Sisältö
- Mikä on nivelreuma?
- Mikä aiheuttaa nivelreumaa?
- Mitkä ovat nivelreuman oireet?
- Kuinka nivelreuma diagnosoidaan?
- Kuinka nivelreumaa hoidetaan?
- Nivelreuman komplikaatiot
- Eläminen nivelreuman kanssa
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Avainkohdat nivelreumasta
Mikä on nivelreuma?
Nivelreuma (RA) on pitkäaikainen (krooninen) sairaus, joka aiheuttaa niveltulehdusta. Tulehdus voi olla niin vakava, että se vaikuttaa siihen, miten nivelet ja muut kehon osat näyttävät ja toimivat. Kädessä nivelreuma voi aiheuttaa epämuodostumia sormien nivelissä. Tämä vaikeuttaa käsien liikuttamista. Kokkareita, jotka tunnetaan nivelreumana, voi muodostua missä tahansa kehossa.
Nuorten nivelreuma (JRA) on niveltulehduksen muoto 16-vuotiailla tai sitä nuoremmilla lapsilla. Se aiheuttaa tulehdusta ja nivelten jäykkyyttä, jotka kestävät yli 6 viikkoa. Toisin kuin aikuisten nivelreuma, joka kestää eliniän, lapset kasvavat usein JRA: sta. Mutta tauti voi vaikuttaa luun kehitykseen kasvavalla lapsella.
Mikä aiheuttaa nivelreumaa?
RA: n tarkkaa syytä ei tunneta. Nivelreuma on autoimmuunisairaus. Tämä tarkoittaa, että kehon immuunijärjestelmä hyökkää omiin terveisiin soluihin ja kudoksiin. Tämä aiheuttaa tulehdusta nivelissä ja niiden ympäristössä. Tämä voi vahingoittaa luustoa. Nivelreuma voi myös vahingoittaa muita elimiä, kuten sydäntä ja keuhkoja. Tutkijoiden mielestä tietyt tekijät, mukaan lukien perinnöllisyys, voivat olla tekijä.
Nivelreumaa esiintyy useimmiten 30-50-vuotiailla, mutta se voi esiintyä missä tahansa iässä. Sitä tapahtuu enemmän naisilla kuin miehillä.
Mitkä ovat nivelreuman oireet?
Nivelet, joihin nivelreuma useimmiten vaikuttaa, ovat käsissä, ranteissa, jaloissa, nilkoissa, polvissa, hartioissa ja kyynärpäissä. Tauti aiheuttaa usein tulehduksia samoilla alueilla kehon molemmin puolin. Oireet voivat alkaa äkillisesti tai hitaasti ajan myötä. Jokaisen henkilön oireet voivat vaihdella, ja ne voivat sisältää:
Kipu
Jäykkyys, varsinkin aamulla
Turvotus nivelten yli
Vähentynyt liike
Kipu, joka on pahempaa nivelliikkeessä
Kuoppia pienten nivelten yli
Ongelmia päivittäisessä elämässä (ADL), kuten kenkien sitominen, purkkien avaaminen tai paitojen napauttaminen
Ongelma tarttua tai puristaa asioita
Väsymys ja energian puute (väsymys)
Satunnainen kuume
Nämä oireet voivat tuntua muilta terveysolosuhteilta. Ota aina yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan diagnoosin saamiseksi.
Kuinka nivelreuma diagnosoidaan?
Nivelreuman diagnosointi voi olla vaikeaa alkuvaiheessa. Tämä johtuu siitä, että oireet voivat olla hyvin lieviä, eikä taudin merkkejä ehkä näy röntgenkuvissa tai verikokeissa. Terveydenhuollon tarjoajasi ottaa sairaushistoriasi ja antaa sinulle fyysisen kokeen. Testejä voidaan myös tehdä, kuten:
Röntgen. Tämä testi käyttää pientä määrää säteilyä luomaan kuvia sisäisistä kudoksista, luista ja elimistä kalvolle.
Yhteinen pyrkimys. Tätä testiä varten pieni nestenäyte otetaan turvonnut nivelestä. Se tehdään etsimään infektion tai kihdin merkkejä.
Solmubiopsia. Pienet kudosnäytteet otetaan tarkasteltavaksi mikroskoopilla. Tämä auttaa tarkistamaan syöpää tai muita epänormaaleja soluja.
Verikokeet. Nämä testit tehdään tiettyjen vasta-aineiden, ns. Reumatoidutekijä, syklisen sitrulloidun vasta-aineen ja muiden nivelreuman oireiden löytämiseksi.
Ultraääni tai MRI. Nämä kuvantamistestit voivat etsiä luuvaurioita ja tulehduksia.
Kuinka nivelreumaa hoidetaan?
Terveydenhuollon tarjoaja selvittää sinulle parhaan hoidon seuraavien perusteella:
Kuinka vanha olet
Yleinen terveys- ja sairaushistoriasi
Kuinka sairas olet
Kuinka hyvin hoidat tiettyjä lääkkeitä, hoitoja tai hoitoja
Jos tilasi odotetaan pahenevan
Mielipiteesi tai mieltymyksesi
RA: lle ei ole parannuskeinoa. Hoidon tavoitteena on usein rajoittaa kipua ja tulehdusta sekä auttaa varmistamaan toiminnan. Sinulla voi olla yksi tai useampi hoitotyyppi. Hoito voi sisältää:
Lääkkeet. Joitakin lääkkeitä voidaan käyttää kivun lievittämiseen. Joitakin käytetään tulehduksen hoitoon. Toiset voivat auttaa hidastamaan taudin pahenemista. Lääkkeitä tulee hoitaa reumatologi. Tämä on lääkäri, joka on erikoistunut niveltulehdukseen ja reumaattisiin sairauksiin. Saatat tarvita säännöllisiä verikokeita tarkistaaksesi, miten lääkkeet vaikuttavat verisoluihin, maksaan ja munuaisiin.
