Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 11/27/2016
Vyöruusu (herpes zoster) on kivulias ja rakkulainen ihottuma. Syynä on varicella-zoster-virus. Tämä on virus, joka aiheuttaa myös vesirokkoa.
syyt
Kun olet saanut vesirokkoa, virus pysyy inaktiivisena (tulee lepotilaan) tietyissä kehon hermoissa. Vyöhyke esiintyy sen jälkeen, kun virus muuttuu aktiiviseksi näissä hermoissa monien vuosien jälkeen. Monilla ihmisillä oli niin lievä vesirokko, että he eivät ymmärtäneet, että niillä on ollut infektio.
Syy virukselle yhtäkkiä aktivoituu uudelleen ei ole selvä. Usein tapahtuu vain yksi hyökkäys.
Vyöhykkeet voivat kehittyä missä tahansa ikäryhmässä. Sinun on todennäköisempää kehittää ehto, jos:
- Olet yli 60-vuotias
- Sinulla oli vesirokko ennen ikää 1
- Immuunijärjestelmää heikentävät lääkkeet tai sairaus
Jos aikuisella tai lapsella on suora kosketus vyöruusun ihottumiseen eikä hänellä ollut lapsenpunaa lapsena tai saada vesirokko-rokotetta, he voivat kehittää vesirokkoa, ei vyöruusua.
oireet
Ensimmäinen oire on yleensä kipu, pistely tai polttaminen, joka esiintyy kehon toisella puolella. Kipu ja polttaminen voivat olla vakavia ja ovat yleensä läsnä ennen kuin ihottuma ilmenee.
Useimmilla ihmisillä on ihon punaisia laastareita ja pieniä rakkuloita.
- Rakkulat rikkoutuvat ja muodostavat pieniä haavaumia, jotka alkavat kuivua ja muodostaa kuoria. Kuoret putoavat 2-3 viikon kuluessa. Arpeutuminen on harvinaista.
- Ihottuma sisältää yleensä kapean alueen selkärangan ympäriltä vatsan tai rintakehän eteen.
- Ihottuma voi sisältää kasvot, silmät, suu ja korvat.
Muita oireita voivat olla:
- Kuume ja vilunväristykset
- Yleinen sairaus
- Päänsärky
- Nivelkipu
- Turvotetut rauhaset (imusolmukkeet)
Sinulla voi olla myös kipua, lihasheikkoutta ja ihottumaa, johon liittyy eri kasvojen osia, jos vyöruusu vaikuttaa hermoon kasvosi. Oireita voivat olla:
- Vaikeus siirtää joitakin lihaksia kasvoihin
- Silmäluomi (ptosis)
- Kuulon menetys
- Silmäliikkeen menetys
- Makuongelmat
- Visio-ongelmat
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä diagnoosin tarkastelemalla ihoa ja kysymällä sairastasi.
Testejä tarvitaan harvoin, mutta niihin voi sisältyä ihonäytteen ottaminen, jotta voidaan selvittää, onko iho infektoitu viruksella.
Verikokeet voivat osoittaa valkoisten verisolujen lisääntymistä ja vesirokko-viruksen vasta-aineita. Mutta testit eivät voi vahvistaa, että ihottuma johtuu vyöruusuista.
hoito
Palveluntarjoajasi voi määrätä virusta torjuvaa lääkettä, jota kutsutaan antiviraaliseksi lääkkeeksi. Tämä lääke auttaa vähentämään kipua, ehkäisee komplikaatioita ja lyhentää taudin kulkua.
Lääkkeet ovat tehokkaimpia, kun ne aloitetaan 72 tunnin kuluessa siitä, kun tunnet ensin kipua tai polttamista. On parasta ottaa ne ennen kuin läpipainopakkaukset tulevat näkyviin. Lääkkeet annetaan yleensä pillerimuodossa. Jotkut saattavat joutua saamaan lääkkeen laskimoon (IV).
