Sisältö
Symlin (pramlintidi-injektio) on lääke, jota käytetään auttamaan tyypin 1 diabeteksen sekä tyypin 2 diabeteksen hoidossa insuliinia käyttävillä ihmisillä. Se on synteettinen amyliinimuoto, haimassa tuotettu hormoni yhdessä insuliinin kanssa, joka auttaa hallitsemaan verenkierron glukoosipitoisuutta (sokeria).Tyypin 1 diabeteksessa amyliinin ja insuliinin tuotanto loppuu kokonaan; tyypin 2 diabeteksessa amyliinituotanto voi heikentyä niin, ettei riittävästi vapautu. Molemmissa tapauksissa Symlinin käyttö lisäinsuliinin rinnalla voi auttaa pitämään verensokerin normaalilla tasolla.
Symlin toimii hidastamalla ruoan tyhjenemistä mahasta, mikä on useita etuja diabeetikoille: Se estää verensokeritason nousemasta liian korkeaksi aterioiden jälkeen ja pidentää myös kylläisyyden tunnetta syömisen jälkeen, mikä voi vähentää ruokahalua ja johtaa laihtumiseen. Se vähentää myös maksan glukoosituotantoa tukahduttamalla glukagoniksi kutsutun hormonin vapautumisen.
Symlin kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan verenpainelääkkeet ja se otetaan injektiona.
Käyttää
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt Symlinin toimimaan täydentävän insuliinin rinnalla aikuisilla. Se on määrätty ihmisille, joille insuliinihoito putoaa verensokeritason riittävään hallintaan.
Hypoglykemian hoito: glukagoni ja muut toimenpiteetEnnen ottamista
Lääkäri voi määrätä sinulle Symlinin, jos yksin insuliini (tai jos sinulla on tyypin 2 diabetes, insuliini ja oraalinen diabeteslääke) ei pysty hallitsemaan verensokeriasi riittävästi. Verensokerin tavoitetasot vaihtelevat henkilöittäin.
Suositellut verensokeritasot diabetekselleVarotoimet ja vasta-aiheet
Joillakin ihmisillä, etenkin tyypin 1 diabetesta sairastavilla, Symlin voi aiheuttaa verensokeritason laskevan vaarallisen matalaksi - tätä kutsutaan hypoglykemiaksi. Tämä tapahtuu todennäköisesti kolmen tunnin kuluessa sen ottamisesta. Lääke kuljettaa laatikkovaroituksen tästä mahdollisuudesta, koska vaikea hypoglykemia voi häiritä kykyä ajatella selkeästi, lisätä riskiä loukkaantumisesta (tai vahingoittaa jotakuta muuta) samalla kun teet mitään toimintaa, joka vaatii sinua olemaan valppaana, kuten ajaessasi autoa.
Tästä syystä on joitain ihmisiä, joiden ei tule käyttää Symliniä. He ovat niitä, jotka:
- Sinulla on ollut diabetes pitkään
- Eivät pysty tunnistamaan, kun heidän verensokeritasonsa ovat alhaiset (tunnetaan hypoglykemian tuntemattomuutena)
- Heitä on hoidettu hypoglykemiasta useita kertoja viimeisten 6 kuukauden aikana
- Onko gastropareesi (hidastunut ruoan liikkuminen mahasta ohutsuoleen)
Jos käytät Symlinia, on tietyissä olosuhteissa riski, että glukoosipitoisuuden lasku on erityisen suuri.
Älä ota Symlinia keskustelematta ensin lääkärisi kanssa, jos:
- Suunnittele ohittaa ateria
- Suunnittele syödä ateria, jossa on vähemmän kuin 250 kaloria tai 30 grammaa hiilihydraatteja
- Ei voi syödä, koska olet sairas tai sinulle on määrätty leikkaus tai lääkärintesti
- Sinulla on erittäin alhainen verensokeritaso ennen ateriaa
Jos aiot olla aktiivisempi kuin tavallisesti, ilmoita asiasta lääkärillesi, koska liikunta voi alentaa verensokeria väliaikaisesti.
