Sisältö
- Onko kaksosilla yhteinen istukka ja lapsivesipussi?
- Pitääkö minun kaksinkertaistaa kalorien saanti kaksosraskauden aikana?
- Täytyykö minun ottaa kaksosille erilaisia synnytystä edeltäviä vitamiineja?
- Täytyykö minun käydä lääkärilleni useammin?
- Täytyykö minun nähdä äiti-sikiölääkäri kaksosraskaudesta?
- Annetaanko kaikki kaksosraskaudet ennenaikaisesti?
- Voiko sängyn lepo vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?
- Onko työ ja synnytys merkittävästi erilainen kaksosilla?
Arvostellut:
Jeanne S.Sheffield, M.D.
Kun odotat kaksosia, tiedät, että tarvitset kaksi kaikkea rekisterissäsi. Mutta entä pysyä terveenä raskauden aikana? Täytyykö sinun kaksinkertaistaa ruoan saanti, painonnousu ja lääkärikäynnit? Onko vauvoissa kaksi istukkaa ja kaksi lapsivesipussia, vai voivatko he jakaa nämä?
Johns Hopkinsin äidin ja sikiön lääketieteen asiantuntija Jeanne Sheffield vastaa kahdeksaan usein kysyttyyn kysymykseen.
Onko kaksosilla yhteinen istukka ja lapsivesipussi?
Vaikka joillakin kaksosilla voi olla istukka ja lapsivesipussi, se ei päde valtaosaan raskauksista. Tässä on kolme suurta mahdollisuutta:
- Kaksi istukkaa ja kaksi lapsivesipussia. Kaksosraskaus, jossa on kaksi istukkaa ja kaksi lapsivesipussia, on optimaalinen kaksoisraskaus, koska jokaisella vauvalla on oma ravintolähde ja suojakalvo.
- Yksi istukka ja kaksi lapsivesipussia. Yhden istukan ja kahden lapsivesipussin raskauksissa sinulla on varmasti identtiset kaksoset. Lisäksi, kun vauvasi jakavat istukan, on suurempi riski komplikaatioille, kuten kaksosesta toiseen tapahtuvaan verensiirto-oireyhtymään. Lääkäri seuraa tarkasti raskautta tarkistaakseen mahdolliset ongelmat.
- Yksi istukka ja yksi lapsivesipussi. Tämä on riskialtis ja harvinainen kaksosraskauden tyyppi. Sikiön komplikaatioita voi johtua napanuorien sotkeutumisesta tai ravintoaineiden, veren tai muiden elintärkeiden elämää tukevien järjestelmien epätasapainosta.
Pitääkö minun kaksinkertaistaa kalorien saanti kaksosraskauden aikana?
Kaksosraskautta koskeva yleinen väärinkäsitys on, että sinun on kaksinkertaistettava kalorien saanti, jotta vauvasi saisivat tarpeeksi ravinteita. Raskauden ravitsemusohjeet eivät kuitenkaan perustu vain kantamiesi vauvojen määrään. Sen sijaan ne perustuvat painoindeksiisi raskauden aikana.
Lääkäri antaa yksilöllisiä suosituksia aloituspainosi perusteella. Keskimäärin naisen kalorivaatimuksen arvioidaan kasvavan noin 40 prosenttia kaksosraskaudessa. Tärkeintä on kuitenkin, että nainen syö mahdollisimman terveellisesti.
Täytyykö minun ottaa kaksosille erilaisia synnytystä edeltäviä vitamiineja?
Jos olet raskaana kaksosista, sinun tulee ottaa samat synnytystä edeltävät vitamiinit kuin mitä tahansa raskautta varten, mutta lääkäri suosittelee ylimääräistä foolihappoa ja rautaa. Ylimääräinen foolihappo ja ylimääräinen rauta auttavat torjumaan raudanpuuteanemiaa, joka on yleisempää, kun olet raskaana moninkertaisena.
Täytyykö minun käydä lääkärilleni useammin?
