Annostellaan insuliinia

Sisältö

• Valmistautua
• Ruiskun täyttäminen - yksi insuliinityyppi
• Ruiskun täyttäminen - kaksi insuliinityyppiä
• Ruiskeen antaminen
• Insuliinin ja tarvikkeiden säilyttäminen
• Vaihtoehtoiset nimet
• Viitteet
• Arviointipäivä 8/19/2018

Insuliinipistoksen antamiseksi sinun on täytettävä oikea ruisku oikean määrän lääkettä, päätettävä, mihin pistos annetaan, ja tiedä, miten pistos annetaan.

Terveydenhuollon tarjoajasi tai sertifioitu diabeteksen kouluttaja (CDE) opettaa sinulle kaikki nämä vaiheet, katso käytäntöä ja vastaa kysymyksiisi. Voit muistaa yksityiskohtia muistiinpanoissa. Käytä alla olevia tietoja muistutuksena.

Valmistautua

Tiedä kunkin annettavan lääkkeen nimi ja annos. Insuliinin tyypin on vastattava ruiskun tyyppiä:

• Standardinsuliini sisältää 100 yksikköä 1 ml: ssa. Tätä kutsutaan myös U-100-insuliiniksi. Useimmat insuliiniruiskut on merkitty antamaan sinulle U-100-insuliinia. Jokainen pieni vakio 1 ml: n insuliiniruiskussa on 1 yksikkö insuliinia.
• Saatavana on enemmän väkeviä insuliineja. Näitä ovat U-500 ja U-300. Koska U-500-ruiskuja on vaikea löytää, palveluntarjoaja voi antaa sinulle ohjeita U-500-insuliinin käyttämisestä U-100-ruiskulla. Insuliiniruiskut tai tiivistetty insuliini ovat nyt laajalti saatavilla. ÄLÄ sekoita tai laimenna väkevää insuliinia minkään muun insuliinin kanssa.
• Joitakin insuliinityyppejä voidaan sekoittaa yhteen ruiskuun, mutta monia ei voida sekoittaa. Kysy tästä palveluntarjoajalta tai apteekista.

Muita yleisiä vinkkejä:

• Yritä aina käyttää samoja merkkejä ja tarvikkeita. ÄLÄ käytä vanhentunutta insuliinia.
• Insuliini tulee antaa huoneenlämmössä. Jos sinulla oli se jääkaapissa tai jäähdytinpussissa, ota se pois 30 minuuttia ennen injektiota. Kun olet aloittanut insuliinipullon käytön, se voidaan säilyttää huoneenlämmössä kuukauden ajan.
• Kerää tarvikkeesi: insuliini, neulat, ruiskut, alkoholipyyhkeet ja säiliö käytetyille neuloille ja ruiskuille.

Ruiskun täyttäminen - yksi insuliinityyppi

Voit täyttää ruiskun yhdellä insuliinityypillä:

• Pese kätesi saippualla ja vedellä. Kuivaa ne hyvin.
• Tarkista insuliinipullon etiketti. Varmista, että se on oikea insuliini. Varmista, että se ei ole vanhentunut.
• Insuliinin ei pidä olla pullon sivuilla. Jos se tapahtuu, heitä se ulos ja hanki toinen pullo.
• Välituotevaikutteinen insuliini (N tai NPH) on sameaa, ja se on valssattava käsien välissä sekoittamiseksi. ÄLÄ ravista pulloa. Tämä voi tehdä insuliinikimppun.
• Kirkasta insuliinia ei tarvitse sekoittaa.
• Jos insuliinipullossa on muovinen kansi, ota se pois. Pyyhi pullon yläosa alkoholipyyhkeellä. Anna sen kuivua. ÄLÄ puhalla sitä.
• Tiedä insuliinin annos, jota aiot käyttää. Ota suojus pois neulasta varoen, ettet kosketa neulaa, jotta se pysyy steriilinä. Vedä ruiskun mäntää takaisin niin, että ruiskuun tulee niin paljon ilmaa kuin haluamasi lääkeannos.
• Aseta neula insuliinipullon kumipintaan ja sen läpi. Työnnä mäntää niin, että ilma menee pulloon.
• Pidä neula pullossa ja käännä pullo ylösalaisin.
• Kun neulan kärki on nesteessä, vedä mäntä takaisin, jotta saat oikean annoksen insuliinia ruiskuun.
• Tarkista, ettei ruiskussa ole ilmakuplia. Jos kuplia on, pidä sekä pullo että ruisku yhdessä kädessä ja napauta ruisku toisella kädellä. Kuplat kelluvat ylös. Työnnä kuplat takaisin insuliinipulloon ja vedä sitten oikea annos takaisin.
• Kun kuplia ei ole, ota ruisku pullosta. Aseta ruisku alas huolellisesti, jotta neula ei kosketa mitään.

