Sisältö
Alempi vena cava (tunnetaan myös nimellä IVC tai taka-vena cava) on suuri laskimo, joka kuljettaa verta vartalosta ja alavartalosta sydämen oikealle puolelle. Sieltä veri pumpataan keuhkoihin hapen saamiseksi ennen kuin menee sydämen vasemmalle puolelle pumpattavaksi takaisin kehoon. IVC saa nimensä rakenteestaan, koska se on alimmainen tai alempi osa venae cavae, jotka ovat kaksi suurta laskimoa, jotka ovat vastuussa veren kuljettamisesta takaisin sydämen oikealle puolelle. IVC käsittelee verta alavartalosta, kun taas toinen laskimo, joka tunnetaan nimellä ylempi vena cava, kuljettaa kehon yläosassa kiertävää verta.Anatomia
IVC muodostuu yhdistämällä oikean ja vasemman yhteisen suoliluun laskimot. Nämä laskimot yhdistyvät vatsaan, mikä auttaa siirtämään verta alaraajoista takaisin sydämeen.
IVC on yksi kehon suurimmista laskimoista, mikä on hyödyllistä suuressa määrässä verta, jonka se kantaa.
Rakenne
IVC eroaa muista laskimoista, että laskimossa ei ole venttiilejä, jotka pitävät veren liikkuvan eteenpäin taaksepäin, mikä on tyypillinen laskimon anatomia. Estääksesi veren liikkumisen takaisin kehoon, laskimokudoksesta koostuvat venttiilit sulkeutuvat veren läpi.
Mutta IVC-laskimon anatomia on hieman erilainen. Venttiilien sijasta hengityspaine ja kalvon supistuminen keuhkojen täyttyessä ilmalla auttaa vetämään verta eteenpäin IVC: stä aina sydämeen asti. IVC menee kalvosta sydämen oikealle puolelle ylemmän vena cavan sisäänkäynnin alle.
Muutama laskimo sulautuu ja valuu IVC: hen ennen kuin se pääsee sydämeen, mukaan lukien vasen munuaislasku. Vasen lisämunuaisen ja vasemman sukurauhasen laskimo menee munuaislaskuun ennen kuin kaikki siirtyvät IVC: hen.
Oikealla puolella oikeat lisämunuaisen ja oikean sukupuolirauhasen laskimot menevät suoraan IVC: hen sulautumatta ensin oikeaan munuaislasiin. Tämä tekee IVC: stä lähes symmetrisen.
Muita laskimoita, jotka tulevat IVC: hen selkäytimen kautta, ovat maksan laskimot, alemmat phrenic laskimot ja lannerangan nikamien laskimot.
IVC: n tehtävänä on tyhjentää kaikki veri ruumiin alaosasta, mukaan lukien jalat, jalat, reidet, lantio ja vatsa.
Sijainti
IVC alkaa alaselästä, jossa oikean ja vasemman yhteisen suoliluun laskimot (kaksi suurta jalkasuonetta) ovat liittyneet yhteen. Kun IVC on muodostunut, se kulkee vatsaontelon alla selkärangan oikealla puolella. Se menee sydämen oikeaan atriumiin takaosan kautta.
Siitä lähtien IVC: n ja ylemmän vena cavan kuljettama veri pumppautuu keuhkoihin happea varten, ennen kuin se matkustaa sydämen vasemmalle puolelle ja suoritetaan jälleen kehoon.
Sydämen kammiot ja venttiilitAnatomiset vaihtelut
IVC: llä voi olla synnynnäinen ero, ja näitä on vaikea havaita. Usein henkilöllä ei ole oireita, jotka merkitsisivät IVC: n vikaa. Oireita, kun niitä esiintyy, ovat epämääräinen alaselän tai vatsakipu.
Jotkut IVC: n muunnelmat ovat vasen IVC, joka tapahtuu, kun vasen munuaislasku liittyy vasempaan IVC: hen, mutta sitten ylittää aortan edessä ennen kuin menee oikeaan atriumiin, jos sydän. Vasemman IVC: n esiintyvyysaste on 0,4% - 0,5%.
Toinen yleinen muunnelma on kaksoiskappale tai kaksois-IVC. Tässä tapauksessa kaksinkertainen IVC on juuri se: kaksi IVC-laskimoa yhden sijasta. Sen esiintyvyysaste on tyypillisesti 0,2% - 0,3%.
Muita muunnelmia voivat olla IVC: n atsygoottinen jatko, jossa alavartalosta tuleva veri valuu toiseen laskimoon, jota kutsutaan atsygoottiseksi järjestelmäksi. Tämä järjestelmä tyhjentää rintakehän seinämän ja ylemmän lannerangan veren.
Viimeistä, erittäin harvinaista vaihtelua kutsutaan poissaolevaksi infrarenaaliseksi IVC: ksi. Tämä johtaa IVC: n osittaiseen tai täydelliseen poissaoloon, mikä johtuu todennäköisesti IVC: hen sulautuvien suonien toisesta vaihtelusta.
Toiminto
IVC: n ensisijainen tehtävä on kuljettaa hapettamatonta verta, joka on kiertänyt ruumiin alaosan kautta takaisin sydämen oikeaan atriumiin. IVC on vastuussa veren siirtämisestä kalvon alapuolelle, kun taas ylempi vena cava käsittelee verta kalvon yläpuolella.
Lääketieteellinen merkitys
IVC: tä käytetään yleisimmin IVC-suodattimen sijoittamiseen, mikä voi auttaa vähentämään keuhkoembolioiden riskiä (tukos keuhkoissa, joka voi estää verenkiertoa). IVC-suodatin estää verihyytymiä, jotka muodostuvat kehon alaosan suoneissa, tai syvän laskimotromboosia sairastavan henkilön hyökkäyksiltä keuhkoihin.
IVC-suodatinta käytetään yleisesti potilailla, jotka eivät reagoi verihyytymien lääkkeisiin, kuten verenohennuslääkkeisiin. Verihyytymien vakavuudesta ja tiheydestä riippuen IVC-suodattimet voidaan jättää pysyvästi tai poistaa, kun hyytymien muodostumisvaara ja kulku keuhkoihin on ohi.
Joissakin tapauksissa IVC-suodatin, jota ei ole poistettu, voi aiheuttaa IVC-tromboosia ja aiheuttaa verihyytymiä itse IVC: ssä.Siksi lääkäri seuraa tarvittaessa IVC-suodatinta ja määrittää parhaan ajankohdan sen poistamiseksi veren estämiseksi. hyytymiä muodostumasta.