Sisältö
Vuorotyöunihäiriö (SWSD) on nukkumistila, jota pidetään vuorokausirytmihäiriönä. Pohjimmiltaan tämä tarkoittaa, että normaalin unen aikana työskentelevät ihmiset voivat heittää pois luonnollisen uneliaisuusrytmin (vuorokausirytmin).Opi erottamaan SWSD ja normaali työväsymys. Jos sinulla on SWSD, opi, miten lääkäri tai terveydenhuollon ammattilainen voi hoitaa diagnoosin ja hoidon.
Yleiskatsaus
SWSD tapahtuu, kun henkilöllä on vaikeuksia sopeutua työaikaan sillä ajanjaksolla, jonka useimmat ihmiset nukkuvat - kuten esimerkiksi työskennellessä yövuorossa. Tämä johtaa ristiriitaan normaalilla herätys- / nukkumistunnilla. Esimerkiksi SWSD-potilas voi nukkua vain muutaman tunnin, mikä aiheuttaa häiriöitä unen laadun ja pituuden suhteen.
Tila johtaa väsymyksen tunteeseen ja lopulta uupumukseen.
SWSD: n tiedetään häiritsevän henkilön normaalia työsuoritusta ja vaarantavan työntekijät loukkaantumisissa tai virheissä.
On tärkeää huomata, että kaikilla yövuorossa työskentelevillä ei ole vuorotyössä tapahtuvaa unihäiriötä. Monet ihmiset voivat sopeutua uuteen uniaikatauluun muutaman ensimmäisen viikon aikana. Esimerkiksi yökyöpelöillä voi olla helpompi sopeutua myöhäisillan vuorossa työskentelyyn.
Varhain aamulla nousevien on helpompi sopeutua muutoksiin, jotka alkavat ennen auringonnousua. Mutta yön yli tai vuorottelevat työvuorot aiheuttavat ongelman monille ihmisille.
Oireet
Vuorotyöunihäiriön oireita esiintyy yleensä niin kauan kuin henkilöllä on vuorotyöaikataulu. "Se voi aiheuttaa kroonisen univajeen, jossa ihminen ei koskaan saavuta tarvittavaa unta ja kantaa merkittävää" univelkaa "mukanaan. Tällaisella kroonisella unen menetyksellä on vakavia seurauksia terveydelle, tuottavuudelle ja turvallisuudelle ”, sanoo National Sleep Foundation.
Kun aikataulun mukainen työaika ei enää häiritse normaalia nukkumistuntia, SWSD: n oireet voivat hävitä. Joillakin ihmisillä on kuitenkin edelleen nukkumisongelmia myös työajan muuttamisen jälkeen. Vuorotyöhäiriöiden oireita voivat olla:
- Liiallinen uneliaisuus hereillä (ja yleensä)
- Kyvyttömyys nukahtaa tai nukkua
- Uni, johon liittyy liian vähän tunteja
- Nukkuminen, joka ei tunnu riittävältä ja jättää ihmisen virkistämättömäksi
- Keskittymisvaikeuksia
- Ärsyttävyys
- Masennus
- Energian puute
- Päänsärky
- Suhdeongelmat
Useimmilla ihmisillä on ajoittain vaikeuksia näiden oireiden kanssa. Esimerkiksi he voivat herätä alle seitsemän tai yhdeksän tunnin unen jälkeen tai tuntea uneliaisuutta työssään.
Mutta niille, joilla on vuorotyöhäiriö, krooninen uneliaisuus on jatkuva ongelma, joka aiheuttaa haitallisia oireita (kuten ärtyneisyyttä, energian puutetta tai masennusta) ja alkaa häiritä työ- tai perhe-elämää.
Mikrosänky ja liiallinen uneliaisuus
National Sleep Foundation -säätiön mukaan monet vuorotyöntekijät kokevat ns. Tämä tarkoittaa, että he yksinkertaisesti nukahtavat hyvin lyhyeksi ajaksi työn, perheen tai vapaa-ajan aikana liiallisen uneliaisuuden seurauksena. Mikrosirot voivat aiheuttaa vaarallisia onnettomuuksia tai onnettomuuksia, jos henkilö ajaa autoa tai on töissä.
Ongelmallinen uneliaisuus eroaa normaalista energiatason laskusta, jonka useimmat ihmiset kokevat tiettyinä vuorokaudenaikoina. Esimerkiksi ongelmallista uneliaisuutta esiintyy koko päivän - ihmisellä on tunne, että hän taistelee jatkuvasti unta vastaan.
Keskeinen erottava tekijä vuorotyöstä johtuvassa liiallisessa uneliaisuudessa (verrattuna yksinkertaiseen väsymykseen) on, että ongelmallinen krooninen uneliaisuus häiritsee henkilön kykyä työskennellä, opiskella ja olla sosiaalisesti vuorovaikutuksessa.
Syyt
Vuorotyön unihäiriön syy voi olla:
- Työskentely yövuorossa
- Työskentely yön vuoroissa
- Työskentely pyörivissä vuoroissa
- Työskentely varhain aamuvuorossa
Mitä ovat vuorokausirytmit?
Vuorokausirytmit ovat kehon 24 tunnin sisäinen kello, joka ilmoittaa keholle milloin nukahtaa ja milloin olla varuillaan vapauttamalla tiettyjä hormoneja, jotka muuttavat kehon lämpötilaa ja muuta.
Yksi tapa, jolla keho säätelee herätys- / nukkumisjaksojaan, on tuottamalla melatoniiniksi kutsuttu hormoni. Auringon luonnollista valoa käytetään määrittämään, milloin ja kuinka paljon melatoniinia tuotetaan.