Ruiskun täyttäminen - kaksi insuliinityyppiä

Jos haluat täyttää ruiskun kahdella insuliinityypillä:

• Älä koskaan sekoita kahta insuliinityyppiä yhteen ruiskuun, ellei sinua kehoteta tekemään tätä. Sinulle kerrotaan myös, mitä insuliinia ensin laaditaan. Tee se aina siinä järjestyksessä.
• Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka paljon insuliinista tarvitset. Lisää nämä kaksi numeroa yhteen. Tämä on insuliinimäärä, joka sinun pitäisi olla ruiskussa ennen pistämistä.
• Pese kätesi saippualla ja vedellä. Kuivaa ne hyvin.
• Tarkista insuliinipullon etiketti. Varmista, että se on oikea insuliini.
• Insuliinin ei pidä olla pullon sivuilla. Jos se tapahtuu, heitä se ulos ja hanki toinen pullo.
• Välituotevaikutteinen insuliini on samea, ja se on valssattava käsien välissä sekoittamiseksi. ÄLÄ ravista pulloa. Tämä voi tehdä insuliinikimppun.
• Kirkasta insuliinia ei tarvitse sekoittaa.
• Jos injektiopullossa on muovinen kansi, ota se pois. Pyyhi pullon yläosa alkoholipyyhkeellä. Anna sen kuivua. ÄLÄ puhalla sitä.
• Tiedä kunkin insuliinin annos, jota aiot käyttää. Ota suojus pois neulasta varoen, ettet kosketa neulaa, jotta se pysyy steriilinä. Vedä ruiskun mäntää takaisin niin, että ruiskuun tulee niin paljon ilmaa kuin pitkävaikutteisen insuliinin annos.
• Aseta neula tämän insuliinipullon kumipintaan. Työnnä mäntää niin, että ilma menee pulloon. Poista neula pullosta.
• Laita lyhytvaikutteiseen insuliinipulloon ilmaa samalla tavalla kuin edellä mainitut kaksi vaihetta.
• Pidä neula lyhytvaikutteisessa pullossa ja käännä pullo ylösalaisin.
• Kun neulan kärki on nesteessä, vedä mäntä takaisin, jotta saat oikean annoksen insuliinia ruiskuun.
• Tarkista, ettei ruiskussa ole ilmakuplia. Jos kuplia on, pidä sekä pullo että ruisku yhdessä kädessä ja napauta ruisku toisella kädellä. Kuplat kelluvat ylös. Työnnä kuplat takaisin insuliinipulloon ja vedä sitten oikea annos takaisin.
• Kun kuplia ei ole, ota ruisku pullosta. Katsokaa sitä uudelleen varmistaaksesi, että sinulla on oikea annos.
• Aseta neula pitkävaikutteisen insuliinipullon kumipintaan.
• Käännä pullo ylösalaisin. Kun neulan kärki on nesteessä, vedä mäntä hitaasti takaisin oikeaan annokseen pitkävaikutteista insuliinia. ÄLÄ vedä ylimääräistä insuliinia ruiskuun, koska sinun ei pidä sekoittaa insuliinia takaisin pulloon.
• Tarkista, ettei ruiskussa ole ilmakuplia. Jos kuplia on, pidä sekä pullo että ruisku yhdessä kädessä ja napauta ruisku toisella kädellä. Kuplat kelluvat ylös. Poista neula pullosta, ennen kuin painat ulos ilmaa.
• Varmista, että sinulla on oikea insuliiniannos. Aseta ruisku alas huolellisesti, jotta neula ei kosketa mitään.

