Sisältö
- Staph-infektiot sairaalassa
- Mitkä ovat riskitekijät Staph-tartunnalle?
- Mistä tiedät, jos sinulla on Staph-infektio?
- Staph-tartunnan ehkäiseminen sairaaloissa
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 11/20/2017
"Staph" (lausuttu henkilökunta) on lyhyt Staphylococcusille. Staph on bakteeri, joka voi aiheuttaa infektioita missä tahansa kehon osassa, mutta useimmat ovat ihosinfektioita. Staph voi tartuttaa ihon aukkoja, kuten naarmuja, näppylöitä tai ihosysteemejä. Kuka tahansa voi saada staph-infektion.
Sairaaloiden potilaat voivat saada staph-infektioita iholta:
- Joka tapauksessa katetri tai putki tulee kehoon. Tähän kuuluvat rintaputket, virtsakatetrit, IV: t tai keskilinjat
- Kirurgisissa haavoissa, painehaavoissa (kutsutaan myös sorkkataudiksi) tai jalkahaavoiksi
Kun staph-bakteeri tulee kehoon, se voi levitä luut, nivelet ja veri. Se voi myös levitä mihin tahansa elimeen, kuten keuhkoihin, sydämeen tai aivoihin.
Staph voi levitä myös yhdestä henkilöstä toiseen.
Staph-infektiot sairaalassa
Staph-bakteerit leviävät enimmäkseen ihon kautta iholle (kosketus). Lääkärillä, sairaanhoitajalla, muulla terveydenhuollon tarjoajalla tai jopa vierailijoilla voi olla ruumiin bakteereita ja levittää ne sitten potilaalle. Tämä voi tapahtua, kun:
- Palveluntarjoaja kuljettaa ihoa normaalina bakteereina.
- Lääkäri, sairaanhoitaja, muu tarjoaja tai kävijä koskettaa henkilöä, jolla on staph-infektio.
- Henkilö kehittyy staf-infektio kotona ja tuo tämän bakteerin sairaalaan. Jos henkilö sitten koskettaa toista henkilöä pesemättä käsiään ensin, staph-bakteerit voivat levitä.
Myös potilaalla voi olla Staph-infektio ennen sairaalaan tulemista. Tämä voi tapahtua ilman, että henkilö on edes tietoinen siitä.
Joissakin tapauksissa ihmiset voivat saada staph-infektioita koskettamalla vaatteita, nieluja tai muita esineitä, joilla on staph-bakteereita.
Yksi tyyppi staph-bakteeria, jota kutsutaan metisilliinille resistentiksi Staphylococcus aureus (MRSA), on vaikeampi hoitaa. Tämä johtuu siitä, että tietyt antibiootit, joita käytetään tavallisten staph-bakteerien hoitoon, eivät tappaa MRSA: ta.
Mitkä ovat riskitekijät Staph-tartunnalle?
Monilla terveillä ihmisillä on normaalisti ihoa. Useimmiten se ei aiheuta infektiota tai oireita. Tätä kutsutaan kolonoiduksi staphilla. Nämä ihmiset tunnetaan kantajana. He voivat levittää stafia muille. Jotkut staph-kolonisoidut ihmiset kehittävät todellisen staph-infektion, joka tekee niistä sairaita.
Vakavien staph-infektioiden kehittymisen yleiset riskitekijät ovat:
- Ollut sairaalassa tai muussa hoitolaitoksessa pitkään
- Ottaa heikentynyt immuunijärjestelmä tai jatkuva (krooninen) sairaus
- Ottaa avoin leikkaus tai kipeä
- Ottaa lääketieteellinen laite kehosi sisälle, kuten keinotekoinen liitos
- Laittomien huumeiden pistäminen
- Asuminen tai läheinen yhteys henkilöön, jolla on staph
- Koska munuaisten dialyysi
Mistä tiedät, jos sinulla on Staph-infektio?
Aina kun ihon alue näyttää punaiselta, turvokselta tai röyhkeältä, voi olla syynä Staph-infektio. Ainoa tapa tietää varmasti on testi, jota kutsutaan ihokulttuuriksi. Kulttuurin suorittamiseksi palveluntarjoajasi voi käyttää puuvillapyyhettä keräämään näytteen avoimesta haavasta, ihottumasta tai ihon kipeästä. Näyte voidaan ottaa myös haavasta, verestä tai rutasta (flegma). Näyte lähetetään laboratorioon testausta varten.
Staph-tartunnan ehkäiseminen sairaaloissa
Paras tapa estää stafin leviäminen kaikille on pitää kädet puhtaina. On tärkeää pestä kädet huolellisesti. Tehdä tämä:
- Kostuta kädet ja ranteesi ja levitä saippuaa.
- Hiero kämmenet, käsien, sormien ja sormien välissä, kunnes saippua on kupliva.
- Huuhtele puhtaalla vedellä.
- Kuivaa puhtaalla paperipyyhkeellä.
- Kytke hana pois päältä paperipyyhkeellä.
Alkoholipohjaisia geelejä voidaan käyttää myös, jos kädet eivät ole näkyvästi likaisia.
- Näiden geelien tulisi olla vähintään 60% alkoholia.
- Käytä tarpeeksi geeliä käsien kostuttamiseen kokonaan.
- Hiero kädet, kunnes ne ovat kuivia.
Pyydä kävijöitä pestä kädet ennen kuin ne tulevat sairaalahuoneeseen. Heidän pitäisi myös pestä kädet, kun he lähtevät huoneestasi.
Terveydenhuollon työntekijät ja muut sairaalahenkilöstö voivat estää staph-tartunnan:
- Pese kädet ennen ja jälkeen koskettamalla jokaista potilasta
- Yllään käsineitä ja muita suojavaatteita, kun he käsittelevät haavoja, koskettavat IV: tä ja katetreja ja kun ne käsittelevät kehon nesteitä
- Käyttämällä asianmukaisia steriilejä tekniikoita
- Puhdista nopeasti pukeutumisen (sidoksen) muutokset, toimenpiteet, leikkaukset ja roiskeet
- Käytä aina steriilejä laitteita ja steriilejä tekniikoita, kun hoidat potilaita ja laitteita
- Haavainfektioiden merkkien tarkistaminen ja raportointi
Monet sairaalat rohkaisevat potilaita pyytämään palveluntarjoajiltaan, jos he ovat pestäneet kätensä. Potilaana sinulla on oikeus kysyä.
Viitteet
Calfee DP. Terveydenhoitoon liittyvien infektioiden ehkäisy ja valvonta. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 282.
Chambers HF. Stafylokokki-infektiot. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 288.
Huskins WC, Sammons JS, Coffin SE. Terveydenhuoltoon liittyvät infektiot. Julkaisussa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feigin ja Cherryn lastenlääkkeiden oppikirja. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 243.
Maki, DG, Tsigrelis C. Nosokominen infektio tehohoitoyksikössä. Julkaisussa: Parillo JE, Dellinger RP, toim. Kriittisen hoidon lääketiede: diagnoosin ja hoidon periaatteet aikuisilla. 4. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: luku 50.
Rupp ME, Fey PD. Staphylococcus epidermidis ja muut koagulaasi-negatiiviset stafylokokit. Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 197.
Tarkastelun päivämäärä 11/20/2017
Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.