Sisältö
- syyt
- oireet
- Tentit ja testit
- hoito
- Outlook (ennuste)
- Mahdolliset komplikaatiot
- Kun otat yhteyttä lääkäriin
- ennaltaehkäisy
- Vaihtoehtoiset nimet
- Potilasohjeet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 7/28/2018
Keuhkokuume on tulehtunut tai turvonnut keuhkokudos, joka johtuu bakteeri-infektiosta.
Viruksen aiheuttama keuhkokuume on virus.
syyt
Viruksen keuhkokuume esiintyy todennäköisemmin pienillä lapsilla ja iäkkäillä aikuisilla. Tämä johtuu siitä, että heidän ruumiinsa taistelevat virusta paremmin kuin ihmiset, joilla on vahva immuunijärjestelmä.
Viruksen keuhkokuume aiheutuu useimmiten useista viruksista:
- Hengityselinten syntsyyttinen virus (RSV)
- Influenssa
- parainfluenssaa
- Adenovirus (harvinaisempi)
- Tuhkarokko
Vakava viruksen keuhkokuume tapahtuu todennäköisemmin niillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten:
- Vauvat, jotka ovat syntyneet liian aikaisin
- Lapset, joilla on sydän- ja keuhko-ongelmia
- Ihmiset, joilla on HIV / AIDS
- Ihmiset saavat kemoterapiaa syöpään tai muita lääkkeitä, jotka heikentävät immuunijärjestelmää
- Ihmiset, joilla on ollut elinsiirto
oireet
Viruksen keuhkokuumeen oireet alkavat usein hitaasti eivätkä välttämättä ole vakavia.
Yleisimmät keuhkokuumeen oireet ovat:
- Yskä (joidenkin keuhkokuumeiden kanssa saatat yskää limaa tai jopa veristä limaa)
- Kuume
- Ravistavat vilunväristykset
- Hengenahdistus (voi esiintyä vain, kun käytät itseäsi)
Muita oireita ovat:
- Sekaannusta, usein ikääntyneillä
- Liiallinen hikoilu ja iho
- Päänsärky
- Ruokahaluttomuus, alhainen energia ja väsymys
- Terävä tai pistävä rintakipu, joka pahenee, kun hengität syvästi tai yskää
- Väsymys
Tentit ja testit
Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja kysyy oireista.
Jos palveluntarjoaja uskoo, että sinulla on keuhkokuume, sinulla on myös rintakehän röntgen. Tämä johtuu siitä, että fyysinen koe ei ehkä pysty kertomaan keuhkokuumeesta muista hengitystieinfektioista.
Muista testeistä voidaan tehdä myös oireiden vakavuudesta riippuen:
- Täydellinen verenkuva (CBC)
- CT-skannaus rinnassa
- Veriviljelmät veren virusten (tai bakteerien, jotka saattavat aiheuttaa sekundaarisia infektioita) tarkistamiseksi
- Bronkoskooppi (harvoin tarvitaan)
- Kurkun ja nenäpyyhkäisyn testit virusten, kuten flunssan, tarkistamiseksi
- Avaa keuhkobiopsia (tehdään vain erittäin vakavissa sairauksissa, kun diagnoosia ei voida tehdä muista lähteistä)
- Sputum-kulttuuri (muiden syiden sulkemiseksi pois)
- Veren happi- ja hiilidioksiditasojen mittaaminen
hoito
Antibiootit eivät käsittele tällaista keuhkoinfektiota. Lääkkeitä, jotka hoitavat viruksia, voivat toimia joidenkin influenssan aiheuttamien keuhkokuumeiden ja virusten herpesperheen torjunnassa. Nämä lääkkeet voidaan kokeilla, jos infektio tarttuu varhain.
Hoitoon voi kuulua myös:
- Kortikosteroidilääkkeet
- Lisääntyneet nesteet
- Happi
- Kostutetun ilman käyttö
Sairaalahoito voi olla tarpeen, jos et voi juoda tarpeeksi ja auttaa hengittämään, jos happitaso on liian alhainen.