Vaikka jokainen raskaus on erilainen, useimmilla kaksosia kantavilla naisilla on useammin synnytystä edeltävät vierailut kuin naisilla, joilla on vain yksi vauva. Jos kaksoset jakavat yhden istukan, sinulla on automaattisesti useammin seuranta-aikataulu.
Jos raskaudellasi ei ole komplikaatioita, synnytystä edeltävät vierailut eivät välttämättä poikkea paljoakaan yksittäisraskaudesta, kunnes saavut toisen raskauskolmanneksen loppuun. Siinä vaiheessa sinut nähdään useammin, koska preeklampsian ja ennenaikaisen synnytyksen riski on suurempi.
Täytyykö minun nähdä äiti-sikiölääkäri kaksosraskaudesta?
Äidin ja sikiön lääketieteen asiantuntijat näkevät korkean riskin raskaudet, mutta kaikki kaksosraskaudet eivät kuulu tähän luokkaan.
Löydät parhaan hoitohenkilön kaksosillesi varmistamalla, että lääkäri hallitsee kaksoset mukavasti, mukaan lukien kaksosien emättimen luovutus, eikä vain tarjota keisarileikkausta (C-osa) toimitettavaksi.
Annetaanko kaikki kaksosraskaudet ennenaikaisesti?
Hieman yli puolet kaksosraskauksista päättyy ennenaikaiseen synnytykseen (ennen 37 viikkoa). Vaikka 40 viikkoa on keskimääräisen raskauden täydellinen raskausjakso, suurin osa kaksosraskauksista syntyy noin 36 viikossa (vaihteluväli 32-38 viikkoa kaksosraskauden tyypistä riippuen).
Valitettavasti ennenaikaisen synnytyksen estäminen kerrannaisilla on haastavampaa kuin yksittäisraskauden aikana, koska yksittäisraskauksissa käytettävät toimet eivät ole yhtä tehokkaita moninkertaisten kanssa.
Voiko sängyn lepo vähentää ennenaikaisen synnytyksen riskiä?
Tieteelliset tiedot osoittavat, että sängyn lepo ei estä ennenaikaista synnytystä. Itse asiassa sängyn lepo voi lisätä veritulppien kehittymisen riskiä ja sillä voi olla negatiivisia taloudellisia ja sosiaalisia seurauksia.
Vaikka lepotilaa ei määrätä niin usein kuin ennen, lääkäri voi ehdottaa aktiivisuustason alentamista, jos sinulla on varhaisen synnytyksen merkkejä toisen raskauskolmanneksen lopussa tai kolmannen kolmanneksen alussa.
Onko työ ja synnytys merkittävästi erilainen kaksosilla?
Työ on yleensä sama riippumatta siitä, onko sinulla yksi vauva vai kaksi. Toimituksen aikana asiat eroavat toisistaan merkittävästi.
Kun on aika toimittaa kaksosesi, menet leikkaussaliin, vaikka toimitatkin emättimen kautta. Tämä on kaksoisasetuksena tunnettu varotoimenpide. Ensimmäisen vauvan emättimeen antamisen jälkeen on pieni vaara keisarileikkauksesta hätätilanteessa toiselle vauvalle. On myös mahdollista, että toiselle kaksoselle annetaan ratsastushousu, joka on turvallinen muoto emättimeen, jos synnytyslääkäri on kokenut tämän tyyppisen synnytyksen.
Naisista, jotka synnyttävät kaksoset yli 32 viikkoa, vain noin 4 prosentilla emättimen toimitusta yrittävistä naisista on yhdistetty emättimen ja keisarileikkauksen toimitus. Vaikka se ei tapahdu kovin usein, lääkärit ovat paremmin valmistautuneita suojelemaan äidin ja vauvojen terveyttä toimittamalla molemmat vauvat leikkaussaliin.
Vaikka kaksosista raskaana oleminen voi tuntua hyvin erilaiselta, lääkäri kohtelee raskautta kuten muita, ellei komplikaatiota esiinny.