SWSD: n aikana melatoniinituotantoa esiintyy usein, kun henkilön on oltava hereillä ja tarkkaavainen työstä. Kun yritetään nukkua päivällä (kun auringonvaloa on läsnä), melatoniinia ei välttämättä tuoteta. Tämä voi estää unen.
Riskit
Sleep Education.org kertoo, että unihäiriöiden riskejä voivat olla:
- Virheitä työssä
- Usein infektiot, flunssa ja vilustuminen
- Lisääntynyt sairaudesta poissaoloaika
- Korkea kolesterolitaso
- Rinta- ja eturauhassyöpä
- Sydänsairaus
- Liikalihavuus
- Onnettomuudet ajettaessa uneliaisuuden tai nukahtamisen takia
- Päihteiden väärinkäyttö (huumeiden tai alkoholin käyttö unen aikaansaamiseksi)
Diagnoosi
Kun vuorotyöntekijällä on vaikeuksia nukahtaa tai nukahtaa tai hän tuntuu väsyneeltä (jopa seitsemän tai kahdeksan tunnin kokonaisen yön jälkeen), tämä voi viitata SWSD-diagnoosiin.
Diagnoosi tehdään yleensä henkilön itsearvioinnista unitottumuksista unitutkimusten lisäksi. Diagnosoiva terveydenhuollon tarjoaja voi pyytää potilaita kirjaamaan unitunnit unepäiväkirjaan. Kysymykset sairaushistoriasta ja ajankohtaisista lääketieteellisistä ongelmista voivat myös olla osa diagnostista arviointia.
Laboratorion unentutkimus tai useita univiive-testejä (MSLT) voidaan tehdä myös olosuhteiden poissulkemiseksi, mutta yleensä vain, jos epäillään narkolepsiaa tai uniapneaa. Nukkumistutkimus tehdään yön yli klinikalla potilaan nukkuessa. MSLT on yleinen narkolepsiatesti, koska se mittaa kuinka nopeasti henkilö nukahtaa päivän aikana.
SWSD voidaan diagnosoida myös aktigrafialla (ranteessa käytettävä liiketunnistin, joka mittaa hereilläoloaikaa ja uniaikaa) ja melatoniininäytteillä (tunneittain syljen kerääminen melatoniinianalyysiä varten vuorokausimallien arvioimiseksi).
Hoito
SWSD: n hoidossa on useita lähestymistapoja.
Elintapamuutokset
Hoito sisältää yleensä joitain elämäntapamuutoksia, kuten:
- Säännöllisen uniaikataulun pitäminen joka ilta (mukaan lukien yöt, joita henkilö ei ole töissä)
- Minimoi altistuminen auringonvalolle vuorotyön jälkeen (biologisen kellon potkimiseksi päivällä)
- Torkut tarvittaessa
- Kofeiinin saannin rajoittaminen vähintään neljä tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Terveellisen ruokavalion syöminen runsaasti antioksidantteja sisältävien elintarvikkeiden kanssa (auttaa vahvistamaan immuunijärjestelmää)
- Pimeän ympäristön luominen nukkumiseen (käyttämällä huoneen tummentavia varjoja)
- Pyydä kämppisiä tai perheenjäseniä pitämään melutaso alhaalla mahdollisuuksien mukaan päiväsaikaan
- Vältä altistumista auringonvalolle suunnitellessasi nukkua päivällä (aurinkolasien käyttö, jos ulkona on tarpeen mennä)
- Valkoisen kohinan käyttäminen piilottamaan kaikki kovat äänet nukkuessa (kuten naapurit leikkaavat ruohoa)
- Melatoniinilisän ottaminen; on parasta neuvotella lääkärisi kanssa ennen kuin lisäät ruokavalioon lisäaineita, mukaan lukien melatoniini
Lääketieteelliset toimenpiteet
On myös erilaisia lääketieteellisiä toimenpiteitä, jotka voivat olla toteuttamiskelpoisia vaihtoehtoja. Keskustele lääkärisi tai terveydenhuollon ammattilaisen kanssa parhaiten yksittäistapauksestasi.
Kirkas valohoito: Tämä on keinotekoinen valotyyppi, jota käytetään päivällä ja joka voi auttaa kehon vuorokausirytmejä sopeutumaan nukkumis- ja valvetuntien muutoksiin.
Unilääkitys: Henkilön terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä jonkinlaista unta aiheuttavia lääkkeitä auttaakseen SWSD-potilasta nukkumaan paremmin. Unilääkkeet voivat myös aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia (kuten parasomniat).
Parasomniat sisältävät unen aikana toimintoja, joissa henkilöllä ei ole hallintaa, kuten unikävelyä.
Useimmat reseptilääkkeet aiheuttavat riippuvuutta ja vaativat yhä enemmän pillereitä saadakseen saman vaikutuksen kuin keho sietää toleranssia. Siksi tämän tyyppinen lääkitys on parasta, jos sitä käytetään lyhyessä ajassa.
Lisäravinteet: Luonnolliset lisäravinteet, kuten melatoniini, voivat olla parempi valinta niille, jotka tarvitsevat jonkinlaista unta indusoivaa ainetta.
Melatoniini on täysin luonnollinen, se ei aiheuta riippuvuutta, ja se voidaan ottaa pitkään ilman reseptilääkkeiden tunnettuja sivuvaikutuksia (vaikka sinun tulisi silti keskustella lääkärisi kanssa ennen kuin otat lisäravinteita säännöllisesti). Melatoniini tulisi ottaa muutama tunti ennen kuin henkilö aikoo nukkua.