Sisältö
- Migreenit synnytyksen jälkeisenä aikana
- Migreenilääkkeiden käyttö imetyksen aikana
- Parhaat lääkitysvaihtoehdot
- Vasta-aiheet
Tässä on, mitä sinun on tiedettävä migreenin roolista synnytyksen jälkeen ja mitkä lääkkeet voivat olla turvallisia imetyksen aikana.
Migreenit synnytyksen jälkeisenä aikana
Päänsärkyä esiintyy synnytyksen jälkeen 30--40 prosentilla kaikista naisista, ei vain niillä, jotka ovat aiemmin käsitelleet migreeniä, ja yleensä ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen. , päänsäryt ovat yleensä tuskallisempia ja kestävät kauemmin, vaikka ne voivat alkaa parantua jälkikäteen.
Erityisesti migreenin osalta tutkimus osoittaa johdonmukaisesti, että puolet - kolme neljäsosaa naisista, jotka hoitavat migreeniä ennen raskautta, huomaavat, että heillä on vähemmän ja / tai vähemmän vakavia iskuja raskauden aikana, ja joillakin naisilla ei edes ole mitään Mutta vuoden 2017 järjestelmällisessä katsauksessa raskauden päänsärkyä koskeviin tutkimuksiin viitataan tutkimukseen, jossa todettiin, että 55 prosentilla migreeniyrittäjistä migreeni alkaa yleensä uudelleen samoilla tavoilla kuin ennen raskautta kuukauden kuluessa synnytyksestä.
Mielenkiintoista on, että samassa tutkimuksessa todettiin myös, että 100 prosentilla vauvoja pullolla ruokkineista migreeniryhmistä migreeni palasi kuukauden sisällä, kun taas vain 43 prosenttia imettävistä osoitti potentiaalisesti suojaavan vaikutuksen imetyksen aikana. Siitä huolimatta, voiko imetys auttaa estämään migreeniä, ei ole varmaa, koska muut vuoden 2017 tarkastelussa havaitut tutkimukset eivät löytäneet tätä yhdistystä.
Jos imetys auttaa migreeniä, se on todennäköistä, koska se auttaa vakauttamaan estrogeenitasojasi. Hormoni laskee luonnollisesti synnytyksen jälkeen.
Tutkimus osoittaa myös, että kun sinulla on migreeni, joka liittyy kuukautiskiertoosi, koet todennäköisemmin ne raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
Migreenilääkkeiden käyttö imetyksen aikana
Migreenin hoitoon imetyksen aikana on enemmän lääkitysvaihtoehtoja kuin olet raskaana. Lääkitys katsotaan turvalliseksi, jos vauva saa alle 10 prosenttia annoksesta äidinmaidon kautta.
Päänsärky-lehdessä vuonna 2013 tehty tutkimus, jota pidetään edelleen yleisesti käyttökelpoisena viitteenä lääkäreille, tutki migreenilääkkeitä, joita lääkärit voisivat suositella turvallisesti imettäville potilaille. Tutkijat käyttivät neljää laajalti tunnettua, luotettavaa resurssia ja niiden tuloksia - sekä uudemmat tutkimukset osoittavat parhaat vaihtoehdot migreenin hoitoon käytettäville lääkkeille sekä vaihtoehdot välttää.
Parhaat lääkitysvaihtoehdot
Jos kärsit migreenistä ja imetät, lääkäri todennäköisesti ehdottaa yhtä näistä lääkkeistä.
Ensilinjan hoidot
Nämä lääkkeet ovat valintoja migreenin hoitoon imetyksen aikana:
- Tylenoli (asetaminofeeni): Tunnetaan myös nimellä parasetamoli, tätä pidetään migreenin ensimmäisen linjan kivunlievityksenä, kun olet raskaana tai imetät. Jos tämä lääkitys yksinään ei toimi, se voidaan yhdistää kofeiiniin.
- Advil, Motrin (ibuprofeeni): Vaikka voit ottaa muita ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten Aleve (naprokseeni) ja Tivorbex (indometasiini) imetyksen aikana, ibuprofeeni on edullinen, koska sen turvallisuutta on tutkittu enemmän ja sillä on lyhyt puoliintumisaika.
- Beetasalpaajat: Migreenin ennaltaehkäisevän lääkityksen osalta beetasalpaajia Inderal (propranololi) ja Lopressor (metoprololi) pidetään tällä hetkellä parhaimpina reseptivalintoina, koska äidinmaidossa on niin vähän.