Ruiskeen antaminen

Valitse, mihin pistos annetaan. Säilytä kaavio paikoista, joita olet käyttänyt, joten et pistää insuliinia samaan paikkaan koko ajan. Kysy lääkäriltäsi kaavio.

• Pidä laukauksesi 1 tuuman (2,5 cm, cm) päässä arpeista ja 5 cm: n etäisyydeltä napasta.
• ÄLÄ aseta laukaisua mustelmaan, turvotettuun tai pehmeään paikkaan.
• ÄLÄ aseta laukausta paikallaan, joka on röyhkeä, kiinteä tai tunnoton.

Sinun valitsemaasi pistokseen on oltava puhdas ja kuiva. Jos iho on likainen, puhdista se saippualla ja vedellä. ÄLÄ käytä injektiokohtaa alkoholipyyhkeellä.

Insuliinin täytyy mennä ihon alla olevaan rasvakerrokseen.

• Purista ihoa ja aseta neula 45º kulmaan.
• Jos ihokudoksesi ovat paksumpia, voit ehkä pistää suoraan ylös ja alas (90º kulma). Tarkista palveluntarjoajalta ennen tämän tekemistä.
• Työnnä neula kokonaan ihoon. Vapauta puristettu iho. Injisoi insuliini hitaasti ja tasaisesti, kunnes se on kokonaan sisään.
• Jätä ruisku paikalleen 5 sekunnin ajan injektion jälkeen.

Vedä neula samalla kulmalla, johon se lähti. Aseta ruisku alas. Sitä ei tarvitse toistaa. Jos insuliinia vuotaa pistoskohdasta, paina pistoskohtaa muutaman sekunnin ajan injektion jälkeen. Jos näin tapahtuu, tarkista palveluntarjoajalta. Voit vaihtaa paikan tai ruiskutuskulman.

Aseta neula ja ruisku turvalliseen kovaan astiaan. Sulje säiliö ja pidä se turvallisesti poissa lapsista ja eläimistä. Älä koskaan käytä neuloja tai ruiskuja.

Jos pistät enemmän kuin 50 - 90 yksikköä insuliinia yhdellä injektiolla, palveluntarjoajasi voi kertoa, että annokset jaetaan joko eri aikoina tai käyttämällä eri kohtia samaan injektioon. Tämä johtuu siitä, että isommat insuliinimäärät saattavat heikentyä imeytymättä.

Insuliinin ja tarvikkeiden säilyttäminen

Kysy apteekista, miten sinun pitäisi säilyttää insuliini, jotta se ei mene huonosti. Älä koskaan aseta insuliinia pakastimeen. Älä säilytä sitä autossasi lämpiminä päivinä.

Vaihtoehtoiset nimet

Diabetes - insuliinin injektio; Diabeettinen - insuliinikuvaus

Viitteet

American Diabetes Educators -sivuston verkkosivusto. Insuliinisuihkutusosaaminen. www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf. Pääsy 26. syyskuuta 2018.

American Diabetes Associationin verkkosivuilla. Insuliinirutiinit. www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-routines.html. Päivitetty 29. kesäkuuta 2015. Pääsy 26. syyskuuta 2018.

Lyhyt PM, Cibula D, Rodriguez E, Akel B, Weinstock RS. Virheellinen insuliinin antaminen: ongelma, joka vaatii huomiota. Clin Diabetes. 2016; 34 (1): 25-33. PMID: 26807006 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26807006.

Arviointipäivä 8/19/2018

Päivitetty: Brent Wisse, MD, lääketieteen apulaisprofessori, aineenvaihdunta, endokrinologia ja ravitsemus, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.