Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 9/22/2018
Pyrogeeninen maksan paise on maksan täynnä oleva alue. Pyogeeninen tarkoittaa tuottamaan mätä.
syyt
Maksan paiseita on monia mahdollisia syitä, kuten:
- Vatsan infektio, kuten apenditismi, divertikuliitti tai rei'itetty suolisto
- Infektio veressä
- Sappien tyhjennysputkien tartunta
- Sappien tyhjennysputkien viimeinen endoskooppi
- Trauma, joka vahingoittaa maksaa
Useat yleiset bakteerit voivat aiheuttaa maksan paiseita. Useimmissa tapauksissa löytyy useampi kuin yksi bakteerityyppi.
oireet
Maksan paiseen oireita voivat olla:
- Rintakipu (oikeassa alakulmassa)
- Kipu oikeassa ylävatsassa (useammin) tai koko vatsaan (harvinaisempi)
- Savenväriset ulosteet
- Tumma virtsa
- Kuume, vilunväristykset, yövuolet
- Ruokahalun menetys
- Pahoinvointi oksentelu
- Tahaton laihtuminen
- Heikkous
- Keltainen iho (keltaisuus)
- Oikea olkapään kipu (mainittu kipu)
Tentit ja testit
Testit voivat sisältää:
- Vatsan CT-skannaus
- Vatsan ultraääni
- Veriviljely bakteereille
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- Maksan biopsia
- Maksan toimintakokeet
hoito
Hoito koostuu yleensä putken sijoittamisesta ihon läpi maksaan paiseen poistamiseksi. Harvemmin tarvitaan kirurgiaa. Saat myös antibiootteja noin 4-6 viikkoa. Joskus pelkästään antibiootit voivat parantaa infektiota.
Outlook (ennuste)
Tämä tila voi olla hengenvaarallinen. Kuoleman riski on suurempi niillä potilailla, joilla on monia maksan paiseita.
Mahdolliset komplikaatiot
Elämää uhkaava sepsis voi kehittyä. Sepsis on sairaus, jossa keholla on vaikea tulehdusvaste bakteereille tai muille bakteereille.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on:
- Kaikki tämän häiriön oireet
- Vaikea vatsakipu
- Sekavuus tai tajunnan väheneminen
- Korkea kuume, joka ei mene pois
- Muut uudet oireet hoidon aikana tai sen jälkeen
ennaltaehkäisy
Vatsan ja muiden infektioiden nopea hoito voi vähentää maksan paiseen kehittymisen riskiä, mutta useimmat tapaukset eivät ole ehkäistävissä.
Vaihtoehtoiset nimet
Maksa paise; Bakteriaalinen maksan paise; Maksan paise
kuvat
Ruoansulatuselimistö
Pyogeeninen paise
Ruoansulatuselinten elimet
Viitteet
Kim AY, Chung RT. Maksan bakteeri-, loistaudi- ja sieni-infektiot, mukaan lukien maksan paiseet. Julkaisussa: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtranin ruoansulatuskanavan ja maksan tauti. 10. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 84.
Sifri CD, Madoff LC. Maksan ja sappitaudin infektiot (maksan paise, kolangiitti, kolecistiitti). Julkaisussa: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandell, Douglas ja Bennettin tartuntatautien periaatteet ja käytännöt, päivitetty versio. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kappale 77.
Arviointipäivä 9/22/2018
Päivitetty: Jatin M. Vyas, lääketieteen tohtori, apulaisprofessori lääketieteessä, Harvard Medical School; Lääketieteen apulainen, tartuntatautien osasto, lääketieteen laitos, Massachusettsin yleinen sairaala, Boston, MA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.