Toisen linjan hoidot
Kun ensilinjan hoidot eivät toimi tai et voi käyttää niitä jostain syystä, nämä toisen linjan vaihtoehdot ovat käytettävissä:
- Triptaanit: Tietoja triptaanista, joka on yleinen migreenikipulääke, on rajoitetusti imettävillä naisilla, mutta Relpaxia (eletriptaania) ja Imitrexiä (sumatriptaania) pidetään tällä hetkellä turvallisimpana vaihtoehtona.
- Trisykliset masennuslääkkeet: Toinen ennaltaehkäisevä valinta imetyksen aikana on amitriptyliini tai Pamelor (nortriptyliini), molemmat trisykliset masennuslääkkeet.
Muut lääkkeet
Muita vaihtoehtoja, joita voit harkita migreenikivun hoidossa tai ennaltaehkäisevinä lääkkeinä, ovat:
- Opioidit: Heikommista opioideista, kuten kodeiinista ja tramadolista, on jonkin verran huolta, mikä aiheuttaa pikkulasten sedaatiota, hengitysvaikeuksia, ummetusta tai huonoa imemisvastetta, varsinkin kun niitä käytetään toistuvasti tai suurina annoksina.Näitä lääkkeitä voidaan kuitenkin ottaa ajoittain migreeniin kipu imetyksen aikana.
- Epilepsialääkkeet: Lamictal (lamotrigiini) ja Neurontin (gabapentiini) ovat ennaltaehkäisevien lääkkeiden kolmas linja ja ovat turvallisia ottaa imetyksen aikana.
- Kortikosteroidit: Suun kautta otettavaa prednisonia ja prednisolonia pidetään suhteellisen turvallisina imetyksen aikana, koska vauva saa vain 1–2 prosenttia annoksesta.
- Botox: Botoxista (tyyppi A: n botuliinitoksiinista) ei ole tehty tutkimuksia imetyksen aikana, mutta on epätodennäköistä, että se siirtyy äidinmaitoon.
- Lisäravinteet: Ehkäisevien lisäravinteiden osalta magnesiumia ja riboflaviinia pidetään turvallisina imetyksen aikana.
Vasta-aiheet
Lääkkeitä, joita vältetään imetyksen aikana, ovat:
- Aspiriini: Älä ota aspiriinia tai aspiriinia sisältäviä tuotteita imetyksen aikana, koska lääke voi aiheuttaa haitallisia vaikutuksia vauvallesi. Huomaa, että aspiriinia on käsikauppalääkkeissä, kuten Excedrin ja Excedrin Migraine.
- Ergotamiini: Sinun tulisi myös välttää ergotamiinia ja torajyväalkaloideja, verisuonia supistavia aineita, joita käytetään migreenin hoitoon. Paitsi että ne voivat aiheuttaa oksentelua, ripulia ja kouristuksia vauvallesi, ne voivat vaikuttaa maidontuotantoon.Esimerkkejä ovat Migranoli, DHE-45 ja Cafatine.
- Kalsiumkanavasalpaajat: Kalsiumkanavasalpaajista ei ole tarpeeksi tietoa siitä, ovatko ne turvallisia imettäville imeväisille vai ei, joten niitä tulisi välttää.
Muista, älä koskaan ota lääkkeitä imetyksen aikana keskustelematta ensin lääkärisi kanssa.
Sana Verywelliltä
Paras migreenin hoito imetyksen aikana on tietysti olla käyttämättä lääkkeitä lainkaan ja välttää migreenin laukaisijat. Riittävä nukkuminen, tarpeettoman stressin välttäminen, mielenterveysongelmien hallinta ja tasapainoinen ruokavalio ovat kaikki hyödyllisiä, samoin kuin ei-farmaseuttiset hoidot, kuten lämpö, jää, lepo, hieronta ja kognitiivinen käyttäytymisterapia (CPT). Akupunktio ja biopalaute voivat myös olla toteuttamiskelpoisia vaihtoehtoja.
Migreenien hoitaminen tehokkaasti ilman lääkitystä ei kuitenkaan välttämättä ole mahdollista. Keskustele lääkärisi kanssa kolmannen kolmanneksen aikana suunnitelmastasi hallita migreeniä imetyksen aikana.