Sisältö
- Kun olet sairaalassa
- Mitä kotona odottaa
- Haavanhoito
- Seuranta
- Ole varovainen magneettien kanssa
- Milloin soittaa lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Arviointipäivä 7/25/2018
Implantoitava sydän-defibrillaattori (ICD) on laite, joka havaitsee hengenvaarallisen, epänormaalin sykkeen. Jos se tapahtuu, laite lähettää sähköiskun sydämeen muuttamaan rytmiä normaaliksi. Tässä artikkelissa käsitellään sitä, mitä sinun tarvitsee tietää sen jälkeen, kun olet asettanut ICD: n.
Huomautus: Tiettyjen erityisten defibrillaattoreiden hoito voi olla erilainen kuin alla kuvattu.
Kun olet sairaalassa
Eräs sydämen erikoislääkäri, jota kutsutaan sähköfysiologiksi tai kirurgiksi, teki pienen viillon (leikattu) rintasi seinään. Ihon ja lihaksen alle asetettiin laite, jota kutsutaan ICD: ksi. ICD on suuren evästeen koko. Johdot tai elektrodit sijoitettiin sydämeesi ja liitettiin ICD: hen.
ICD voi nopeasti havaita hengenvaaralliset epänormaalit sydämenlyönnit (rytmihäiriöt). Se on suunniteltu muuttamaan kaikki epänormaalit sydämen rytmit normaaliksi lähettämällä sähköiskun sydämeesi. Tätä toimintoa kutsutaan defibrillaatioksi. Tämä laite voi toimia myös sydämentahdistimena.
Mitä kotona odottaa
Kun poistut sairaalasta, sinulle annetaan kortti, joka säilytetään lompakossa. Tässä kortissa luetellaan ICD: n tiedot ja siinä on yhteystiedot hätätilanteissa.
Siirrä ICD-korttisi mukanasi KAIKKIEN AIKANA. Sen sisältämät tiedot kertovat kaikille terveydenhuollon tarjoajille, millaista ICD: tä sinulla on. Kaikki ICD: t eivät ole samat. Sinun pitäisi tietää, minkä tyyppinen ICD sinulla on ja mikä yritys teki sen. Tämä voi antaa muille palveluntarjoajille laitteen tarkistaa, toimiiko se oikein.
Haavanhoito
Sinun pitäisi pystyä tekemään suurin osa normaalista toiminnastasi 3–4 päivän kuluessa leikkauksesta. Mutta sinulla on rajoituksia jopa 4-6 viikkoa.
ÄLÄ tee näitä asioita 2-3 viikkoa:
- Nosta mitään raskaampaa kuin 10–15 kiloa (4,5–7 kiloa)
- Työnnä, vedä tai kierrä liikaa
- Käytä vaatteita, jotka hierovat haavaan
Pidä viilto täysin kuivana 4–5 päivää. Tämän jälkeen voit ottaa suihkun ja kuivua. Pese kädet aina ennen haavan koskettamista.
ÄLÄ nosta kättäsi 4-6 viikon ajan olkapäästäsi kehon puolella, jossa ICD oli sijoitettu.
Seuranta
Sinun täytyy nähdä palveluntarjoajasi säännöllisesti seurantaa varten. Lääkäri varmistaa, että ICD toimii oikein ja tarkistaa, kuinka monta häiriötä se on lähettänyt ja kuinka paljon virtaa on jäljellä akussa. Ensimmäinen seurantakäynti on todennäköisesti noin 1 kuukausi sen jälkeen, kun ICD on asetettu.
ICD-akut on suunniteltu kestämään 4–8 vuotta. Akun säännöllisiä tarkastuksia tarvitaan, jotta näet, kuinka paljon tehoa se on poistunut. Tarvitset pienen leikkauksen vaihtaaksesi ICD: n, kun akku alkaa loppua.
Ole varovainen magneettien kanssa
Useimmat laitteet eivät häiritse defibrillaattoriasi, mutta jotkut voimakkaat magneettikentät saattavat vaikuttaa. Kysy palveluntarjoajalta, jos sinulla on kysyttävää tietystä laitteesta.
