Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Tukiryhmät
- Outlook (ennuste)
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 1/10/2019
Alkoholin vetäytyminen viittaa oireisiin, jotka voivat ilmetä, kun henkilö, joka on juonut liikaa alkoholia säännöllisesti äkillisesti, lopettaa alkoholin nauttimisen.
syyt
Alkoholin vetäytyminen tapahtuu useimmiten aikuisilla. Mutta se voi tapahtua nuorilla tai lapsilla.
Mitä enemmän juot säännöllisesti, sitä todennäköisemmin sinulla on alkoholin vieroitusoireita, kun lopetat juomisen.
Sinulla voi olla vakavampia vieroitusoireita, jos sinulla on tiettyjä muita lääketieteellisiä ongelmia.
oireet
Alkoholin vieroitusoireet ilmaantuvat yleensä 8 tunnin kuluessa viimeisestä juomasta, mutta ne voivat esiintyä päivinä myöhemmin. Oireet huipentuvat yleensä 24–72 tunnissa, mutta voivat jatkua viikkoja.
Yleisiä oireita ovat:
- Ahdistus tai hermostuneisuus
- Masennus
- Väsymys
- ärtyvyys
- Hyppyys tai värähdys
- Mielialan vaihtelut
- painajaiset
- Ei ajattele selkeästi
Muita oireita voivat olla:
- Hikoilu, iho
- Laajennetut (laajentuneet) oppilaat
- Päänsärky
- Unettomuus (univaikeudet)
- Ruokahalun menetys
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Kalpeus
- Nopea syke
- Käsien tai muiden ruumiinosien vapina
Vakava alkoholin vetäytymisen muoto, jota kutsutaan delirium-tremensiksi, voi aiheuttaa:
- levottomuus
- Kuume
- Näe tai tunne asioita, jotka eivät ole siellä (hallusinaatiot)
- takavarikot
- Vaikea sekavuus
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin. Tämä voi paljastaa:
- Epänormaalit silmäliikkeet
- Epänormaalit sydämen rytmit
- Dehydraatio (ei riittävästi nesteitä kehossa)
- Kuume
- Nopea hengitys
- Nopea syke
- Shaky kädet
Veri- ja virtsakokeet, mukaan lukien toksikologinen näyttö, voidaan tehdä.
hoito
Hoidon tavoitteena on:
- Vieroitusoireiden vähentäminen
- Alkoholin käytön komplikaatioiden estäminen
- Hoito lopettaa juominen (pidättyminen)
INPATIENTIN KÄSITTELY
Ihmiset, joilla on keskivaikea tai vaikea alkoholin vetäytymisen oire, saattavat tarvita sairaalahoitoa sairaalassa tai muussa laitoksessa, joka käsittelee alkoholin vetäytymistä. Sinua seurataan tarkasti hallusinaatioiden ja muiden deliirium-oireiden merkkien varalta.
Hoitoon voi kuulua:
- Verenpaineen, kehon lämpötilan, sykkeen ja eri kemikaalien veren pitoisuuden seuranta kehossa
- Nesteet tai laskimoon annettavat lääkkeet (IV)
- Sedaatio lääkkeitä käyttäen, kunnes peruuttaminen on päättynyt
OUTPATIENTIN KÄSITTELY
Jos sinulla on lieviä tai kohtalaisia alkoholin vieroitusoireita, voit usein hoitaa niitä avohoidossa. Tämän prosessin aikana tarvitset jonkun, joka voi pysyä ja pitää silmällä sinua. Sinun on todennäköisesti tehtävä päivittäisiä vierailuja palveluntarjoajaasi, kunnes olet vakaa.
Hoito sisältää yleensä:
- Sedatiiviset lääkkeet helpottavat vieroitusoireita
- Verikokeet
- Potilaiden ja perheen neuvonta alkoholismin pitkän aikavälin kysymyksen käsittelemiseksi
- Alkoholin käyttöön liittyvien muiden lääketieteellisten ongelmien testaus ja hoito
On tärkeää mennä elinolosuhteisiin, jotka auttavat sinua pysymään raittiina. Joillakin alueilla on asuntovaihtoehtoja, jotka tarjoavat tukevan ympäristön niille, jotka yrittävät pysyä raittiina.
Alkoholin pysyvä ja elinikäinen pidättyminen on paras hoito niille, jotka ovat käyneet pois markkinoilta.
Tukiryhmät
Seuraavat organisaatiot ovat hyviä resursseja alkoholismia koskeville tiedoille:
- Anonymous-alkoholistit - www.aa.org
- Al-Anon-perheryhmät / Al-Anon / Alateen - al-anon.org
- Kansallinen alkoholin väärinkäytön ja alkoholismin laitos - www.niaaa.nih.gov
- Aineiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalvelut - www.samhsa.gov/atod/alcohol
Outlook (ennuste)
Kuinka hyvin ihminen riippuu elinvaurion määrästä ja siitä, voiko henkilö lopettaa juomisen kokonaan. Alkoholin vetäytyminen voi vaihdella lievästä ja epämukavasta häiriöstä vakavaan, hengenvaaralliseen tilaan.
Oireet, kuten unenmuutokset, mielialan nopeat muutokset ja väsymys voivat kestää kuukausia. Ihmiset, jotka jatkavat juomista, voivat kehittää terveysongelmia, kuten maksa, sydän ja hermosto.
Useimmat ihmiset, jotka käyvät läpi alkoholin vetäytymisen, saavat täyden toipumisen. Kuitenkin kuolema on mahdollista, varsinkin jos esiintyy deliriumia.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Alkoholin vetäytyminen on vakava tila, joka voi nopeasti muuttua hengenvaaralliseksi.
Soita palveluntarjoajallesi tai mene hätätilanteeseen, jos luulet olevasi alkoholin vetäytymisessä, varsinkin jos käytät usein alkoholia ja äskettäin lopetit. Soita palveluntarjoajaan, jos oireet jatkuvat hoidon jälkeen.
Mene hätätilanteeseen tai soita paikalliseen hätänumeroon (esim. 911), jos kohtauksia, kuumetta, vakavaa sekaannusta, hallusinaatioita tai epäsäännöllisiä sykkeitä esiintyy.
Jos menet sairaalaan toisesta syystä, kerro tarjoajille, jos olet juonut voimakkaasti, jotta he voivat seurata sinua alkoholin vetäytymisen oireista.
ennaltaehkäisy
Vähennä tai estä alkoholia. Jos sinulla on juominen, sinun on lopetettava alkoholi kokonaan.
Vaihtoehtoiset nimet
Vieroitus - alkoholi; Detox - alkoholi
Viitteet
Finnell JT. Alkoholiin liittyvä sairaus. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 142.
Kelly JF, Renner JA. Alkoholiin liittyvät häiriöt. Julkaisussa: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, toim. Massachusettsin yleisen sairaalan kattava kliininen psykiatria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 26.
Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et ai. Alkoholin vieroitusoireyhtymän tunnistaminen ja hoito. huumeet. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
O'Connor PG. Alkoholin käytön häiriöt. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: luku 33.
Arviointipäivä 1/10/2019
Päivitetty: David C. Dugdale, III, MD, lääketieteen professori, yleislääketieteen osasto, lääketieteen laitos, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.