Sisältö
Obturator-hermo on reiden pää perifeerinen hermo. Se on vastuussa joistakin jalkaliikkeistä (moottoritoiminto) sekä tuntemuksesta (aistitoiminto).Tämä hermo muodostuu lannerangan plexuksen osista, joka on monimutkainen hermoverkko, joka syntyy alaselän lannerangasta.
Anatomia
Selkäydinhermosi nousevat selkäytimestä ja kulje sitten nikamiesi välillä päästäksesi muuhun kehoon.
Selkärangan lannerangan alue on vartaloosi vatsan alueella, ja obturatorihermon juuret tulevat toisesta, kolmannesta ja neljännestä lannerangasta.
Perifeeriset hermot ovat niitä, jotka palvelevat raajojasi.
Rakenne
Hermot ovat rakenteeltaan kuin puun oksat, ja suuret oksat jakautuvat pienempiin osiin. Tämä antaa heille mahdollisuuden saavuttaa kaikki kehosi erilaiset rakenteet, joita ne innervoivat (toimittavat hermotoimintaa).
Obturator-hermolla on kolme päähaaraa:
- Etuosa (etu)
- Posterior (taka) jako
- Ihon (ihon) haara
Sijainti
Sen muodostumisen jälkeen lannerangan pikseliin obturator hermo kulkee alas psoas-päälihaksen läpi, joka kulkee vinosti selkärangan keskiosasta lantion luuhun ja poistuu lihaksen sisäreunasta.
Sitten se kulkee pitkin yhteistä suoliluun valtimoa ja lantion seinämän poikki. Sitten se kulkee lantion luun aukon, jota kutsutaan obturator forameniksi.
Foramenin sisällä se tulee obturaattorikanavaan, joka kuljettaa sen reiden sisäosastoon. Siellä hermo jakautuu sen etu- ja takaosiin.
etuosa jatkaa alaspäin suuntaa reisiluun valtimoon, innervoimalla nämä sisäreiden lihakset:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- Gracilis
Etuosa jakautuu sitten sidekudokseen nimeltä fascia lata, joka on syvällä reidessä. Siinä vaiheessa siitä tulee ihon haara.
Samaan aikaan takajako liikkuu alas obturator externus -lihaksen, tuulettimen muotoisen lihaksen läpi, joka kulkee reisiluun kaulasta (reiden luusta) lantion luun takaosan yli. Sitten se jatkuu ja innervoi vielä kaksi sisäistä reiden lihasta:
- Osa adductor magnusta
- Obturator externus
Anatomiset vaihtelut
Harvinaisissa tapauksissa obturatorihermon etuosa jakaa motorisen toiminnan pectineus-lihaksille, jotka tyypillisesti innervoivat reisiluun hermo.
Reisihermon anatomiaToiminto
Koska obturator-hermo tuottaa sekä motorisen että aistitoiminnon, sitä pidetään sekahermona.
Moottori
Kaikki lihakset, jotka saavat motorisen toiminnan obturatorihermosta - sekä etu- että takaosastot - ovat mukana reiden siirtämisessä, enimmäkseen adduktion kautta, mikä siirtää kehon osaa kehon keskiviivaa kohti. Toisin sanoen jalan vetäminen sisään, esimerkiksi kun tuot jalat yhteen hyppyjen aikana.
Tähän sisältyy:
- Adductor longus
- Adductor brevis
- Osa adductor magnusista (sen hamstring-osa innervoituu iskiashermosta)
- Gracilis
Obturator externus on ainoa ei-additiivinen lihas, jota obturator-hermo innervoi. Tämä lihas on vastuussa reiden pyörimisestä ulospäin.
Aistien
Obturator-hermon iho-haara antaa tuntemuksen:
- Lonkkanivel
- Polvinivel
- Osa ihosta reiden sisäosan lihaksissa
Tämän haaran innervoima iho on pieni laastari korkealla jalalla. Loput ihosta tällä alueella tuottavat reisiluun hermon etuiset ihon oksat.
Liittyvät ehdot
Obturator-hermon vammat ovat jonkin verran harvinaisia, koska hermo on haudattu reiteen. Loukkaantuminen on kuitenkin mahdollista ja sen voi aiheuttaa:
- Vatsan tai lantion leikkaus
- Reiden sisävaurio
- Tarttuminen obturator-kanavaan
- Raskaus tai lantion kasvaimet aiheuttavat puristuksen
- Synnytyksen aiheuttama trauma
- Urheilu, johon liittyy paljon juoksemista ja / tai jalan kiertämistä
Obturator-hermovaurion oireita ovat:
- Tunne, heikentynyt tunne tai epänormaali tunne sisäreiden ihossa
- Kipu, joka voi ulottua sisäreiteen ja jota pahentaa kävelemällä tai levittämällä jalkoja
- Reiden lisäyksen heikkous
- Kävely- ja ryhtiongelmat, jotka liittyvät adduktiokyvyn menetykseen
Kuntoutus
Jos obturatorihermon vaurio on lievä, sitä voidaan usein hoitaa konservatiivisesti fysioterapialla ja tulehduskipulääkkeillä.
Jos vaurio on kuitenkin vakava tai oireet jatkuvat, leikkaus voi olla tarpeen. Sitä seuraa todennäköisesti fysioterapia osana kuntoutussuunnitelmaa.