Sisältö
- Kun lapsesi oli sairaalassa
- Mitä kotona odottaa
- Milloin soittaa lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arvostelun päivämäärä 2/16/2017
Vauvaasi on hoidettu sairaalassa vastasyntyneen keltaisuutta varten. Tässä artikkelissa kerrotaan, mitä sinun tarvitsee tietää, kun vauva tulee kotiin.
Kun lapsesi oli sairaalassa
Vauvallasi on vastasyntynyt keltaisuus. Tämä yleinen tila johtuu korkeasta bilirubiinitasosta veressä. Lapsesi iho ja sklera (silmien valkoiset) näyttävät keltaisilta.
Joitakin vastasyntyneitä on kohdeltava ennen kuin ne poistuvat sairaalasta. Toiset saattavat joutua palaamaan sairaalaan muutaman päivän ikäisenä. Hoito sairaalassa kestää useimmiten 1–2 päivää. Lapsesi tarvitsee hoitoa, kun bilirubiinitaso on liian korkea tai nousee liian nopeasti.
Bilirubiinin hajottamiseksi lapsesi sijoitetaan kirkkaisiin valoihin (valohoitoon) lämmin suljetussa sängyssä. Vauva käyttää vain vaippaa ja erityisiä silmäsävyjä. Vauvallasi voi olla laskimonsisäinen (IV) linja, joka antaa niille nesteitä.
Harvoin vauva saattaa tarvita hoitoa, jota kutsutaan kaksinkertaisen verenvaihtotransfuusioksi. Tätä käytetään, kun vauvan bilirubiinitaso on erittäin korkea.
Ellei muita ongelmia ilmene, lapsesi voi ruokkia (rintojen tai pullojen avulla) normaalisti. Lapsen tulisi ruokkia 2–2 ½ tunnin välein (10–12 kertaa päivässä).
Terveydenhuollon tarjoaja voi lopettaa valohoidon ja lähettää lapsesi kotiin, kun bilirubiinitaso on riittävän alhainen, jotta se olisi turvallinen. Lapsesi bilirubiinitaso on tarkistettava palveluntarjoajan toimistossa 24 tunnin kuluttua hoidon päättymisestä, jotta varmistetaan, ettei taso nouse uudelleen.
Valohoidon mahdolliset sivuvaikutukset ovat vetinen ripuli, nestehukka ja ihottuma, joka häviää hoidon loputtua.
Mitä kotona odottaa
Jos lapsellasi ei ole keltaisuutta synnytyksessä, mutta sinulla on se nyt, sinun pitäisi soittaa palveluntarjoajaasi. Bilirubiinipitoisuudet ovat yleensä korkeimmat, kun vastasyntynyt on 3–5 päivän ikäinen.
Jos bilirubiinitaso ei ole liian korkea tai ei nouse nopeasti, voit tehdä valohoitoa kotona kuituoptisen peiton avulla, jossa on pieniä kirkkaita valoja. Voit käyttää myös sänkyä, joka paistaa patjasta. Sairaanhoitaja tulee kotiisi opettamaan sinua käyttämään peittoa tai sänkyä ja tarkistamaan lapsesi.
Sairaanhoitaja palaa päivittäin tarkistaakseen lapsesi:
- Paino
- Rintamaidon tai kaavan saanti
- Märkä- ja poopy-vaippojen määrä
- Iho, nähdäksesi, kuinka pitkälle alaspäin (pää toe), keltainen väri menee
- Bilirubiinitaso
Sinun täytyy pitää valohoito lapsen iholla ja ruokkia lapsesi 2-3 tunnin välein (10–12 kertaa päivässä). Ruokinta estää kuivumisen ja auttaa bilirubiinia poistumaan kehosta.
Hoitoa jatketaan, kunnes vauvan bilirubiinitaso alenee riittävän turvalliseksi. Vauvan tarjoaja haluaa tarkistaa tason uudelleen 2-3 päivässä.
Jos imetät ongelmia, ota yhteyttä imettävän sairaanhoitajan asiantuntijaan.
Milloin soittaa lääkäriin
Soita vauvan terveydenhuollon tarjoajalle, jos lapsi:
- On keltainen väri, joka menee pois, mutta palaa sitten hoidon lopettamisen jälkeen.
- Keltainen väri kestää yli 2–3 viikkoa
Soita myös vauvan tarjoajalle, jos sinulla on huolta, jos keltaisuus pahenee tai vauva:
- On letargic (vaikea herätä), vähemmän herkkä tai fussy
- Kieltäytyy pullosta tai rintakerroksesta yli 2 syöttöä peräkkäin
- Onko laihdutus
- On vesistä ripulia
Vaihtoehtoiset nimet
Vastasyntyneen keltaisuus - vastuuvapaus; Vastasyntyneen hyperbilirubinemia - vastuuvapaus; Imettäminen keltaisuus - purkautuminen; Fysiologinen keltaisuus - purkautuminen
Viitteet
Kaplan M, Wong RJ, Sibley E, Stevenson DK. Vastasyntyneen keltaisuus ja maksasairaudet. Julkaisussa: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, toim. Fanaroff ja Martinin vastasyntyneen-perinataalilääketiede. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: luku 100.
Maheshwari A, Carlo WA. Ruoansulatuskanavan häiriöt. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kappale 102.
Arvostelun päivämäärä 2/16/2017
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Kliininen apulaisprofessori, Washingtonin yliopiston lääketieteen korkeakoulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.