Sisältö
Sekä IBS että mikroskooppinen koliitti jakavat kroonisen ripulin oireen. Siksi on ymmärrettävää miettiä, liittyvätkö ne toisiinsa. Näiden kahden tilan hoito on hyvin erilaista - siksi haluat olla varma, että sinulla on oikea diagnoosi. Tässä yleiskatsauksessa tarkastelemme mikroskooppista koliittia ja miten se eroaa IBS: stä.Yleiskatsaus
Mikroskooppinen koliitti on tila, jossa henkilö kokee kroonista vetistä, mutta ei veristä ripulia. Sairaus vaikuttaa todennäköisemmin naisiin kuin miehiin, ja riski kasvaa ikääntyessäsi, ja suurin esiintyvyys on 60-70-vuotiailla.
Mikroskooppista koliittia on kahta tyyppiä: kollageeninen koliitti ja lymfosyyttinen koliitti. Ne eroavat ulkonäöltään, mutta ovat mahdollisesti vain saman häiriön kaksi eri vaihetta. Tyypistä riippumatta nämä kaksi häiriötä diagnosoidaan ja hoidetaan samalla tavalla. Lymfosyyttisessä koliitissa paksusuolen vuorauksen kudoksessa on lisääntynyt määrä valkosoluja. Kollageenisen koliitin tapauksessa kudoksessa näkyy paksu kollageenikerros.
Oireet
Kroonisen vetisen ripulin oireen lisäksi mikroskooppinen koliitti voi johtaa myös:
- Vatsakipu ja / tai kouristukset
- Pahoinvointi
- Ulosteen inkontinenssi
- Painonpudotus
Oireet voivat olla ajoittaisia, ja toisinaan tauti voi hävitä itsestään ilman lääkehoitoa.
Diagnoosi
Samoin kuin IBS: ssä, mikroskooppisen koliitin kanssa, kolonoskopian aikana ei ole merkkejä taudista. Jos nämä kaksi häiriötä eroavat toisistaan, mikroskooppinen koliitti näkyy, kun paksusuolikudosnäytettä tarkastellaan mikroskoopilla.
Biopsian sisältämän kolonoskopian lisäksi annetaan muita testejä muiden sairauksien poissulkemiseksi. Keliakian poissulkemiseksi suositellaan verityötä ja mahdollista endoskopiaa. Jakkaratestiä voidaan suositella mahdollisten patogeenien tunnistamiseksi, jotka saattavat aiheuttaa ripulia.
Syyt
Kukaan ei tiedä varmasti, mikä aiheuttaa mikroskooppisen koliitin. Riskitekijöitä ovat:
- Sappihappo ripuli
- Keliakia
- H2-salpaajat
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- Polyartriitti
- Protonipumpun estäjät (PPI: t)
- Tupakointi
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t)
- Kilpirauhasen ongelmat
Hoidot
Kuten näette, mikroskooppisen koliitin hoitovaihtoehdot ovat hyvin erilaiset kuin IBS: n hoitovaihtoehdot.
Ensimmäinen vaihe voi olla saada potilas lopettamaan tupakointi tai lopettamaan kaikki lääkkeet, joiden epäillään vaikuttavan tautiin. Lääkkeitä voidaan määrätä. Pahimmillaan mikroskooppinen koliitti voidaan hoitaa ileostomialeikkauksella.
IBS vs. mikroskooppinen paksusuolentulehdus
Opittuasi mikroskooppisesta koliitista saatat silti miettiä, onko sinulla oikea diagnoosi. Äskettäisessä meta-analyysissä tarkasteltiin lukemattomien aiheesta tehtyjen tutkimusten tuloksia. Yhdistämällä näiden tutkimusten tiedot kirjoittajat päättelivät, että vaikka noin kolmasosa potilaista, joilla on mikroskooppinen koliitti, raportoi IBS-oireista, tämä prosenttiosuus ei eronnut ihmisistä, joilla ei ole mikroskooppista koliittia.
IBS: n ja mikroskooppisen koliitin päällekkäisyys vaihteli tutkimuksen suunnittelusta riippuen. Tapaustarkastustutkimuksissa mikroskooppista koliittia havaittiin useammin ihmisillä, joilla on IBS, kuin niillä, joilla ei ollut oireita. Mutta tutkimuksissa, joissa tarkasteltiin todisteita suurista ryhmistä, ihmisillä, joilla on IBS, ei todennäköisesti ole mikroskooppista koliittia kuin ihmisillä, joilla on ripuli, mutta joilla ei ole IBS: tä.
Tämän meta-analyysin perusteella kirjoittajat suosittelevat, että ellei sinulla ole suurempaa riskiä mikroskooppisen koliitin (edellä mainittujen riskitekijöiden perusteella) tai punaisen lipun ruuansulatuskanavan oireiden varalta, IBS-potilaalle ei tarvitse tehdä kolonoskopiaa. sulkea pois mikroskooppinen koliitti. Tietenkin, jos IBS-oireesi muuttuvat, sinun tulee ilmoittaa asiasta lääkärillesi, ja tämä odottaa, että lisätutkimukset voivat olla aiheellisia tarkan diagnoosin saamiseksi.
Miksi IBS: n ja mikroskooppisen koliitin oireet ovat samanlaisia, vaikka ne ovat erilaisia sairauksia? Alhainen tulehdus on varmasti liittynyt IBS: ään. Vastaus voi olla, että he makaavat jatkumossa. Toivottavasti jatkuva tutkimus auttaa tekemään asiasta paljon selkeämmän.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti