Sisältö
- Mitä kotona odottaa
- aktiviteetti
- Ruokavalio
- Haavanhoito
- Seuranta
- Milloin soittaa lääkäriin
- Vaihtoehtoiset nimet
- Viitteet
- Tarkastelun päivämäärä 5/20/2018
Lapsellasi oli leikkaus korjata sydänvika. Jos lapsellasi oli avoin sydänkirurgia, kirurginen leikkaus tehtiin rintalastan tai rintakehän puolella. Lapsi on saattanut myös laittaa sydän-keuhkojen ohituslaitteeseen leikkauksen aikana.
Leikkauksen jälkeen lapsesi oli luultavasti tehohoitoyksikössä ja sitten toisessa sairaalan osassa.
Mitä kotona odottaa
Lapsesi tarvitsee vähintään 3 tai 4 viikkoa kotona toipumaan. Suuremmille leikkauksille elpyminen voi kestää 6-8 viikkoa. Keskustele lapsesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa siitä, milloin lapsesi voi palata kouluun, päivähoitoon tai osallistua urheiluun.
Kipu leikkauksen jälkeen on normaalia. Suljetun sydämen leikkauksen jälkeen voi olla enemmän kipua kuin avoimen sydämen leikkauksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että hermot ovat saattaneet ärsyttää tai leikata. Kipu todennäköisesti pienenee toisen päivän jälkeen ja sitä voidaan joskus hoitaa asetaminofeenilla (Tylenol).
Monet lapset käyttäytyvät eri tavalla sydämen leikkauksen jälkeen. Ne voivat olla kiiltäviä, ärtyisiä, märkää sängyn tai itkeä. He voivat tehdä näitä asioita, vaikka he eivät olisi tehneet niitä ennen leikkausta. Tuki lapsellesi tällä kertaa. Hitaasti alkaa asettaa rajat, jotka olivat ennen leikkausta.
aktiviteetti
Pidä lapsi itkemässä liian kauan ensimmäisten 3–4 viikon ajan. Voit rauhoittaa lasta rauhoittamalla itsesi. Kun nostat lasta, kannattaa sekä lapsen päätä että pohjaa ensimmäisten 4-6 viikon aikana.
Pikkulapset ja vanhemmat lapset lopettavat usein kaiken toiminnan, jos he tulevat väsyneiksi.
Palveluntarjoaja kertoo, milloin lapsesi on hyvä palata kouluun tai päivähoitoon.
- Useimmiten muutaman ensimmäisen viikon kuluttua leikkauksesta pitäisi olla aikaa levätä.
- Ensimmäisen seurantakäynnin jälkeen palveluntarjoaja kertoo, mitä lapsesi voi tehdä.
Ensimmäiset 4 viikkoa leikkauksen jälkeen lapsesi ei saa tehdä mitään toimintaa, joka voi johtaa rinnan laskuun tai iskuun. Lapsesi tulisi myös välttää polkupyörä- tai rullalautailua, rullaluistelua, uintia ja kaikkia kosketusurheilua, kunnes palveluntarjoaja sanoo olevansa OK.
Lapsilla, joilla on ollut leikkaus rintalastan läpi, on oltava varovaisia siitä, miten he käyttävät aseitaan ja ylempiä vartaloitaan ensimmäisten 6-8 viikon aikana.
- ÄLÄ vedä tai nosta lasta käsivarsien tai kainalon alueelta. Pyöritä lapsi ylöspäin.
- Estä lapsesi tekemästä mitään toimia, joihin liittyy käsivarsien vetämistä tai työntämistä.
- Yritä pitää lapsesi nostamasta käsivarret pään yläpuolelle.
- Lapsesi ei saa nostaa mitään raskaampaa kuin 5 kiloa (2 kg).
Ruokavalio
Pidä silmällä lapsesi ruokavaliota, jotta he saavat riittävästi kaloreita parantua ja kasvaa.
Sydänkirurgian jälkeen useimmat vauvat ja pikkulapset (alle 12–15 kuukautta) voivat ottaa niin paljon kaavaa tai rintamaitoa kuin haluavat. Joissakin tapauksissa palveluntarjoaja voi haluta, että vauva ei juo liikaa kaavaa tai rintamaitoa. Rajoita syöttöaikaa noin 30 minuuttiin. Lapsen palveluntarjoaja kertoo, kuinka lisää kaloreita kaavaan, jos se on tarpeen.