Turvojen ja kivun vähentämiseksi voidaan käyttää vahvoja tulehduskipulääkkeitä, joita kutsutaan kortikosteroideiksi, kuten prednisoniksi. Nämä lääkkeet eivät toimi kaikissa ihmisissä.
Muita lääkkeitä voivat olla:
- Antihistamiinit kutinan vähentämiseksi (suun kautta tai iholle levitettynä)
- Kivulääkkeet
- Zostrix, kerma, joka sisältää kapsaisiinia (pippuriuutetta) kivun vähentämiseksi
Noudata palveluntarjoajan ohjeita siitä, miten hoitaa itseäsi kotona.
Muita toimenpiteitä voivat olla:
- Hoito ihoasi käyttämällä viileitä, märkäpuristimia kivun vähentämiseksi ja rauhoittavien kylpyjen ottamiseksi
- Lepää sängyssä, kunnes kuume laskee
Pysy kaukana ihmisistä, kun haavaumat ovat haihtumassa välttääkseen tartuttamasta niitä, joilla ei ole koskaan ollut vesirokkoa - erityisesti raskaana olevia naisia.
Outlook (ennuste)
Herpes zoster puhdistaa yleensä 2-3 viikkoa ja palaa harvoin. Jos virus vaikuttaa hermoihin, jotka kontrolloivat liikettä (motoriset hermot), sinulla voi olla tilapäinen tai pysyvä heikkous tai halvaus.
Joskus kipu alueella, jossa vyöruusu tapahtui, voi kestää kuukausia vuosiin. Tätä kipua kutsutaan postherpetic-neuralgiaksi.
Se tapahtuu, kun hermot ovat vaurioituneet vyöruusun puhkeamisen jälkeen. Kipu vaihtelee lievästä erittäin vakavaan. Postherpetic neuralgia esiintyy todennäköisemmin yli 60-vuotiailla.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatioita voivat olla:
- Toinen hyönteinen vyöruusu
- Bakteerien ihoinfektiot
- Sokeus (jos vyöruusu esiintyy silmässä)
- Kuurous
- Infektio, mukaan lukien sepsiksen enkefaliitti (veren infektio) ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
- Ramsay Hunt -oireyhtymä, jos vyöruusu vaikuttaa kasvojen tai korvan hermoihin
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos sinulla on vyöruusun oireita, varsinkin jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä tai jos oireesi jatkuvat tai pahenevat. Silmiin vaikuttavat vyöruusut voivat johtaa pysyvään sokeuteen, jos et saa kiireellistä hoitoa.
ennaltaehkäisy
Älä koske ihottumaa tai vesirokkoa sairastavien ihmisten ihottumaa ja rakkuloita, jos sinulla ei ole koskaan ollut vesirokkoa tai vesirokko-rokotetta.
Saatavilla on vyöruusu-rokote. Se on erilainen kuin vesirokkorokote. Vanhemmilla aikuisilla, jotka saavat herpes zoster -rokotetta, esiintyy vähemmän todennäköisesti vyöruusuongelmia.
Vaihtoehtoiset nimet
Herpes zoster - vyöruusu
kuvat
Herpes zoster (vyöruusu) takana
Aikuisten dermatome
Vyöruusu
Herpes zoster (vyöruusu) - lähikuva vauriosta
Herpes zoster (vyöruusu) kaulassa ja poskessa
Herpes zoster (vyöruusu) käsillä
Herpes zoster (vyöruusu) levitetään
Viitteet
Habif TP. Syyliä, herpes simplexia ja muita virusinfektioita. Julkaisussa: Habif TP, ed. Kliininen ihottuma. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 12.
Whitley RJ. Vesirokko ja herpes zoster (varicella-zoster-virus). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 139.
Arviointipäivä 11/27/2016
Päivitetty: Arnold Lentnek, MD, NY: n tartuntatautien lääketieteellinen harjoittelu ja CT: n kliininen tutkimuskeskus. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.