Ihmiset ovat todennäköisemmin sairaalassa, jos he:
- Yli 65-vuotiaat tai lapset
- Ei kykene hoitamaan itseään kotona, syö tai juo
- Onko sinulla toinen vakava lääketieteellinen ongelma, kuten sydän- tai munuaisongelma
- Olette ottaneet antibiootteja kotona eivätkä parane
- Onko sinulla vakavia oireita
Monet ihmiset voidaan kuitenkin kohdella kotona. Voit toteuttaa nämä vaiheet kotona:
- Hallitse kuumetta aspiriinilla, ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni) tai asetaminofeenilla. ÄLÄ anna aspiriinia lapsille, koska se voi aiheuttaa vaarallisen sairauden nimeltä Reye-oireyhtymä.
- ÄLÄ ota yskänlääkkeitä puhumatta ensin palveluntarjoajaltasi. Yskälääkkeet saattavat vaikeuttaa kehon yskimistä yskää.
- Juo runsaasti nesteitä, jotka auttavat irrottamaan eritteitä ja nostamaan limaa.
- Hanki paljon lepoa. Pyydä joku muu tekemään askareita.
Outlook (ennuste)
Useimmat viruksen keuhkokuumeen tapaukset ovat lieviä ja paranevat ilman hoitoa 1–3 viikon kuluessa. Jotkut tapaukset ovat vakavampia ja edellyttävät sairaalahoitoa.
Mahdolliset komplikaatiot
Vakavampi infektio voi johtaa hengitysvajaukseen, maksan vajaatoimintaan ja sydämen vajaatoimintaan. Joskus bakteeri-infektioita esiintyy viruksen keuhkokuumeen aikana tai heti sen jälkeen, mikä voi johtaa vakavampiin keuhkokuumeisiin.
Kun otat yhteyttä lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos viruksen keuhkokuumeen oireet kehittyvät tai kun sairautesi pahenee parantumisen jälkeen.
ennaltaehkäisy
Pese kädet usein, kun puhallat nenääsi, menette kylpyhuoneeseen, vauvaat vauvaa ja ennen ruokailua tai ruokaa.
Älä tupakoi. Tupakka vahingoittaa keuhkojen kykyä torjua infektioita.
Alle 24 kuukauden ikäisille lapsille voidaan antaa palivitsumabia (Synagis) kutsuva lääke RSV: n estämiseksi.
Flunssarokote annetaan vuosittain influenssaviruksen aiheuttaman keuhkokuumeen estämiseksi.Ikääntyneiden ja diabeteksen, astman, kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD), syövän tai heikentyneiden immuunijärjestelmien tulisi olla varma, että he saavat influenssarokotteen.
Jos immuunijärjestelmä on heikko, pysy poissa väkijoukoista. Pyydä kävijöitä, joilla on kylmä, käyttämään maskia ja pestä kädet.
Vaihtoehtoiset nimet
Keuhkokuume - virus; Kävely pneumonia - virus
Potilasohjeet
- Pneumonia aikuisilla - purkautuminen
- Keuhkokuume lapsilla - purkautuminen
kuvat
keuhkot
Hengityselimet
Viitteet
Lee FE, Treanor JJ. Virusinfektiot. Julkaisussa: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et ai., Toim. Murray ja Nadelin hengityselinten oppikirja. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 32.
McCullers JA. Influenssavirukset. Julkaisussa: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, toim. Feigin ja Cherryn lastenlääkkeiden oppikirja. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 178.
Roosevelt GE. Lasten hengityselinten hätätilanteet: keuhkosairaudet. Julkaisussa: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Rosenin hätälääketiede: käsitteet ja kliininen käytäntö. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kappale 169.
Arviointipäivä 7/28/2018
Päivitetty: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, jr. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.