Sisältö
- Kiteet eivät ole virtsahappoa
- Sen syy on tuntematon
- Oireet ovat päällekkäisiä muiden ehtojen kanssa
- Nivelet, joihin tämä vaikuttaa, eroavat toisistaan
- Ikä lisää näennäisharjan riskiä
- On tärkeää, että asiantuntija diagnosoi sen
- Yhteinen nestetesti on kultastandardi
- Oireita voidaan hallita, mutta niitä ei voida parantaa
- Ruokavaliossa ei ole vaikutusta näennäisharjoitukseen
- Hoitamaton näennäisharjoitus voi aiheuttaa nivelvaurioita
- Sana Verywelliltä
Kiteet eivät ole virtsahappoa
Kuten nimestään käy ilmi, näennäisharju on samanlainen kuin kihti. Kihti kuitenkin kehittyy, kun virtsahappokiteitä kerrostuu vaurioituneeseen niveleen, kun taas näennäiskihka kehittyy, kun kalsiumpyrofosfaatin (CPP) kiteitä kertyy niveliin ja ympäröiviin kudoksiin. Kerrostumat aiheuttavat tulehduksen nivelessä, mikä voi aiheuttaa nivelruston hajoamisen.
Sen syy on tuntematon
On epäselvää, mikä aiheuttaa CPP-kiteiden muodostumisen. Ne voivat muodostua epänormaalien solujen vuoksi tai niitä voi syntyä toisen taudin seurauksena; geeneillä voi myös olla merkitystä. Usein CPP-kiteitä on olemassa aiheuttamatta ongelmia. Oireita esiintyy, kun kiteet vapautuvat rustosta ympäröiviin niveliin. Kiteet voivat vapautua äkillisen sairauden, nivelvamman, leikkauksen aikana tai ilman mitään tunnettua syytä.
Oireet ovat päällekkäisiä muiden ehtojen kanssa
Noin 25 prosentilla CPP-kerrostumista kärsivistä ihmisistä kehittyy näennäisharjan oireita. Sekä näennäiskihti että kihti voivat ilmestyä yhtäkkiä aiheuttaen kuumia, punaisia / purppuraisia tai turvonneita niveliä, joiden liikkuminen on tuskallista; joskus nämä oireet voivat hävitä itsestään. Pseudogout kestää yleensä useista päivistä kahteen viikkoon, ja siihen voi liittyä kuumetta.
Noin 5 prosentilla potilaista kehittyy nivelreumaa muistuttavia oireita, kun taas noin 50 prosentilla potilasta, joilla on näennäiskipu, kehittyy oireita, jotka matkivat nivelrikkoa.
Nivelet, joihin tämä vaikuttaa, eroavat toisistaan
Lähes puolet kaikista näennäishyökkäyksistä tapahtuu polvessa, kun taas kihti vaikuttaa yleisimmin isoon varpaan. Pseudogout voi kuitenkin kehittyä missä tahansa nivelessä, mukaan lukien nilkka, ranne ja jopa iso varvas; yleensä vain yksi tai kaksi niveltä kärsii kerrallaan. Joissakin tapauksissa, näennäishauma voi esiintyä samanaikaisesti kihdin kanssa. Tämä tapahtuu, kun kahden tyyppiset kiteet löytyvät samasta liitoksesta.
Ikä lisää näennäisharjan riskiä
Kuka tahansa voi kehittää näennäisharjan, mutta riski kasvaa merkittävästi iän myötä. Pseudogoutiin liittyvät kristallikertymät vaikuttavat noin 3 prosenttiin 60-vuotiaista ihmisistä. Prosentti nousee noin 50 prosenttiin 90-vuotiaista. (Jälleen kaikilla ihmisillä, joilla on kiteitä, ei tule oireita.) Tila on yhtä yleinen naisilla ja miehillä.
Tilan kehittymisen riski kasvaa myös, jos potilaalla on jokin seuraavista metabolisista häiriöistä:
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Hemokromatoosi
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta)
- Amyloidoosi
- Hypomagnesemia (magnesiumin puute)
- Hypofosfatasia
Muita riskitekijöitä ovat:
- Kuivuminen
- Hemofilia
- Ochronosis (sidekudosten sairaus)
- Korkea rautapitoisuus
- Hyperkalsemia (liiallinen veren kalsium)
On tärkeää, että asiantuntija diagnosoi sen
Koska näennäinen kihti voi jäljitellä muita niveltulehduksia, on tärkeää, että reumatologi - niveltulehduksen ja siihen liittyvien reumaattisten sairauksien asiantuntija arvioi. Varhainen, tarkka diagnoosi tarjoaa parhaat mahdollisuudet estää vakavat nivelvauriot.
Yhteinen nestetesti on kultastandardi
Merkittävin diagnostinen testi näennäiskudoksen määrittämiseksi on nesteiden yhteinen tutkimus. Nivelneste otetaan tartunnan saaneesta nivelestä ja tutkitaan sauvan muotoisten tai romboidin muotoisten CPP-kiteiden (heikosti positiivisesti kaksitaajuisten romboidisten kiteiden) varalta.
Näiden kiteiden havainnon perusteella diagnoosi voidaan vahvistaa. Röntgennäyttö tukee myös diagnoosia, kun havaitaan kondrokalsinoosi (ruston kalkkeutuminen). Tarvittaessa voidaan suorittaa enemmän laboratoriotestejä muun tyyppisten niveltulehdusten sulkemiseksi pois.
Oireita voidaan hallita, mutta niitä ei voida parantaa
Pseudogoutille ei ole parannuskeinoa, mutta lääkkeet voivat hoitaa oireita. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) määrätään yleensä kivun ja tulehduksen hallitsemiseksi näennäishyökkäysten aikana. Lisähyökkäysten estämiseksi määrätään tyypillisesti pienet Colcrys (kolkisiini) ja NSAID-annokset sekä suositukset asianmukaisesta nesteytyksestä. Kortisoniryhmät kärsivälle nivelelle voivat olla toinen vaihtoehto kivun ja tulehduksen hallitsemiseksi, etenkin ihmisille, jotka eivät voi käyttää muita lääkkeitä. Leikkaus on myös vaihtoehto vakavasti vaurioituneille nivelille.
Ruokavaliossa ei ole vaikutusta näennäisharjoitukseen
Lihan, äyriäisten ja alkoholin nauttiminen pahentaa usein kihtiä, mutta ruokavalio ei vaikuta näennäisen kihdin tai kontrollioireiden ilmaantumiseen tai kehittymiseen. Vaikka näennäiskihtiin liittyvät kiteet ovat osittain kalsiumia, on myytti, että runsaasti kalsiumia sisältävien elintarvikkeiden nauttiminen aiheuttaa näennäiskihan kehittymisen.
Pseudogout-ruokavaliota ei oleHoitamaton näennäisharjoitus voi aiheuttaa nivelvaurioita
Hoitamattomana nivelsiteissä ja rustossa olevat pseudogout-kiteet voivat johtaa nivelvaurioihin ja normaalin liikkeen ja toiminnan menetykseen kärsivissä nivelissä.
Sana Verywelliltä
Oikea hoito riippuu oikeasta diagnoosista. Vaikka tämä voidaan sanoa mistä tahansa taudista tai tilasta, se pätee erityisesti silloin, kun on päällekkäisiä oireita tai kun yksi tila jäljittelee toista. Ota yhteys lääkäriisi, jos koet yhtäkkiä tuskallisen nivelen.