Tietosanakirja

neuroblastooma

Posted on
Kirjoittaja: Peter Berry
Luomispäivä: 15 Elokuu 2021
Päivityspäivä: 1 Marraskuu 2024
Anonim
In Memory of Neuroblastoma/OMS Warrior - Braeden Burgess
Video: In Memory of Neuroblastoma/OMS Warrior - Braeden Burgess

Sisältö

Neuroblastooma on hyvin harvinainen syöpäkasvain, joka kehittyy hermokudoksesta. Se tapahtuu yleensä imeväisillä ja lapsilla.


syyt

Neuroblastooma voi esiintyä monilla kehon alueilla. Se kehittyy kudoksista, jotka muodostavat sympaattisen hermoston. Tämä on osa hermostoa, joka ohjaa kehon toimintoja, kuten sykettä ja verenpainetta, ruoansulatusta ja tiettyjen hormonien tasoa.

Useimmat neuroblastoomat alkavat vatsassa, lisämunuaisessa, selkäydin vieressä tai rinnassa. Neuroblastoomat voivat levitä luut. Luut sisältävät kasvot, kallo, lantio, hartiat, kädet ja jalat. Se voi levitä myös luuytimen, maksan, imusolmukkeiden, ihon ja silmien ympärille (kiertoradat).

Kasvaimen syy ei ole tiedossa. Asiantuntijat uskovat, että geenien puutteella voi olla rooli. Puolet kasvaimista on läsnä syntymässä. Neuroblastooma diagnosoidaan yleisimmin lapsilla ennen 5-vuotiaita. Yhdysvalloissa on vuosittain noin 700 uutta tapausta. Häiriö esiintyy noin 1: stä 100 000 lapsesta ja on hieman yleisempää pojilla.


Useimmissa ihmisissä kasvain on levinnyt, kun se on ensin diagnosoitu.

oireet

Ensimmäiset oireet ovat yleensä kuume, yleinen sairaus (huonovointisuus) ja kipu. Voi olla myös ruokahaluttomuus, laihtuminen ja ripuli.

Muut oireet riippuvat kasvaimen paikasta, ja ne voivat sisältää:

  • Luuston kipu tai arkuus (jos syöpä on levinnyt luuhun)
  • Hengitysvaikeudet tai krooninen yskä (jos syöpä on levinnyt rintaan)
  • Laajennettu vatsa (suurelta kasvainta tai ylimääräistä nestettä)
  • Huuhtunut, punainen iho
  • Vaalea iho ja sinertävä väri silmien ympärillä
  • Hyvin hikoilu
  • Nopea syke (takykardia)

Aivojen ja hermoston ongelmat voivat olla:

  • Kyvyttömyys tyhjentää virtsarakkoa
  • Lonkan, jalkojen tai jalkojen liikkumisen (halvaantuminen) menetys (alaraajat)
  • Ongelmia tasapainossa
  • Hallitsemattomat silmäliikkeet tai jalka- ja jalkaliikkeet (nimeltään opsoklonus-myoklonuksen oireyhtymä tai "tanssivat silmät ja tanssiaiset jalat")

Tentit ja testit

Terveydenhuollon tarjoaja tutkii lapsen. Kasvaimen sijainnista riippuen:


  • Vatsassa voi olla kiinteä tai massa.
  • Maksat voivat suurentua, jos kasvain on levinnyt maksaan.
  • Jos kasvain on lisämunuaisessa, voi olla korkea verenpaine ja nopea syke.
  • Imusolmukkeet voivat olla turvoksissa.

Röntgen- tai muut kuvantamistestit tehdään pää (ensisijaisen) kasvain paikantamiseksi ja sen leviämisen havaitsemiseksi. Nämä sisältävät:

  • Luun skannaus
  • Luiden röntgenkuvat
  • Rintakehän röntgen
  • CT-skannaus rinnassa ja vatsassa
  • Rintakehän ja vatsan MRI-skannaus

Muita mahdollisia testejä ovat:

  • Kasvain biopsia
  • Luuydinbiopsia
  • Täydellinen verenkuva (CBC), joka osoittaa anemiaa tai muuta poikkeavuutta
  • Koagulaatiotutkimukset ja erytrosyyttien sedimentoitumisaste (ESR)
  • Hormonitestit (verikokeet hormonien, kuten katekoliamiinien, määrän tarkistamiseksi)
  • MIBG-skannaus (kuvantamistesti neuroblastooman läsnäolon vahvistamiseksi)
  • Virtsan 24 tunnin testi katekoliamiinien, homovanillihapon (HVA) ja vanillyandeliinihapon (VMA) suhteen

hoito

Hoito riippuu:

  • Kasvaimen sijainti
  • Kuinka paljon ja missä kasvain on levinnyt
  • Henkilön ikä

Joissakin tapauksissa pelkkä leikkaus riittää. Usein tarvitaan kuitenkin myös muita hoitoja. Syöpälääkkeitä (kemoterapiaa) voidaan suositella, jos kasvain on levinnyt. Sädehoitoa voidaan myös käyttää.

Korkean annoksen kemoterapiaa, jota seuraa autologinen kantasolujen siirto, tutkitaan käytettäväksi lapsilla, joilla on erittäin riskialttiita kasvaimia.

Tukiryhmät

Voit helpottaa sairauden stressiä liittymällä syöpätukiryhmään. Jakaminen muiden kanssa, joilla on yhteisiä kokemuksia ja ongelmia, voi auttaa sinua ja lapsiasi tuntemaan itsensä.

Outlook (ennuste)

Tulos vaihtelee. Hyvin pienillä lapsilla kasvain voi mennä yksin, ilman hoitoa. Tai, kasvaimen kudokset voivat kypsyä ja kehittyä ei-syöpään (hyvänlaatuiseksi) kasvaimeksi, jota kutsutaan ganglioneuromaksi, joka voidaan poistaa kirurgisesti. Muissa tapauksissa kasvain leviää nopeasti.

Myös hoitovaste vaihtelee. Hoito on usein onnistunut, jos syöpä ei ole levinnyt. Jos se on levinnyt, neuroblastooma on vaikeampi parantaa. Nuoremmat lapset tekevät usein paremmin kuin vanhemmat lapset.

Neuroblastoomaa hoidetuilla lapsilla saattaa olla riski saada toinen, erilainen syöpä tulevaisuudessa.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatioita voivat olla:

  • Kasvaimen leviäminen (metastaasi)
  • Osallistuneen elimen (tai elinten) vahingot ja toiminnan menetykset

Kun otat yhteyttä lääkäriin

Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos lapsellasi on neuroblastooman oireita. Varhainen diagnoosi ja hoito parantavat hyvän lopputuloksen mahdollisuutta.

Vaihtoehtoiset nimet

Syöpä - neuroblastooma

kuvat


  • Neuroblastooma maksassa - CT-skannaus

Viitteet

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Pediatriset kiinteät kasvaimet. Julkaisussa: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, toim. Abeloffin kliininen onkologia. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: kappale 95.

National Cancer Institute. Neuroblastoomihoito (PDQ®) - Terveysammattilaisversio. Päivitetty 2. joulukuuta 2016. Cancer.gov-sivusto. www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/neuroblastoma/HealthProfessional. Pääsy 21. joulukuuta 2016.

Tarkastelun päivämäärä 11/10/2016

Päivitetty: Todd Gersten, MD, hematologia / onkologia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.