Sisältö
- Mikä on Phantom Raajakipu?
- Teoriat syistä
- Oireet
- Hoitovaihtoehdot
- Tuki ja selviytyminen
- Bottom line on Phantom Raajojen kipu
Mikä on Phantom Raajakipu?
Kun raaja on poistettu, saatat tuntea sen edelleen, ikään kuin se olisi vielä siellä. Phantom-raajakipu on ei sama asia kuin kantokipu, joka tuntuu leikkauksen jälkeisessä viillossa ja sen ympärillä. Kannon kipu on lokalisoitu amputaatiokohtaan, kun taas fantomikipu tuntuu jalan jossakin osassa, joka ei ole enää kiinnittynyt.
Monet ihmiset kuvaavat polttavia tunteita varpaissaan, vaikka heiltä saattaa puuttua koko jalka polven alapuolelta. Tämä voi olla hämmentävä ja jopa pelottava tunne, joka saa jotkut ihmiset uskomaan menettävänsä mielensä.
Ensimmäinen vaihe fantoomikivun hoidossa on tunnustaa, että fantomikipu on hyvin yleistä ja todellista.
Teoriat syistä
Kukaan ei tiedä varmasti, miksi amputeilla on fantomikipu, mutta muutaman mahdollisen selityksen uskotaan olevan totta.
- Raajakivun muisti: Jotkut tutkijat teorioivat, että kun raaja on vaurioitunut korjaamattomasti, aivot ovat "tottuneet" tuntemaan kipua. Jopa raajan poistamisen jälkeen aivot tuntevat edelleen samanlaista kipua. Se on kuin muistaa kipu, koska kipu on kytketty aivoihin.
- Hermonipun stimulaatio: Amputointikohdan ympärillä olevat katkenneet hermot joko menevät väärin tai niitä stimuloidaan jollakin tavalla, mikä lähettää kipusanoman aivoihin. Nämä ovat samat hermot, jotka tavoittelivat aina raajaan saakka. Joskus leikkauksen jälkeen nämä hermot muodostavat nippuja, joita kutsutaan neuroomiksi. Kun ne syttyvät, aivot tulkitsevat nämä signaalit ikään kuin hermo olisi vielä ehjä, ja "tuntevat" kipua varpaissa.
- Hermoston uudelleenjohdotus: On ollut todisteita siitä, että kun raaja amputoidaan, aivoissa ja selkäytimessä tapahtuu muutoksia, jotka aiheuttavat kivun tulkinnan eri tavalla kuin ennen. Ei ole kuitenkaan vielä selvää, johtuuko tästä fantomikipu vai tapahtuuko se sen seurauksena.
Oireet
Fantomikipu voi syystä riippumatta olla heikentävä tila. Kipua kuvataan usein polttavaksi, pistäväksi ja sykkiväksi tyypilliseksi neuropaattisen kivun kuvaukseksi. Fantomikipu voi tapahtua jatkuvassa jaksossa, tai sen voivat aiheuttaa ulkopuoliset tekijät, kuten lämpötilan muutos, stressi tai kannon ärsytys.
Useimmat ihmiset kuvaavat fantomikipunsa ikään kuin se olisi amputoidun raajan distaalisista osista (kehon ytimestä kauimpana olevista osista). Toisin sanoen jalat, varpaat tai kädet. Phantom-tuntemukset ovat yleisempiä muutaman ensimmäisen kuukauden aikana leikkauksen jälkeen kuin useita kuukausia tiellä, mutta ne voivat tapahtua milloin tahansa amputaation jälkeen.
Hoitovaihtoehdot
Kuten useimmat krooniset kiputilat, mikään yksittäinen hoitomenetelmä ei toimi kaikille. Tässä on joitain yleisimpiä lähestymistapoja.
- Lääkitys: Koska sitä pidetään neuropaattisena häiriönä, masennuslääkkeitä ja antikonvulsantteja määrätään usein fantomikipuun.Tulehduskipulääkkeet, opioidit ja lihasrelaksantit ovat myös lääkkeiden luettelossa. Kuten muidenkin kroonisten kiputilojen kohdalla, oikean lääkityksen löytäminen voi viedä aikaa ja kärsivällisyyttä. Joskus onnistunut fantomikivun lievitys vie näiden lääkkeiden yhdistelmän.
