Sisältö
- Unettomuus
- Liiallinen uninen päiväsaikaan (EDS)
- Jakson ajoittainen liikehäiriö ja levottomat jalat -oireyhtymä
- REM-nukkumiskäyttäytyminen (RBD)
- Uneen liittyvät hengityshäiriöt
- Uni ja masennus Parkinsonin taudissa
- Nukkumisongelmat PD: n myöhemmissä vaiheissa
Ensimmäinen vaihe unihäiriön käsittelyssä on selvittää perussyy. Jos sinulla on varhainen tai keskivaiheen PD, on todennäköistä, että unihäiriöihisi kuuluu ainakin yksi seuraavista: unettomuus, liiallinen uneliaisuus päivällä, levottomat tai vapisevat jalkaliikkeet yöllä, REM-käyttäytymishäiriöön liittyvät voimakkaat unet tai huonosta unesta masennus. Vaikka tarvitset ammattitaitoista lääketieteellistä apua selvittääksesi, mikä aiheuttaa unihäiriöitäsi, seuraava auttaa sinua ymmärtämään, mitä voi olla tekeillä.
Unettomuus
Jos sinulla on unettomuus, sinulla on todennäköisesti vaikea saada hyvät yöunet. Unettomilla on vaikeuksia nukahtaa, ja he voivat nukkua vain muutaman tunnin kerrallaan. Laboratoriotutkimukset (polysomnografiset ja elektroencefalografiset [EEG]) unesta ovat osoittaneet, että Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä, jotka eivät ole masentuneita, havaitaan syvän unen vähenemistä, liikaa kevyttä unta sekä lisääntynyttä unen pirstoutumista ja useita yön herätyksiä.
Liiallinen uninen päiväsaikaan (EDS)
Liiallinen päiväuneliaisuus on yleistä sekä varhaisessa että keskivaiheen PD: ssä, ja se voi liittyä unettomuuteen. Jos et saa hyvät yöunet, tunnet uneliaisuutta päivällä. Parkinsonin lääkkeet voivat myös lisätä liiallista uneliaisuutta. On myös mahdollista kokea äkillisiä ja vastustamattomia päiväsaikaan "unihyökkäyksiä", jotka ovat harvinainen sivuvaikutus dopamiiniagonisteilla, kuten pramipeksoli ja ropiniroli, sekä suurilla annoksilla mitä tahansa dopaminergista lääkettä.
Jakson ajoittainen liikehäiriö ja levottomat jalat -oireyhtymä
Tunnetko usein vastustamattoman halun liikuttaa jalkojasi yön aikana saadaksesi mukavuutta? Jos näin on, sinulla saattaa olla levottomat jalat -oireyhtymä (RLS). Tämä tila voidaan liittää PLMD: hen (jaksottaiset raajan liikkeet). PLMD aiheuttaa hitaita rytmisiä jalkojen ja jalkojen liikkeitä, kun taas levottomat jalat -oireyhtymä aiheuttaa enemmän nykiviä epämiellyttäviä tunteita jaloissa. Luonnollisesti, jos liikutat usein jalkojasi, heräät todennäköisesti koko yön, mikä rajoittaa kykyäsi saada hyvät yöunet. Jaksojen ajoittaiset liikkeet ovat melko yleisiä sekä vanhemmilla aikuisilla että Parkinsonin tautia sairastavilla. Levottomat jalat -oireyhtymä vaikuttaa usein keski-ikäisiin ja vanhempiin aikuisiin PD-potilaiden lisäksi.
REM-nukkumiskäyttäytyminen (RBD)
REM-unihäiriö (RBD) voi saada sinut näyttämään väkivaltaisia unia, ja voi myös vaikeuttaa hyvien yöunien saamista. REM-uni tai nopea silmänliikkeellä tapahtuva uni on syvän unen muoto, jossa unelmiesi ovat voimakkaimmat. Yleensä, kun unelmoit REM-unen aikana, lihaksesi menevät hermoimpulssit ovat tukossa, jotta et voi toteuttaa unelmiasi. REM-käyttäytymishäiriöissä lihasimpulssien estämistä ei enää tapahdu, joten voit sitten toimia unelmiesi kanssa. Vaikka arviot vaihtelevat dramaattisesti, noin 50 prosentilla PD-potilaista arvioidaan olevan osittainen tai täydellinen lihasatonian menetys REM-unen aikana.
Uneen liittyvät hengityshäiriöt
Jos sinulla on autonominen toimintahäiriö, sinulla on myös todennäköisemmin uniapnea. Onneksi suurin osa hengitykseen liittyvistä unihäiriöistä ei ole yleisiä Parkinsonin taudissa.
Uni ja masennus Parkinsonin taudissa
Masennusta havaitaan noin 40%: lla PD-potilaista sairautensa aikana. Suurimmalla osalla masennusta sairastavista, myös PD-potilaista, on myös ongelmia nukkumisen kanssa. Masennuksessa uni ei virkistä sinua kuten aiemmin, tai heräät liian aikaisin aamulla. Masentuneiden unelmat ovat myös erilaisia - ne ovat harvinaisia ja kuvaavat usein yhtä kuvaa.
Nukkumisongelmat PD: n myöhemmissä vaiheissa
Jo mainittujen olosuhteiden lisäksi PD: n myöhemmissä vaiheissa saatat myös kokea unihäiriöitä, jotka liittyvät suurempiin lääkeannoksiin, kuten aistiharhat.
Jopa 33% Parkinsonin taudin potilaista häiriön puolivälissä ja myöhemmissä vaiheissa kokee hallusinaatioita, jotka liittyvät lääkityksen sivuvaikutuksiin. Hallusinaatioilla on taipumus esiintyä visuaalisesti (nähdä asioita, joita ei oikeastaan ole) sen sijaan, että kuulisivat niitä (kuulevat asioita, joita ei oikeastaan ole). Niihin liittyy usein eläviä unia.