken kaventumista
- Testit sen määrittämiseksi, kuinka nopeasti virtsa virtaa kehosta (uroflowmetry)
- Testit, kuinka paljon virtsan virtaus on estetty ja kuinka hyvin virtsarakon sopimukset (urodynaaminen testaus)
- Ultraääni virtsan tukkeuman löytämiseksi ja sen selvittämiseksi, kuinka hyvin virtsarakko tyhjenee
- Virtsanalyysi veren etsimiseksi tai virtsan infektiomerkkejä
- Virtsakulttuuri infektion tarkistamiseksi
hoito
BOO: n hoito riippuu sen syystä. Putki, jota kutsutaan katetriksi, asetetaan virtsarakon läpi virtsaputken kautta. Tämä tehdään tukoksen helpottamiseksi.
Joskus katetri asetetaan virtsarakon läpi virtsarakon läpi virtsarakon poistamiseksi. Tätä kutsutaan suprapubiseksi putkeksi.
Useimmiten tarvitset leikkausta BOO: n pitkäaikaishoitoon. Monet ongelmat aiheuttavat sairaudet voidaan kuitenkin hoitaa lääkkeillä. Keskustele palveluntarjoajan kanssa mahdollisista hoidoista.
Outlook (ennuste)
Useimmat BOO: n syyt voidaan parantaa, jos ne diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa. Jos diagnoosi tai hoito viivästyy, se voi kuitenkin aiheuttaa pysyviä virtsarakon tai munuaisvaurioita.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on BOO-oireita.
Vaihtoehtoiset nimet
VSP; Alempi virtsateiden tukkeuma; Prostatism; Virtsanpidätys - BOO
kuvat
Munuaisanatomia
Naisten virtsatiet
Mies virtsatiet
Munuaisten ja veren virtaus
Viitteet
Andersson KE, Wein AJ. Alhaisten virtsateiden varastoinnin farmakologinen hoito ja tyhjennysvirhe. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 79.
Boone TB, Stewart JN. Muita hoitoja varastointia ja tyhjennystä varten. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 87.
McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun arviointi ja ei-kirurginen hoito. Julkaisussa: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, toim. Campbell-Walshin urologia. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 104.
Zeidel ML. Obstruktiivinen uropatia. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 123.
Arviointipäivä 5/31/2018
Päivitetty: Sovrin M. Shah, MD, apulaisprofessori, urologian laitos, Icainin lääketieteen koulu, Sinai-vuoren New York, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.