Alkaen eturauhassyövästä

Posted on
Kirjoittaja: Joan Hall
Luomispäivä: 27 Tammikuu 2021
Päivityspäivä: 22 Marraskuu 2024
Anonim
Alkaen eturauhassyövästä - Lääke
Alkaen eturauhassyövästä - Lääke

Sisältö

Istuttuani uuden potilaan Tomin, viehättävän 80-vuotiaan miehen, jolla äskettäin todettiin eturauhasen kyhmy ja PSA: n nousu jopa 50, kysyin häneltä, miksi hän ei ollut käynyt lääkärin luona yli 10 vuotta tai kokenut hänet PSA-testeihin hän vastasi: ”Olen aina nauttinut täydellisestä terveydestä. Miksi mennä lääkäriin? " Kuulostaa ikään kuin typerältä vastaukselta, mutta hänen terveellisen ulkonäönsä perusteella (näyttää enemmän kuin 70), on sanottava, että hänen politiikkansa on tähän asti ollut melko menestyksekäs.

Jos Tom aikoo kuitenkin osallistua älykkäästi jatkokeskusteluihin optimaalisen hoidon valinnasta, hänen eturauhassyövän tietämyksensä tarvitsisi merkittävän päivityksen. Koska hän on lääketieteen ulkopuolinen henkilö, tiesin, että opetukseni oli aloitettava alkeistasolla. Tämä artikkeli antaa tärkeimmät teemat, jotka on esiteltävä miehille, jotka on eristetty tietämyksestä eturauhassyövän käyttäytymisestä.

Kaikki syövät eivät ole samanlaisia

Monet syöpämaailmaan tuomat potilaat eivät ymmärrä, että keuhkosyöpä, rintasyöpä, aivosyöpä ja eturauhassyöpä ovat selvästi erilainen sairaus. Siksi miesten, joilla on äskettäin diagnosoitu eturauhassyöpä, on ymmärrettävä, että kaikki käsitteet, jotka liittyvät perheenjäsenillä tai ystävissä esiintyviin henkilökohtaisiin kokemuksiin yhden syöpätyypin kanssa, ovat täysin harhaanjohtavia, jos niitä sovelletaan eturauhassyöpää koskeviin odotuksiin. A


Eturauhassyövät itse ovat sekalaukku

Potilaiden on melko helppo ymmärtää, että erilaiset syöpätyypit, kuten virtsarakon syöpä ja ihosyöpä, voivat käyttäytyä eri tavalla. Olen havainnut, että potilaiden on vaikeampaa ymmärtää, että eturauhassyöpä itse voi käyttäytyä monin tavoin. Osa tästä monimuotoisesta käyttäytymisestä johtuu vaiheiden vaihteluista: Kukaan ei ole yllättynyt kuullessaan, että varhaisen vaiheen syöpällä on erilaiset näkymät kuin pitkälle edenneessä vaiheessa.

Vaikka verrattaisiin kahta erilaista eturauhassyöpää, jotka ovat täsmälleen samanlaisia, eturauhassyöpänä kutsumamme on edelleen erittäin vaihteleva. Harkitse seuraavaa: Vuonna 2014 70 000 miehellä diagnosoitiin erilainen eturauhassyöpä, jota pidettiin niin vaarattomana, että asiantuntijat ovat yleisesti yhtä mieltä siitä, että mikään hoito ei ole paras hoito. Toisessa ääripäässä, myös vuonna 2014, hyvin erilainen eturauhassyöpä johti suoraan 28000 kuolemaan, huolimatta kaikista yrityksistä pidentää elämää leikkauksella, sädehoidolla, hormonihoidolla, immuuniterapialla ja kemoterapialla. Se, mitä kutsumme "eturauhassyöväksi", on itse asiassa kirjo erilaisia ​​sairauksia, jotka on virheellisesti ryhmitelty yhteen sateenvarjo-termiin.


Eturauhassyöpä luussa ei ole luusyöpä

Toinen hyvin yleinen väärinkäsitys, joka on korjattava, on se, että luusta peräisin oleva syöpä, eli "primaarinen luusyöpä", on täysin erilainen kuin eturauhassyöpä, joka on levinnyt luihin. Ensisijainen luusyöpä kasvaa nopeasti, leviää usein keuhkoihin eikä reagoi hormoneihin. Luuhun levinnyt eturauhassyöpä pyrkii kasvamaan hitaasti ja vain harvoin leviämään keuhkoihin ja regressio yleensä hormonihoidolla. Luun eturauhassyöpä ja primaarinen luusyöpä ovat kaksi erillistä ja erillistä sairautta, joita ei pidä sekoittaa keskenään.

Lääkärit ja potilaat, inhimillinen tekijä

Inhimillinen tekijä vaikeuttaa edelleen optimaalisen hoidon valintaa. Eturauhassyöpää hoitavat lääkärit tulevat eri ajatuskouluista. Urologit, eturauhassyövän maailman perusterveydenhuollon lääkärit, eivät ole vain koulutettuja eri tavalla kuin säteilyasiantuntijat. Kaikille syöpätyypeille on nimetty erikoisuus, mutta lääketieteelliset onkologit eivät ole käytännössä koskaan mukana varhaisvaiheen eturauhassyövän hoidossa. On myös muita tärkeitä potilaan muuttujia, jotka on otettava huomioon, esimerkiksi ikä, kunto ja eturauhasen koko. Kahta potilasta voidaan kohdella eri tavalla huolimatta siitä, että heillä on sama tarkka taudin vaihe ja sama tarkka eturauhassyövän tyyppi.


Tomin tilanne

Tällaisen korkean PSA-arvon ollessa 50 Tom tarvitsee luustarkastuksen selvittääkseen, onko metastaaseja esiintynyt. Jos skannaukset osoittautuvat selkeiksi ja jos Tom olisi kymmenen vuotta nuorempi, eturauhasen säteily yhdistettynä hormonihoitoon antaisi hänelle parhaan mahdollisuuden parantua. Kumpi tahansa näistä hoidoista yksin voi kuitenkin hallita tautia 15 vuoden ajan. Siksi 80-vuotiaana on melko järkevää harkita vähemmän aggressiivista hoitomenetelmää pelkkällä säteilyllä tai hormonihoidolla. Vähemmän aggressiivinen hoito rajoittaa hoitoon liittyvien sivuvaikutusten riskiä. Tom ja hänen vaimonsa lähtivät tapaamiseltamme kopion kirjastani,Eturauhasen sieppaajien hyökkäys suunnitelmilla opiskella edelleen valmistautuessaan seuraavaan kokoukseen.