Liikunta ja tyypin 1 diabetes
Annostus
Symlin-annos, jonka lääkäri määrää sinulle, riippuu siitä, onko sinulla tyypin 1 vai 2 diabetes. Joko niin, aloitat pienellä annoksella ja lisäät sitä joka kolmas päivä löytääksesi sinulle parhaan annoksen. (Tätä kutsutaan titraukseksi.)
Kuinka titrata Symlin | |
---|---|
Tyypin 1 diabetekselle | Tyypin 2 diabetekselle |
Aloita 15 mikrogrammalla ennen suuria aterioita, lisää annosta 15 mikrogramman välein joko 30 mikrogrammaan tai 60 mikrogrammaan. Jos 45 tai 60 mikrogrammaa ei voida sietää, pienennä annos takaisin 30 mikrogrammaan. | Aloita 60 mcg: lla ennen suuria aterioita. Kolmen päivän kuluttua lisätään 120 mikrogrammaan. |
Kuinka ottaa ja säilyttää
Symlin tulee liuoksena esitäytetyssä kynäninjektorissa. Saatavilla on kaksi laitetta:
- SymlinPen 60, joka voidaan kalibroida antamaan annoksia 15 mcg, 30 mcg, 45 mcg ja 60 mcg
- SymlinPen 120, joka voidaan kalibroida 60 mcg: n ja 120 mcg: n annoksille
Kynissä ei ole neuloja; ostat ne erikseen. (Lääkäri kertoo sinulle, mikä mittaneula on sinulle parhaiten sopiva.) Tarvitset myös teräväkärkisen astian, johon hävität neulat käytön jälkeen.
Kynä toimittaa lääkityksen ihon alle eli ihon alla olevaan rasvakudokseen. Valitse injektiokohta vatsasi tai yksi yläreunoistasi vähintään kahden tuuman päässä insuliinin pistoskohdasta. Älä koskaan ruiskuta insuliinia ja Symliniä samaan kohtaan kehossasi tai sekoita kahta lääkettä yhteen.
TÄRKEÄ
Kun aloitat Symlinin käytön, sinun on pienennettävä insuliiniannosasi 50 prosenttia hypoglykemian estämiseksi.
Symliniä injektoidaan tyypillisesti useita kertoja päivässä ennen jokaista ateriaa, joka sisältää vähintään 250 kaloria tai 30 grammaa hiilihydraatteja.
Kun aloitat Symlinin käytön, tarkista verensokeritasosi usein - mieluiten ennen jokaista ateriaa ja kaksi tuntia sen jälkeen tai aina, kun sinusta tuntuu siltä, että verensokerisi saattaa olla alhainen. o nähdä, kuinka pramlintidiannos toimii sinulle. Sinun tulisi myös testata aina, kun sinusta tuntuu, että verensokerisi saattaa olla alhainen.
Kuinka valita verensokerimittariSivuvaikutukset
Kuten yllä on kuvattu, Symlinin mahdollinen ja vaarallinen sivuvaikutus on hypoglykemia.
Vähemmän vakava sivuvaikutus on pahoinvointi, joka johtuu hitaammasta nopeudesta, jolla ruoka tyhjennetään vatsastasi. Tämä voi jatkua, kunnes kehosi sopeutuu lääkitykseen. Harvinaisissa tapauksissa henkilö ei kuitenkaan siedä Symlinin aiheuttamaa pahoinvointia; jos annoksen pienentäminen ei auta, voi olla viisasta lopettaa sen ottaminen.
Symlinin muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat:
- punoitus, turvotus, mustelmat tai kutina pistoskohdassa
- ruokahaluttomuus
- vatsakipu
- liiallinen väsymys
- huimaus
- yskä
- kipeä kurkku
- nivelkipu
Nämä oireet ovat yleensä lieviä, mutta jos ne muuttuvat vaikeiksi tai eivät häviä, kerro siitä lääkärillesi.
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Symlin voi olla vuorovaikutuksessa monien muiden lääkkeiden kanssa, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät, beetasalpaajat, monoamiinioksidaasin (MAO) estäjät, fluoksetiini (Prozac), aspiriini ja tietyt antibiootit. Jos lääkäri ehdottaa Symlinia sinulle, on tärkeää varmistaa, että hän tietää kaikista muista käyttämistäsi lääkkeistä.