Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 7/8/2018
Pysyvä depressiivinen häiriö (PDD) on krooninen (jatkuva) masennus, jossa henkilön mielialat ovat säännöllisesti alhaisia.
Pysyvä depressiivinen häiriö oli aiemmin nimeltään dysthymia.
syyt
PDD: n tarkka syy ei ole tiedossa. Se voi ajaa perheissä. PDD esiintyy useammin naisilla.
Useimmilla potilailla, joilla on PDD: tä, on myös suuri masennusjakso jossain vaiheessa elämässään.
Vanhemmilla potilailla, joilla on PDD, voi olla vaikeuksia hoitaa itseään, taistella eristyksellä tai sairaudella.
oireet
PDD: n tärkein oire on matala, pimeä tai surullinen mieliala useimmissa päivissä vähintään 2 vuotta. Lapsilla ja teini-ikäisillä mielialoilla voi olla ärtyneitä masentuneiden sijaan ja kestää vähintään 1 vuosi.
Lisäksi kaksi tai useampi seuraavista oireista esiintyy lähes koko ajan:
- Toivottomuuden tunteet
- Liian vähän tai liian paljon unta
- Matala energia tai väsymys
- Alhainen itsetunto
- Huono ruokahalu tai overeating
- Huono keskittymiskyky
PDD-potilaat suhtautuvat usein kielteisesti tai lannistavaan näkemykseen itsestään, tulevaisuudestaan, muista ihmisistään ja elämän tapahtumista. Ongelmia on usein vaikeaa ratkaista.
Tentit ja testit
Terveydenhuollon palveluntarjoajasi on saanut historiaa mielialastasi ja muista mielenterveysoireista. Palveluntarjoaja voi myös tarkistaa veresi ja virtsasi, jotta vältät masennuksen lääketieteelliset syyt.
hoito
PDD: tä voi yrittää parantaa seuraavasti:
- Saada tarpeeksi unta.
- Seuraa terveellistä ja ravitsevaa ruokavaliota.
- Ota lääkkeitä oikein. Keskustele kaikista haittavaikutuksista palveluntarjoajalta.
- Opi katsomaan varhaisia merkkejä siitä, että PDD: tä pahenee. Onko suunnitelma, miten vastata, jos se on.
- Yritä käyttää säännöllisesti.
- Etsi toimintoja, jotka tekevät sinut onnelliseksi.
- Keskustele jonkun kanssa, johon luot, miten tunnet.
- Ympäröi itsesi huolehtivien ja positiivisten ihmisten kanssa.
- Vältä alkoholia ja laittomia huumeita. Nämä voivat tehdä mielialasi huonommaksi ajan myötä ja heikentää tuomiota.
Lääkkeet ovat usein tehokkaita PDD: lle, vaikka ne eivät useinkaan toimi niin hyvin kuin he tekevät masennusta ja saattavat kestää kauemmin.
Älä lopeta lääkkeen ottamista itse, vaikka olisitkin paremmin tai jos sinulla on haittavaikutuksia. Soita aina palveluntarjoajalle.
Kun on aika lopettaa lääkkeesi, palveluntarjoaja kehottaa sinua vähentämään annosta hitaasti sen sijaan, että lopettaisit yhtäkkiä.
Ihmiset, joilla on PDD, voivat olla myös jonkinlaisen puheterapian avulla. Puheterapia on hyvä paikka puhua tunteista ja ajatuksista ja oppia tapoja käsitellä niitä. Se voi myös auttaa ymmärtämään, miten PDD on vaikuttanut elämääsi ja selviytymään tehokkaammin. Puheterapian tyypit ovat:
- Kognitiivinen käyttäytymishoito (CBT), jonka avulla voit oppia tuntemaan paremmin oireesi ja mikä pahentaa niitä. Sinulle opetetaan ongelmanratkaisutaitoja.
- Insight-suuntautunut tai psykoterapia, joka voi auttaa PDD: tä sairastavia ihmisiä ymmärtämään tekijöitä, jotka saattavat olla heidän masennuksensa ja tunteidensa takana.
Myös sellaisten ihmisten tukiryhmään liittyminen, joilla on ongelmia, voi auttaa. Pyydä terapeuttia tai terveydenhuollon tarjoajaa suosittelemaan ryhmää.
Outlook (ennuste)
PDD on krooninen sairaus, joka voi kestää vuosia. Monet ihmiset toipuvat täysin, kun taas toisilla on edelleen joitakin oireita jopa hoidon aikana.
PDD lisää myös itsemurhan riskiä.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Ota yhteys palveluntarjoajaan, jos:
- Tunnet säännöllisesti masentuneen tai alhaisen
- Oireesi pahenevat
Pyydä apua heti, jos sinä tai joku, jolle tiedät, ilmenee itsemurha-riskiä:
- Hyödyntämällä omaisuutta tai puhumasta menemästä pois ja tarve saada "asiat järjestykseen"
- Suorittavat itsetuhoavia käyttäytymismalleja, kuten itsensä vahingoittamista
- Yhtäkkiä muuttuvassa käyttäytymisessä, erityisesti rauhallisena ahdistuksen jälkeen
- Puhutaan kuolemasta tai itsemurhasta
- Poistuminen ystäviltä tai haluttomuus mennä ulos missä tahansa
Vaihtoehtoiset nimet
PDD; Krooninen masennus; Masennus - krooninen; dysthymia
Viitteet
American Psychiatric Association. Pysyvä depressiivinen häiriö (dysthymia). Psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja. 5th ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013; 168-171.
Fava M, Østergaard SD, Cassano P. Mielialahäiriöt: masennusoireet (masennustilanne). Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleisen sairaalan kattava kliininen psykiatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 29.
Arviointipäivä 7/8/2018
Päivitetty: Ryan James Kimmel, MD, sairaalan psykiatrian lääketieteellinen johtaja Washingtonin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.