Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Viitteet
- Arviointipäivä 7/29/2018
Subduraalinen effuusio on kokoelma aivojen selkäydinnesteestä (CSF), joka on jäänyt aivojen pinnan ja aivojen ulomman vuorauksen väliin (dura-aine). Jos tämä neste tarttuu, sitä kutsutaan subduraaliseksi empyemaksi.
syyt
Subduraalinen effuusio on harvinainen bakteerien aiheuttama meningiitin komplikaatio. Subduraalinen effuusio on yleisempää lapsilla.
Subduraalinen effuusio voi tapahtua myös pään trauman jälkeen.
oireet
Oireita voivat olla:
- Vauvan pehmeän paikan ulospäin kaareva (pullistuva fontanelle)
- Poikkeuksellisen leveät tilat vauvan kallon luiden nivelissä (erilliset ompeleet)
- Lisääntynyt pään ympärysmitta
- Ei energiaa (letargia)
- Pysyvä kuume
- takavarikot
- oksentelu
- Heikkous tai liikkeen menetys kehon molemmin puolin
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja kysyy oireista.
Subduraalisen effuusion havaitsemiseksi voidaan tehdä seuraavia testejä:
- Pään CT-skannaus
- Pään koko (ympärysmitta)
- Pään MRI-skannaus
- Pään ultraääni
hoito
Leikkauksen poistaminen leikkauksesta on usein tarpeen. Harvinaisissa tapauksissa tarvitaan nestettä tyhjentävä pysyvä tyhjennyslaite (shuntti). Antibiootit on ehkä annettava laskimoon.
Hoitoon voi kuulua:
- Leikkaus effuusion poistamiseksi
- Viemäröintilaite, jota kutsutaan shuntiksi, jätettiin paikalle lyhyen aikaa tai pidempään
- Antibiootit, jotka annetaan laskimoon infektion hoitoon
Outlook (ennuste)
Täysi toipuminen subduraalisesta effuusiosta on odotettavissa. Jos hermoston ongelmat jatkuvat, ne johtuvat yleensä meningiitista, ei effuusiosta. Pitkäaikaisia antibiootteja ei yleensä tarvita.
Mahdolliset komplikaatiot
Kirurgian komplikaatioita voivat olla:
- verenvuoto
- Aivovaurio
- infektio
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos:
- Lapsesi on äskettäin hoidettu aivokalvontulehduksesta ja oireet jatkuvat
- Uusia oireita syntyy
Viitteet
De Vries LS, Volpe JJ. Bakteerien ja sienien intrakraniaaliset infektiot. Julkaisussa: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et ai., Toim. Volpe n vastasyntyneen neurologia. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kohta 35.
Kim KS. Bakteriaalinen aivokalvontulehdus yli vastasyntyneen ajan. Julkaisussa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feigin ja Cherryn lastenlääkkeiden oppikirja. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 31.
Nath A. Meningiitti: bakteeri-, virus- ja muut. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 412.
Arviointipäivä 7/29/2018
Päivitetty: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Neurologin osallistuminen ja kliinisen neurologian apulaisprofessori, Stony Brook University of Medicine, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.