Useimmat kodin kodinkoneet ovat turvallisia. Tähän kuuluvat jääkaappi, pesukone, kuivausrumpu, leivänpaahdin, tehosekoitin, henkilökohtainen tietokone ja faksi, hiustenkuivaaja, liesi, CD-soitin, kaukosäätimet ja mikroaaltouuni.
On olemassa useita laitteita, joiden pitäisi säilyttää vähintään 12 tuumaa (30,5 cm) etäisyydellä paikasta, jossa ICD on sijoitettu ihon alle. Nämä sisältävät:
- Akkukäyttöiset langattomat työkalut (kuten ruuvimeisselit ja porat)
- Pistokkeet (kuten porat ja pöytäsahat)
- Sähköiset ruohonleikkurit ja lehtipuhaltimet
- Peliautomaatit
- Stereokaiuttimet
Kerro kaikille palveluntarjoajille, että sinulla on ICD. Jotkut lääkinnälliset laitteet saattavat vahingoittaa ICD: tä. Koska magneettikuvauslaitteissa on voimakkaita magneetteja, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin sinulla on MRI.
Pysy kaukana suurista moottoreista, generaattoreista ja laitteista. ÄLÄ nojaa juoksevan auton avoimeen hupuun. Pysy myös kaukana:
- Radiolähettimet ja suurjännitelinjat
- Magneettiterapiaa käyttävät tuotteet, kuten patjat, tyynyt ja hierontalaitteet
- Sähköiset tai bensiinikäyttöiset laitteet
Jos sinulla on matkapuhelin:
- ÄLÄ aseta sitä taskussa, joka on saman kehon puolella kuin ICD.
- Kun käytät matkapuhelinta, pidä sitä korvalla kehon vastakkaisella puolella.
Ole varovainen metallinilmaisimien ja turvavyöjen suhteen.
- Kämmentietokoneet saattavat häiritä ICD: tä. Näytä lompakkokorttisi ja pyydä käsihakua.
- Useimmat lentokenttien ja myymälöiden turvaportit ovat kunnossa. Älä kuitenkaan seiso näiden laitteiden lähellä pitkään. ICD voi asettaa hälytyksiä.
Milloin soittaa lääkäriin
Kerro palveluntarjoajalle jokaisesta ICD: stä tuntemastasi shokista. ICD: n asetukset on ehkä säädettävä, tai lääkkeitä on ehkä muutettava.
Soita myös, jos:
- Haava näyttää tartunnan saaneelta. Infektion merkkejä ovat punoitus, lisääntynyt viemäröinti, turvotus ja kipu.
- Sinulla on oireita, joita sinulla oli ennen ICD: n istuttamista.
- Olet huimausta, kipua rintakipu tai hengitysvaikeuksia.
- Sinulla on hikkauksia, jotka eivät mene pois.
- Olit tajuton jo hetken.
- ICD on lähettänyt shokin ja et edelleenkään tunne olosi hyvin tai ohitat. Keskustele palveluntarjoajan kanssa siitä, milloin haluat soittaa toimistoon tai 911.
Vaihtoehtoiset nimet
ICD - vastuuvapaus; Defibrillaatio - purkaus; Rytmihäiriöt - ICD-purkaus; Epänormaali sydämen rytmi - ICD-purkaus; Kammiovärinä - ICD-purkaus; VF - ICD-purkaus; V Fib - ICD - purkaus
Viitteet
Knops P, Jordaens L. Sydämentahdistimen seuranta. Julkaisussa: Saksena S, Camm AJ, toim. Sydän sähköfysiologiset häiriöt. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2012: luku 37.
Swerdlow CD, Wang PJ, Zipes DP. Sydämentahdistimet ja implantoitavat kardioverter-defibrillaattorit. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kohta 41.
Wilber DJ. Elektrofysiologiset interventiomenettelyt ja leikkaus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 66.
Arviointipäivä 7/25/2018
Päivitetty: Michael A. Chen, lääketieteen tohtori, lääketieteen apulaisprofessori, Kardiologian osasto, Harborview Medical Center, Washingtonin yliopiston lääketieteellinen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.