Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- Tukiryhmät
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 9/5/2017
Äkillinen lapsen kuoleman oireyhtymä (SIDS) on alle 1-vuotiaan lapsen odottamaton, äkillinen kuolema. Ruumiinavaus ei osoita selitettävää kuolinsyytä.
syyt
SIDS: n syytä ei tunneta. Monet lääkärit ja tutkijat uskovat nyt, että SIDS: ää aiheuttavat monet tekijät, kuten:
- Ongelmia vauvan kykyyn herätä (unihäiriö)
- Vauvan kehon kyvyttömyys havaita hiilidioksidin kertymistä veressä
SIDS-kurssit ovat laskeneet jyrkästi, koska lääkärit alkoivat suositella, että vauvat saatetaan nukkua selkäänsä tai sivulleen, jotta ongelma vähenisi. Kuitenkin SIDS on edelleen merkittävä kuolinsyy alle 1-vuotiaille lapsille. Tuhannet vauvat kuolevat SIDS: ssä Yhdysvalloissa vuosittain.
SIDS esiintyy todennäköisimmin 2–4 kuukauden iässä. SIDS vaikuttaa pojiin useammin kuin tytöt. Useimmat SIDS-kuolemantapaukset tapahtuvat talvella.
Seuraavat voivat lisätä SIDS-riskiä:
- Nukkuminen vatsassa
- Koska olet tupakansavun ympärillä kohdussa tai syntymän jälkeen
- Nukkuminen samassa sängyssä vanhempiensa kanssa (nukkuminen)
- Pehmeät vuodevaatteet
- Useita synnyttäviä vauvoja (kaksoissisältö, tripletti jne.)
- Ennenaikainen syntymä
- Ottaa veli tai sisar, jolla oli SIDS
- Äidit, jotka tupakoivat tai käyttävät laittomia huumeita
- Syntynyt teini-ikäiselle äidille
- Lyhyt aika raskauksien välillä
- Myöhäinen tai ei synnytystä edeltävä hoito
- Eläminen köyhyydessä
Vaikka tutkimukset osoittavat, että edellä mainittuja riskitekijöitä sairastavat vauvat vaikuttavat todennäköisemmin, kunkin tekijän vaikutusta tai merkitystä ei ole määritelty tai ymmärretty.
oireet
Lähes kaikki SIDS-kuolemat tapahtuvat ilman varoituksia tai oireita. Kuolema tapahtuu, kun lapsen ajatellaan olevan nukkumassa.
Tentit ja testit
Autopsy-tulokset eivät pysty vahvistamaan kuolinsyytä. Autopsian tiedot voivat kuitenkin lisätä yleistä tietoa SIDS: stä. Valtion laki voi vaatia ruumiinavauksen, jos kuolema on selittämätön.
Tukiryhmät
Vanhemmat, jotka ovat menettäneet lapsen SIDSiin, tarvitsevat emotionaalista tukea. Monet vanhemmat kärsivät syyllisyydestä. Lain edellyttämät tutkimukset selittämättömään kuolinsyyyn voi tehdä näistä tunteista tuskallisempia.
Lapsen kuoleman syndrooman kansallisen säätiön paikallisen luvun jäsen voi auttaa neuvontaa ja vakuuttamista vanhemmille ja perheenjäsenille.
Perheneuvontaa voidaan suositella sisarusten ja kaikkien perheenjäsenten auttamiseksi lapsen menetyksessä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Jos vauva ei liiku tai hengitä, aloita CPR ja soita 911. Kaikkien imeväisten ja lasten vanhemmat ja huoltajat on koulutettava CPR: hen.
ennaltaehkäisy
American Pediatrics Academy (AAP) suosittelee seuraavaa:
Laita vauva aina nukkumaan selällään. (Sisältää nukkua.) ÄLÄ aseta vauvaa nukkumaan vatsassaan. Vauva voi myös rullaa vatsalle puoleltaan, joten tätä asemaa tulisi välttää.
Laita vauvoja tukevalle alustalle (kuten pinnasängylle) nukkumaan. Älä koskaan anna vauvan nukkumaan nukkumaan muiden lasten tai aikuisten kanssa, ja älä aseta niitä nukkumaan muilla pinnoilla, kuten sohvalla.
Anna vauvojen nukkua samassa huoneessa (EI sama sänky) kuin vanhemmat. Jos mahdollista, vauvojen lastensängyt tulisi sijoittaa vanhempien makuuhuoneeseen, jotta ruokailut voidaan tehdä yöllä.
Vältä pehmeitä vuodevaatteita. Vauvat tulisi sijoittaa tukevaan, tiukasti kiinnitettävään sängynpatjaan, jossa ei ole irtonaisia vuodevaatteita. Käytä vaaleaa arkkia lapsen peittämiseksi. Älä käytä tyynyjä, peittoja tai peitteitä.
Varmista, että huoneen lämpötila ei ole liian kuuma. Huoneen lämpötilan tulisi olla mukava kevyesti pukeutuneelle aikuiselle. Vauva ei saa olla kuuma kosketukseen.
Tarjoa vauvalle tutti nukkumaan menossa. Päivällä ja nukkumaan menevät nukut voivat vähentää SIDS: n riskiä. Terveydenhuollon ammattilaiset ajattelevat, että tutti voi sallia hengitystien avaamisen enemmän tai estää vauvan joutumasta syvään uneen. Jos vauva imettää, on parasta odottaa 1 kuukausi ennen tutin tarjoamista, jotta se ei häiritse imettämistä.
Älä käytä hengitysvalvontalaitteita tai tuotteita, joita pidetään kaupan keinoina SIDSin vähentämiseksi. Tutkimuksessa havaittiin, että nämä laitteet eivät auta estämään SIDS: ää.
Muut SIDS-asiantuntijoiden suositukset:
- Pidä vauva savuttomassa ympäristössä.
- Äitien tulisi välttää alkoholin ja huumeiden käyttö raskauden aikana ja sen jälkeen.
- Imettää vauva, jos mahdollista. Imetys vähentää joidenkin ylempien hengitystieinfektioiden vaikutusta, jotka voivat vaikuttaa SIDS: n kehittymiseen.
- Älä koskaan anna hunajaa alle 1-vuotiaalle lapselle. Hyvin pienissä lapsissa oleva hunaja voi aiheuttaa pikkulasten botulismia, joka voi liittyä SIDSiin.
Vaihtoehtoiset nimet
Kätkytkuolema; SIDS
Viitteet
Hunt CE, Hauck FR. Äkillinen lapsikuoleman oireyhtymä. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 375.
Myerburg RJ, Castellanos A. Sydänpysähdys ja äkillinen sydämen kuolema. Julkaisussa: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 39.
Äkillistä lapsia kuoleman oireyhtymää käsittelevä työryhmä; Kuu RY. SIDS- ja muut nukkumaan liittyvät lapsen kuolemantapaukset: suositusten lisääminen turvalliselle imeväisille. lastentautioppi. 2011; 128 (5): e1341-e1367. PMID: 22007003 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007003.
Arviointipäivä 9/5/2017
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.