Lastat. Lastoja voidaan käyttää suojaamaan niveliä ja vahvistamaan heikkoja niveliä.
Fysioterapia. Fysioterapiaa voidaan käyttää parantamaan vaikutusalueiden voimaa ja liikkumista.
Joissakin tapauksissa leikkaus voi olla vaihtoehto, jos muut hoidot eivät toimi. Leikkaus ei paranna nivelreumaa. Se auttaa korjaamaan taudin aiheuttamia epämuodostumia. Leikkauksen jälkeen nivelreuma voi silti aiheuttaa ongelmia. Saatat tarvita jopa enemmän leikkausta. Yhteinen korjaus tai jälleenrakennus voidaan tehdä monin tavoin, mukaan lukien:
Kirurginen puhdistus. Tämä leikkaus poistaa kädessä olevat tulehtuneet ja sairaat kudokset toiminnan lisäämiseksi.
Nivelen korvaaminen (artroplastia). Tämän tyyppistä leikkausta voidaan käyttää käden vaikeassa niveltulehduksessa. Se voidaan tehdä vanhemmille aikuisille, jotka eivät ole niin aktiivisia. Nivelen korvaaminen voi vähentää kipua ja lisätä nivelten toimintaa. Leikkauksen aikana taudin tuhoama nivel korvataan keinotekoisella nivelellä. Uusi liitos voi olla valmistettu metallista, muovista tai silikonikumista. Tai se voi olla valmistettu omasta kudoksestasi, kuten jänne toisesta kehosi osasta.
Nivelfuusio. Tätä leikkausta varten nivel poistetaan ja luiden kaksi päätä sulautetaan yhteen. Tämä tekee yhden suuren luun ilman niveltä. Tämä tehdään yleensä potilailla, joilla on edennyt nivelreuma. Luufuusion jälkeen fuusioitu nivel ei voi liikkua.
Nivelreuman komplikaatiot
Koska RA vahingoittaa niveliä ajan myötä, se aiheuttaa jonkin verran vammaa. Se voi aiheuttaa kipua ja liikuntaongelmia. Saatat pystyä vähemmän tekemään normaalia päivittäistä toimintaa ja tehtäviä. Tämä voi myös johtaa ongelmiin, kuten masennukseen ja ahdistukseen.
Nivelreuma voi myös vaikuttaa moniin ei-yhteisiin kehon osiin, kuten keuhkoihin, sydämeen, ihoon, hermoihin, lihaksiin, verisuoniin ja munuaisiin. Nämä komplikaatiot voivat johtaa vakavaan sairauteen ja jopa kuolemaan.
Eläminen nivelreuman kanssa
RA: ta ei ole parannuskeinoa. Mutta on tärkeää auttaa pitämään nivelesi toimivat hyvin vähentämällä kipua ja tulehdusta. Työskentele terveydenhuollon tarjoajan kanssa hoitosuunnitelmassa, joka sisältää lääketieteen ja fysioterapian. Työskentele elämäntapamuutosten parissa, jotka voivat parantaa elämänlaatua. Elintapamuutoksia ovat:
Aktiivisuus ja lepo. Voit vähentää nivelten stressiä vaihtamalla aktiivisuuden ja levon välillä. Tämä voi auttaa suojaamaan niveliäsi ja vähentämään oireitasi.
Apulaitteiden käyttö. Kepit, kainalosauvat ja kävelijät voivat auttaa pitämään stressin poissa tietyistä nivelistä ja parantamaan tasapainoa.
Mukautuvien laitteiden käyttö. Saavuttajien ja tarttujien avulla voit laajentaa ulottuvuuttasi ja vähentää rasitusta. Pukeutumisen apuvälineet auttavat sinua pukeutumaan helpommin.
Lääkkeiden käytön hallinta. Tämän sairauden lääkkeillä on joitain riskejä. Luo yhteistyössä terveydenhuollon tarjoajan kanssa suunnitelma tämän riskin vähentämiseksi.
Tukea etsimässä. Etsi tukiryhmä, joka voi auttaa sinua käsittelemään nivelreuman vaikutuksia.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos oireesi pahenevat tai sinulla on uusia oireita.
Avainkohdat nivelreumasta
Nivelreuma on pitkäaikainen (krooninen sairaus), joka aiheuttaa niveltulehdusta.
Nivelreuma voi myös vaikuttaa moniin ei-yhteisiin alueisiin, kuten keuhkoihin, sydämeen, ihoon, hermoihin, lihaksiin, verisuoniin ja munuaisiin.
Nivelreuma voi aiheuttaa epämuodostumia sormen nivelissä, mikä vaikeuttaa liikkumista.
Nivelet, joihin nivelreuma useimmiten vaikuttaa, ovat käsissä, ranteissa, jaloissa, nilkoissa, polvissa, hartioissa ja kyynärpäissä.
Oireita voivat olla nivelkipu, jäykkyys ja turvotus; vähentynyt ja tuskallinen liike; kolhuja pienten nivelten yli; ja väsymys tai kuume.