Sisältö
Noin 10% ihmisistä, jotka ovat kärsineet tarpeeksi vakavasta päävammasta sairaalahoitoon, kärsivät kohtauksesta. Suurimman osan ajasta, jos jollakin on takavarikon riski TBI: n jälkeen, se tapahtuu muutaman ensimmäisen päivän tai viikon aikana onnettomuuden jälkeen. Pienemmällä prosenttiosuudella päävammajoukosta kohtaukset voivat kuitenkin alkaa kuukausia tai vuosia myöhemmin.1:44
Tietäen mitä tehdä, kun jollakin on kohtaus
Ensimmäisen kohtauksen tapahtuessa ne luokitellaan eri tavoin:
- Varhainen posttraumaattinen kohtaus: Nämä tapahtuvat 7 ensimmäisen päivän aikana traumaattisen aivovamman jälkeen. Noin 25 prosentilla ihmisistä, jotka kokevat varhaisen posttraumaattisen kohtauksen, on uusi kohtaus jossain vaiheessa tulevaisuudessa
- Myöhäinen posttraumaattinen kohtaus: Nämä ovat kohtauksia, jotka tapahtuvat yli viikon kuluttua traumaattisesta aivovauriosta. Mielenkiintoista myöhäisten posttraumaattisten kohtausten kohdalla on, että noin 80 prosentilla TBI-potilaista, jotka kokevat sellaisen, on ainakin yksi kohtaus koko elämänsä ajan.
- Epilepsia: Aina kun toistuvia kohtauksia esiintyy, henkilön katsotaan olevan epilepsia. Noin puolella traumaperäisen aivovamman seurauksena epilepsiaa sairastavista henkilöistä on kohtauksia koko loppuelämänsä ajan.
Mitä tapahtuu kohtauksen aikana
Kohtaus tapahtuu, kun aivojen normaali sähköinen toiminta heitetään pois tasapainosta. Tämä voi tapahtua useista syistä pään trauman jälkeen, joka johtuu esimerkiksi rakenteellisista vammoista, turvotuksesta tai verenvuodosta. Kun sähköiset signaalit menettävät normaalin reittinsä, ne voivat niin sanotusti oikosulkea. Sähkötoiminta voi myös lisääntyä.
Kohtaukset aiheuttavat monenlaisia oireita. Jotkut oireet ovat niin lieviä, että niitä on vaikea havaita vain havainnoimalla. Taajuuden vastakkaisessa päässä kohtaustoiminta voi aiheuttaa väkivaltaisia ja hallitsemattomia kehon liikkeitä, muistin menetystä ja tajuttomuutta.
Joitakin kohtauksen merkkejä ovat:
- Tuijottaa avaruuteen ja vastata puheeseen tai kosketukseen
- Hallitsematon silmän liike
- Huulten murtuminen, pureskelu
- Äkillinen, ylivoimainen väsymys huimauksella tai ilman
- Kyvyttömyys puhua tai ymmärtää muita
- Pään, käsivarsien jalkojen, vartalon hallitsematon nykiminen. Yleinen ravistelu
Kohtaustoiminnan lisäksi voi olla menetys suolen tai virtsarakon toiminnasta. Kohtauksen jälkeen voi kestää jonkin aikaa "herätä", ymmärtää, että sinulla on kohtaus ja saada tietoinen ympäristöstä. Yli 2 minuuttia kestävien kohtausten palautuminen voi kestää useita päiviä, ja saatat kokea sekavuutta, vaikeuksia kävellä ja puhua.
Kohonnut kohtaustekijöiden riski
On olemassa useita tekijöitä, jotka uhkaavat kouristuskohtauksen kehittymistä pään trauman jälkeen.
Tunkeutuvilla loukkaantumisilla, kuten ampuma-haavoilla, on suurin todennäköisyys johtaa kohtauksiin. On arvioitu, että 60-70% yksilöistä, joilla on tunkeutuvia traumaattisia aivovaurioita, saa kohtauksen.
Jos kahta tai useampaa aivoleikkausta tarvittiin vahingon korjaamiseksi tai verihyytymien poistamiseksi aivoista pään trauman jälkeen, kohtausten riski on noin 35%.
Jos päävamma sisältyy kokonaan kalloon (ei tunkeutuvia vammoja tai leikkausta), riski on noin 20%.
On muitakin tekijöitä, joista osaa hallitset, jotka voivat myös lisätä kohtausten riskiä TBI: n jälkeen.
Huumeet ja alkoholi alentavat kohtauskynnystä riippumatta aikaisemmasta aivovauriosta.
Pään trauman jälkeen huumeet ja alkoholi lisäävät kohtauksen todennäköisyyttä suuresti. Tämä on erittäin vaarallista, koska jos olet juonut tai käyttänyt muita lääkkeitä, saatat oksentaa todennäköisemmin kohtauksen aikana etkä pysty hallitsemaan riittävästi gag- ja yskärefleksejäsi. Tämä voi johtaa mahan sisällön imemiseen (hengittämiseen) keuhkoihin, mikä voi olla hengenvaarallista.
Riittämätön nukkuminen ja stressaantuminen laskevat myös kohtauskynnystä. Joskus kohtaus tapahtuu vuosia aivovamman jälkeen, kun henkilöllä on suuri paine ja väsymys.
Muut sairaudet, jotka eivät liity pään traumaan, voivat myös lisätä kohtausten riskiä. Korkea kuume sekä elektrolyyttitasapainon häiriöt, kuten matala natrium, voivat johtaa kohtaustoimintaan.