- Peiliterapia: Monet terapeutit käyttävät peilihoitoa hoidoissaan sekä niille, joilla on fantomiraajakipu, että niille, joilla on ollut aivohalvaus. Tämä tarkoittaa yleensä molempien raajojen sijoittamista peililaatikkoon, mikä tekee amputoidusta raajasta näyttävän ehjältä. Sitten henkilöä pyydetään suorittamaan harjoituksia, joissa on molemmat raajat. Tämä huijaa aivoja ja vähentää tehokkaasti fantomikipua joillekin ihmisille. Lisätutkimuksia tarvitaan sen selvittämiseksi, tarjoaako peilihoito helpotusta, vaikka toisin kuin monet hoidot, tällä hoidolla on vain vähän sivuvaikutuksia.
- Kannun stimulaatio: TENS: n (transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio) käyttö, kivunlievityslaastareiden (kuten reseptillä tai tiskillä saatavien lidokaiinilaastareiden) kiinnittäminen tai kannon hierominen voi lievittää fantomikipua joillakin ihmisillä. Kuumien ja kylmien pakkausten käyttö voi toimia joillekin ihmisille. Vaihtoehtoisen tuntemuksen tarjoaminen kannolta voi keskeyttää kipusignaalit.
- Kognitiiviset terapiat: Jotkut ihmiset saavat helpotusta fantomikipustaan hypnoosin, rentoutumisen tai ohjattujen kuvien avulla. Nämä lähestymistavat voivat muuttaa tapaa, jolla aivot tulkitsevat fantomituntemuksia, mukaan lukien fantomikipu.
Lisähoitovaihtoehdot Phantom Raajakipu
Yleensä käytetään useampaa kuin yhtä hoitomenetelmää fantomikivun hallitsemiseksi. Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin tarvita invasiivisempia hoitomuotoja.
Näihin kuuluvat lisäleikkaus amputaatiokohdassa olevien hermokimppujen purkamiseksi, hermolohkot, selkäytimen tai aivojen stimulaatio kivun tulkinnan muuttamiseksi ja kipupumppujen istuttaminen, jotka toimittavat lääkkeitä suoraan selkäytimeen.
Tuki ja selviytyminen
Kuten muissakin sairauksissa, krooninen kipu vaikuttaa sekä emotionaaliseen elämäämme että fyysiseen oloomme. Monet ihmiset, joilla on fantomiraajakipu, ovat pitäneet psykoterapiaa hyödyllisenä sopeutumiseen amputaatioonsa ja oppimaan monia rentoutumista ja selviytymistaitoja, jotka voivat vähentää kipua.
Lisäksi puhuminen muille, jotka ovat kohdanneet samanlaisia haasteita, voi olla korvaamatonta, ja on olemassa useita online-tukiryhmiä, tukiorganisaatioita ja Facebook-yhteisöjä, jotka ovat omistautuneet niille, jotka kärsivät amputaatiosta ja kummallisista raajakipuista.
Bottom line on Phantom Raajojen kipu
Olemme oppineet, että huomattava osa ihmisistä, joille tehdään amputaatio, elää kummallisten raajakipujen kanssa, ja niille, jotka tekevät, on monia ihmisiä, joita ei hoideta riittävästi tästä kivusta. Krooninen kipu voi vaikuttaa kaikkiin elämäsi osiin, vaikuttaa työhösi, suhteisiisi ja kykysi nauttia intohimoistasi.
Nyt on kipulääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet vaikeasti hallittavan kivun, kuten fantomiraajakivun, hoitoon. Kuten edellä todettiin, se voi olla työläs prosessi löytää oikea yhdistelmä hoitoja tämän kivun hallitsemiseksi, mutta pysyvyydellä monet ihmiset voivat elää paljon miellyttävämpää elämää amputaation jälkeen.
Jotkut ihmiset ovat huomanneet, että kivun päiväkirjan pitämisestä on apua oppimisessa, mikä auttaa ja mikä ei, koska kokeillaan erilaisia tapoja, sillä monet menetelmät saattavat sulautua yhteen, kun katsot taaksepäin. Lääkärin löytämisen lisäksi voit työskennellä kipusi hallitsemiseksi, tutustu näihin ideoihin siitä, mitä voit tehdä itse selviytyäksesi parhaiten kroonisesta kivusta.
Viimeisenä huomautuksena on monia elämäntapatottumuksia, jotka voivat pahentaa kroonista kipua, esimerkiksi sekä roskaruuan syöminen että tupakointi voivat lisätä kroonista kipua. Ajan käyttäminen terveelliseen elämään voi paitsi vähentää kipua myös parantaa yleistä terveyttäsi.