Sisältö
Kemoterapia on hoitomuoto, joka käyttää lääkkeiden yhdistelmää syövän parantamiseksi tai syövän oireiden vähentämiseksi. Kemoterapia-lääkkeet ovat sytotoksisia (eli myrkyllisiä soluille) ja kohdistuvat nopeasti replikoituviin soluihin kehossa. Syöpäsolut replikoituvat poikkeuksetta nopeasti, mutta myös hiukset, iho ja maha-suolikanavan solut. Tämän vuoksi kemoterapia-lääkkeet voivat vahingoittaa sekä syöpä- että normaaleja soluja ja voivat aiheuttaa oireita, kuten hiustenlähtöä, iho-ongelmia ja pahoinvointia.Tavoitteet
Kemoterapiaa annetaan syövän eri kohdissa ja erilaisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Haluttu tulos voidaan jakaa näihin neljään luokkaan:
- Syövän hoitaminen tappamalla syöpäsolut: Tämä sisältää primaarikasvainten solut ja syöpäsolut, jotka ovat levinneet muihin kehon osiin. Kemoterapia voi olla ainoa annettu hoito tai sitä voidaan käyttää muiden hoitojen kanssa.
- Kutista kasvain ennen leikkausta: Neoadjuvanttista kemoterapiaa annetaan ennen leikkausta tai sädehoitoa kasvaimen pienentämiseksi ennen kuin se poistetaan kirurgisesti. Kemoterapiaa käytetään sitten jäljellä olevien solujen tappamiseen.
- Syövän uusiutumisen estämiseksi: Adjuvanttista kemoterapiaa annetaan syövän paluun estämiseksi leikkauksen tai sädehoidon jälkeen tappamalla jäljellä olevat syöpäsolut.
- Oireiden lievittämiseksi: Palliatiivisen kemoterapian tavoitteena on vähentää kipua ja muita oireita, kun syöpää ei voida parantaa. Sitä annetaan joko hallita tai kääntää kasvainten kasvu terminaalista syöpää sairastavilla ihmisillä.
Kemoterapian tehokkuus voi vaihdella hoidettavan syöpätyypin mukaan. Esimerkiksi myöhäisvaiheen tapauksissa kemoterapia on yleensä tehokkaampaa lapsen leukemian ja kivessyövän (80-90%) kanssa ja vähemmän tehokas haima-, munasarja- ja aivosyövän yhteydessä (3-6%).
Hoidon tehokkuutta kutsutaan vasteprosentiksi. Odotettu tulos tunnetaan ennusteena.
Ennusteen merkitys syövässäHallinto
Kemoterapia annetaan tyypillisesti lääkkeiden yhdistelmällä. Suurimpaan osaan viitataan lyhenteillä, kuten CHOP (lääkkeille syklofosfamidi, hydroksidununubaniini, Oncovin ja prednisoni) tai BEACOPP (bleomysiinisulfaatti, etoposidifosfaatti, adriamysiini, syklofosfamidi, Oncovin, prokarbatsiinihydrokloridi ja prednisoni).
Kemoterapialääkkeitä annetaan tyypillisesti joko laskimoon (IV) tai suun kautta (suun kautta). Muut antomenetelmät tehdään, vaikkakin harvemmin. Kemoterapian tiheys ja kesto riippuvat monista tekijöistä, mukaan lukien syöpätyyppi, syövän vaihe ja nykyinen terveytesi.
Onkologi kehittää hoitosuunnitelman, joka perustuu syöpätyyppiin, vaiheeseen, muihin terveystekijöihin, määrättyihin kemoterapialääkkeisiin ja muihin käytettyihin hoitomenetelmiin.
Sivuvaikutukset
Se, miten kemoterapiahoitosi vaikuttaa sinuun, riippuu monista tekijöistä, kuten aggressiivisesta hoidosta, yleisestä yleisestä terveydestä ja siitä, mitä kemoterapialääkettä käytetään. Useita lääkkeitä voidaan määrätä torjumaan monia hoidon sivuvaikutuksia.
Kemoterapian yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Kuiva iho
- Väsymys
- Pahoinvointi
- Ummetus
- Hiustenlähtö
- Ripuli
- Alhainen verihiutaleiden määrä
- Maku muuttuu
- Seksuaalinen toimintahäiriö
Haittavaikutusten riski vaihtelee henkilöittäin. Joillakin ihmisillä on minimaalisia sivuvaikutuksia, kun taas toisilla saattaa olla kohtalaisia tai sietämättömiä sivuvaikutuksia. Yleisesti ottaen sivuvaikutusten riski on suurempi yli 70-vuotiailla, niillä, joilla on useita terveysongelmia, ja tapauksissa, joissa tarvitaan aggressiivisia yhdistelmähoitoja.
Oirepäiväkirjan pitäminen on tehokas tapa seurata sivuvaikutuksia. Tämä voi auttaa lääkäriäsi päättämään sopivista toimenpiteistä ja siitä, onko annoksen muuttaminen tarpeen. Se auttaa myös muistamaan yksityiskohdat, jotka saatat unohtaa tapaamisen aikana.
Kysymyksiä
Ymmärtääksesi mitä kemoterapia sisältää ja mitä odottaa, älä epäröi kysyä seuraavia kysymyksiä ennen hoidon aloittamista:
- Mitä kemoterapialääkettä määrätään?
- Miksi tämä kemoterapiaohjelma valittiin muiden sijasta?
- Mikä on hoidon kesto?
- Kuinka monta kemoterapiaistuntoa minun on suoritettava?
- Pitäisikö jonkun ajaa minut kotiin jokaisen istunnon jälkeen?
- Mitä haittavaikutuksia voin odottaa?
- Mitkä haittavaikutukset ovat vakavia ja vaativat välitöntä lääkärin hoitoa?
- Mitä voin tehdä oireiden hallitsemiseksi?
- Mikä on suositellun hoidon vasteprosentti?
- Mikä on ennusteeni?
- Kuinka kemoterapia vaikuttaa päivittäiseen elämäänni?
- Mitä lääkkeitä minun on vältettävä?