Sisältö
- Tracheostomiaputket ja puhuminen
- harjoitellaan
- Puhuventtiilit
- Muut ajattelevat tekijät
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Tarkistuksen päivämäärä 10/17/2017
Puhuminen on keskeinen osa ihmisten välistä viestintää. Tracheostomian putki voi muuttaa kykyäsi puhua ja olla vuorovaikutuksessa muiden kanssa.
Voit kuitenkin oppia puhumaan tracheostomiaputkella. Se vie vain käytännön. On jopa puhua laitteita, jotka voivat auttaa sinua.
Tracheostomiaputket ja puhuminen
Laulujen (kurkunpään) läpi kulkeva ilma saa heidät värisemään, luomaan ääniä ja puhetta.
Tracheostomiaputki estää useimmat ilmaa kulkemasta äänijohtojen läpi. Sen sijaan henkeesi (ilma) menee ulos henkitorven läpi (trachost).
Leikkauksen aikana ensimmäisessä henkitorvessa on ilmapallo, joka sijaitsee henkitorven sisällä.
- Jos mansetti on täynnä (täynnä ilmaa), se estää ilmaa liikkumasta äänijohtojen läpi. Tämä estää sinua tekemästä melua tai puhetta.
- Jos mansetti on tyhjennetty, ilma voi liikkua trachin läpi ja äänijohtojen läpi, ja sinun pitäisi pystyä tekemään ääniä. Suurin osa ajasta trach-putkea vaihdetaan kuitenkin 5–7 päivän kuluttua pienemmäksi, hihansuuttomaksi. Tämä helpottaa puhumista.
harjoitellaan
Jos tracheostomiassa on mansetti, se on tyhjennettävä. Hoitajan tulee tehdä päätös siitä, milloin mansetti tyhjennetään.
Kun mansetti on tyhjennetty ja ilma voi kulkeutua trachin ympärille, sinun pitäisi yrittää puhua ja tehdä ääniä.
Puhuminen on vaikeampaa kuin ennen kuin teillä oli trach. Saatat joutua käyttämään enemmän voimaa ilmaa ulos suustasi. Puhua:
- Hengitä sisään.
- Hengitä ulos, käyttämällä enemmän voimaa kuin normaalisti, jotta ilma pääsee ulos.
- Sulje henkitorven aukko sormella ja puhu sitten.
- Et voi kuulla paljon aluksi.
- Te luodatte voiman työntääksesi ilmaa suustasi ulos kun käytät.
- Äänet, joita teet, tulevat kovemmiksi.
Jotta puhuisi, on tärkeää, että asetat puhtaan sormen henkiin, jotta ilma ei pääse ulos trachin läpi. Tämä auttaa ilmaa lähtemään suustasi ääneen.
Puhuventtiilit
Jos on vaikea puhua trachin kanssa, erikoislaitteet voivat auttaa oppimaan luomaan ääniä.
Yksisuuntaiset venttiilit, joita kutsutaan puheventtiileiksi, sijoitetaan tracheostomiaan. Puhuventtiilit mahdollistavat ilman pääsyn putken läpi ja ulosmenon suustasi ja nenän kautta. Näin voit tehdä ääniä ja puhua helpommin ilman, että tarvitset sormeasi estämään trachia joka kerta, kun puhut.
Jotkut potilaat eivät ehkä pysty käyttämään näitä venttiilejä. Puheterapeutti työskentelee kanssasi varmistaaksesi, että olet hyvä ehdokas. Jos puhallusventtiili asetetaan henkeesi ja sinulla on hengitysvaikeuksia, venttiili ei ehkä anna riittävästi ilmaa kulkemaan trachin ympärille.
Muut ajattelevat tekijät
Tracheostomiaputken leveys voi olla tärkeä. Jos putki vie liian paljon tilaa kurkussa, voi olla tarpeeksi tilaa, että ilma pääsee putken ympäri.
Sinun henkesi voi olla fenestrated. Tämä tarkoittaa, että trachissa on ylimääräisiä reikiä. Nämä reiät sallivat ilman kulkea äänijohtojen läpi. Niiden avulla on helpompi syödä ja hengittää henkitorven avulla.
Puheen kehittäminen voi kestää paljon kauemmin, jos sinulla on:
- Laulunauhan vauriot
- Äänikaapelin hermojen vammoja, jotka voivat muuttaa tapaa, jolla äänijohtoja liikkuu
Vaihtoehtoiset nimet
Trach - puhuminen
Viitteet
Dobkin BH. Neurologinen kuntoutus. Julkaisussa: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradleyn neurologia kliinisessä käytännössä. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 57.
Greenwood JC, Winters ME. Henkitorven hoito. Julkaisussa: Roberts JR, ed. Roberts ja Hedgesin kliiniset menettelyt hätälääkinnässä. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 7.
Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Nielemis- ja viestintähäiriöt. Julkaisussa: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, toim. Intensiivihoitoyksikön käsikirja. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 22.
Tarkistuksen päivämäärä 10/17/2017
Päivitetty: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkinsin yliopiston lääketieteellinen korkeakoulu, Baltimore, MD. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.