Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 12/13/2017
Craniosynostosis on syntymävika, jossa yksi tai useampi vauvan päätä sulkeutuu aikaisemmin kuin tavallisesti.
Vauvan tai nuoren lapsen kallo koostuu yhä kasvavista luutuista. Näitä levyjä leikkaavia reunoja kutsutaan ompeleiksi tai ompeleiksi. Ompeleet mahdollistavat kallon kasvun. Ne sulkeutuvat yleensä ("sulake") siihen aikaan, kun lapsi on 2 tai 3-vuotias.
Ompeleen varhainen sulkeminen aiheuttaa vauvan epänormaalin muotoisen pään. Tämä voi rajoittaa aivojen kasvua.
syyt
Kraniosynostoosin syytä ei tunneta. Geeneillä voi olla rooli, mutta kunnossa ei yleensä ole perheen historiaa. Useimmiten se voi johtua vauvan pään ulkoisesta paineesta ennen syntymää.
Tapauksissa, joissa tämä tapahtuu perheen kautta (perinnöllinen), se voi ilmetä muiden terveysongelmien, kuten kohtausten, vähentyneen älykkyyden ja sokeuden, yhteydessä. Kraniosynostoosiin yleisesti liittyvät geneettiset häiriöt ovat Crouzon, Apert, Carpenter, Saethre-Chotzen ja Pfeiffer-oireyhtymät.
Useimmat kraniosynostoosin omaavat lapset ovat kuitenkin muuten terveitä ja niillä on normaali älykkyys.
oireet
Oireet riippuvat kraniosynostoosin tyypistä. Ne voivat sisältää:
- Vastasyntyneen kallon päällä ei ole "pehmeää kohtaa" (fontanelle)
- Korotettu kova harja pitkin kyseisiä ompeleita
- Epätavallinen pään muoto
- Pään koko kasvaa hitaasti tai ei ollenkaan, kun vauva kasvaa
Kraniosynostoosin tyypit ovat:
- Sagittal synostosis (scaphocephaly) on yleisin tyyppi. Se vaikuttaa päälangan päähän. Varhainen sulkeminen pakottaa pään kasvamaan pitkäksi ja kapeaksi leveän sijasta. Tämäntyyppisillä vauvoilla on yleensä leveä otsa. Se on yleisempää poikia kuin tyttöjä.
- Frontalinen plagiokefali on seuraava yleisin tyyppi. Se vaikuttaa päähän korvasta korvaan kulkevaan ompeleeseen. Se on yleisempää tytöissä.
- Metopic synostosis on harvinainen muoto, joka vaikuttaa ompeleeseen lähellä otsaa. Lapsen pään muoto voidaan kuvata trigonokefaaliksi. Se voi vaihdella lievästä vakavaan.
Tentit ja testit
Sairaanhoitaja tuntee lapsen pään ja suorittaa fyysisen tentin.
Seuraavat testit voidaan tehdä:
- Vauvan pään ympärysmitan mittaaminen
- Kallon röntgenkuvat
- Pään CT-skannaus
Hyvin lapsi-vierailut ovat tärkeä osa lapsesi terveydenhuoltoa. Ne antavat palveluntarjoajalle mahdollisuuden tarkistaa lapsesi pään kasvua ajan mittaan. Tämä auttaa tunnistamaan ongelmat varhaisessa vaiheessa.
hoito
Kirurgiaa tarvitaan yleensä. Se tapahtuu, kun vauva on edelleen lapsi. Kirurgian tavoitteet ovat:
- Vapauta aivoihin kohdistuva paine.
- Varmista, että kallo on riittävästi tilaa, jotta aivot voivat kasvaa kunnolla.
- Paranna lapsen pään ulkonäköä.
Outlook (ennuste)
Kuinka hyvin lapsi riippuu:
- Kuinka monta sutuuraa on mukana
- Lapsen yleinen terveys
Lapset, joilla on tämä sairaus, joilla on leikkaus, ovat hyvin useimmissa tapauksissa, varsinkin kun sairaus ei liity geneettiseen oireyhtymään.
Mahdolliset komplikaatiot
Craniosynostosis johtaa pään epämuodostumiseen, joka voi olla vakava ja pysyvä, jos sitä ei korjata. Komplikaatioita voivat olla:
- Lisääntynyt kallonsisäinen paine
- takavarikot
- Kehityksellinen viive
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita lapsesi palveluntarjoajalle, jos lapsellasi on:
- Epätavallinen pään muoto
- Kasvuun liittyvät ongelmat
- Epätavalliset kohotetut harjanteet kallon päällä
Vaihtoehtoiset nimet
Ompeleiden ennenaikainen sulkeminen; yhteenluutuma; Plagiocephaly; Scaphocephaly; Fontanelle - craniosynostosis; Pehmeä piste - kraniosynostosis
Potilasohjeet
- Craniosynostosis-korjaus - purkaus
kuvat
Vastasyntyneen kallo
Viitteet
Sairausvalvonta- ja ehkäisymiskeskukset. Faktat kraniosynostoosista. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. Päivitetty 10. joulukuuta 2015. Käytettävissä 11. tammikuuta 2018.
Graham JM, Sanchwez-Lara PA. Craniosynostosis: yleinen. Julkaisussa: Graham JM, Sanchez-Lara PA, toim. Smithin tunnistettavissa olevat ihmisen muodonmuutoksen mallit. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 29.
Kinsman SL, Johnston MV. Keskushermoston synnynnäiset poikkeavuudet. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 591.
Arvostelun päivämäärä 12/13/2017
Päivitetty: Kimberly G.Lee, MD, MSC, IBCLC, Pediatrian dosentti, Neonatologian osasto, Etelä-Carolinan lääketieteellinen yliopisto, Charleston, SC. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.