Pikkulapset ja vanhemmat lapset saavat säännöllisen ja terveellisen ruokavalion. Palveluntarjoaja kertoo, miten parantaa lasten ruokavaliota leikkauksen jälkeen.
Kysy lapsesi palveluntarjoajalta, jos sinulla on kysyttävää lapsen ravitsemuksesta.
Haavanhoito
Palveluntarjoajasi kehottaa sinua hoitamaan viillot. Katsokaa haavasta infektio-oireita, kuten punoitusta, turvotusta, hellyyttä, lämpöä tai viemäröintiä.
Lapsesi pitää ottaa vain suihkussa tai sienellä, kunnes palveluntarjoajasi toisin sanoo. Steri-nauhat eivät saa kastua veteen. Ne alkavat irrota ensimmäisen viikon jälkeen. On OK poistaa ne, kun ne alkavat irrottaa.
Niin kauan kuin arpi näyttää vaaleanpunaiselta, varmista, että se on peitetty vaatteilla tai siteellä, kun lapsi on auringossa.
Seuranta
Kysy lapsesi palveluntarjoajalta ennen kuin saat mitään immunisaatioita 2–3 kuukautta leikkauksen jälkeen. Myöhemmin lapsellasi pitäisi olla influenssavirta joka vuosi.
Monet lapset, joilla on ollut sydänleikkauksia, on otettava antibiootteja ennen hammashoitoa ja joskus sen jälkeen. Varmista, että lapsesi sydämen tarjoajalta on selkeät ohjeet siitä, milloin lapsesi tarvitsee antibiootteja. On edelleen erittäin tärkeää, että lapsesi hampaat puhdistetaan säännöllisesti.
Lapsesi saattaa joutua ottamaan lääkettä kotiin lähetettäessä. Näitä voivat olla diureetit (vesi-pillerit) ja muut sydänlääkkeet. Anna lapsellesi oikea annos. Palveluntarjoajan seuranta 1–2 viikkoa sen jälkeen, kun lapsi on lähtenyt sairaalasta tai ohjeiden mukaan.
Milloin soittaa lääkäriin
Soita palveluntarjoajalle, jos lapsellasi on:
- Kuume, pahoinvointi tai oksentelu
- Rintakipu tai muu kipu
- Punoitus, turvotus tai haavauma
- Hengitysvaikeudet tai hengenahdistus
- Pehmeät silmät tai kasvot
- Väsymys koko ajan
- Sinertävä tai harmahtava iho
- Huimaus, pyörtyminen tai sydämen sydämentykytys
- Ruokintaongelmat tai ruokahaluttomuuden väheneminen
Vaihtoehtoiset nimet
Synnynnäinen sydänleikkaus - purkautuminen; Patentti ductus arteriosus ligation - purkaus; Hypoplastinen vasemman sydämen korjaus - purkaus; Fallot-korjauksen tetralogia - vastuuvapaus; Aortan korjaus - purkaus; Sydänkirurgia lapsille - vastuuvapaus; Eteisen väliseinävirheiden korjaus - purkaus; Kammion väliseinävirheiden korjaus - purkaus; Truncus-arteriosus-korjaus - vastuuvapaus; Anomaalinen keuhkovaltimon korjaus - poisto; Suurten alusten korjaaminen - vastuuvapaus; Tricuspid atresian korjaus - purkaus; VSD-korjaus - vastuuvapaus; ASD-korjaus - vastuuvapaus; PDA-ligaatio - vastuuvapaus; Hankittu sydänsairaus - vastuuvapaus; Sydänventtiilin leikkaus - lapset - purkaus; Sydänkirurgia - lastenhoito; Sydänsiirto - lastenhoito
Viitteet
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Erityiset tekniikat lasten verisuonikirurgiassa. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 186.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Kardiologia. Julkaisussa: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, toim. Zitelli ja Davisin lastenlääkäriaseman Atlas. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: luku 5.
Bernstein D. Yleiset periaatteet synnynnäisen sydänsairauden hoidossa. Julkaisussa: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsonin lastenlääketieteen oppikirja. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: luku 434.
Fraser CD, Kane LC. Synnynnäinen sydänsairaus. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian kirjat. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kappale 58.
Tarkastelun päivämäärä 5/20/2018
Päivitetty: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, lastentautien kliininen professori, Washingtonin yliopiston lääketieteen koulu, Seattle, WA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.