Sisältö
Rokotukset on tunnustettu aiheuttavan dramaattisia vaarallisten sairauksien, kuten tuhkarokko ja polio, vähenemisiä, ja ne ovat yleisesti julistettu yhdeksi modernin historian suurimmista kansanterveysalan saavutuksista.Rokotus kouluttaa kehosi immuunijärjestelmää tunnistamaan ja torjumaan tiettyjä sairauksia. Se on paljon kuin armeijan valmisteleminen ennen sotaa. Olet valmis sotilaasi ja opetat heidät havaitsemaan ja viemään vihollisen pois ennen kuin he koskaan näkevät taistelukenttää. Se kuulostaa yksinkertaiselta, mutta se on itse asiassa kehon luonnollisen puolustuksen erittäin monimutkainen ja koordinoitu ponnistus.
Immuunijärjestelmä
Rokotteiden toiminnan ymmärtämiseksi on hyödyllistä ottaa askel taaksepäin ja tarkastella ihmiskehon immuunijärjestelmää. Kun taudinaiheuttajat, kuten virukset ja bakteerit, pääsevät ruumiimme sisälle, ne jatkavat hyökkäystä. Jos heitä ei tarkasteta, ne voivat lisääntyä ja levitä, mikä johtaa usein siihen, että sairastumme.
Ihmiskeholla on useita puolustuslinjoja, jotka auttavat suojautumaan sairauksilta ja taistelemaan infektioita vastaan. Jotkut immuunijärjestelmän osat suojaavat tai hyökkäävät sellaista vastaan, joka ei ole jo osa ihmiskehoa, kun taas toiset ovat paljon kohdennetumpia. Esimerkiksi ihomme on ensimmäinen puolustuslinja bakteereita vastaan. Pohjimmiltaan se on vartalomme, joka on omistettu pitämään bakteereja pääsemästä sisälle. Leikkaukset tai naarmut voivat heikentää tätä panssaria, jolloin hyökkääjät voivat löytää tien, ja luonnolliset aukot, kuten sieraimemme tai suu, voivat olla myös yhdyskäytäviä. Kemikaalit, kuten sylki suussa tai mahalaukun mehut mahassa, voivat hajottaa tai tappaa bakteereja, ja kuume on kehon tapa muuttaa huoneen lämpötilaa yrittäen tappaa tai heikentää hyökkääjiä, jotka selviävät vain viileämmässä ympäristössä.
Kun infektio tapahtuu, keho alkaa myös valmistaa erilaisia valkosoluja. Nämä solut toimivat kuin sotilaat, koordinoimalla hyökkääjää vastaan etsimällä tiettyjä antigeeneinä tunnettuja kohteita.
Antigeenit
Antigeeni on osa tai sivutuote patogeenin kaltaisesta proteiinista, joka löytyy esimerkiksi viruksen pinnalta ja jota immuunijärjestelmä etsii infektion yhteydessä. Valkosolut ja vasta-aineet haistavat spesifisiä antigeenejä ja salpautuvat käynnistämällä hyökkäyksen mikrobien hajottamiseksi ja estääkseen niitä lisääntymästä. Kun taistelu on voitettu ja infektio on hävinnyt, immuunijärjestelmän solut muistavat, mitä on syytä etsiä, jos se joutuu jälleen kosketuksiin taudinaiheuttajan kanssa.Tieto siitä, mitkä antigeenit immuunijärjestelmä havaitsee ja reagoi, on avain tehokkaan rokotteen kehittämiseen.
Rokotus
Rokotteet toimivat paljon kuin villi infektio. Itse asiassa kehomme puolustukselle ne näyttävät täsmälleen samoilta. Rokotteet koostuvat antigeeneistä, jotka ovat samoja tai muistuttavat läheisesti villisissä patogeeneissä olevia antigeenejä. Kun nämä rokoteantigeenit pääsevät elimistöön, ne käynnistävät samanlaiset hälytykset luomaan samanlaisia valkosoluja ja vasta-aineita, joita tarvitaan hyökkääjän etsimiseen ja tuhoamiseen. Keho muistaa, mihin varoa, joten se voi mobilisoitua paljon nopeammin, jos koskaan törmää hyökkääjään. Toisin kuin villi infektio, rokotteet eivät kuitenkaan yritä saada sinua sairastumaan. Ne tarjoavat infektion - eli immuniteetin - edut, mutta merkittävästi pienemmällä riskillä, ja se johtuu siitä, miten ne tehdään.
Rokotetyypit
Kaikki käyttävät antigeenejä immuunivasteen stimuloimiseksi, mutta kaikkia rokotteita ei valmisteta samalla tavalla. Mitkä antigeenit ja kuinka monta vaihtelevat rokotetyypistä ja taudista, jota vastaan sen on tarkoitus suojata.
- Elävät, heikennetyt rokotteet: Nämä rokotteet käyttävät kokonaista elävää virusta, joka on "heikennetty" tai heikentynyt tavalla, joka tekee siitä käytännöllisesti katsoen vaarattoman terveelle immuunijärjestelmälle. Koska se on elävä, se voi replikoitua ja levitä koko kehoon aivan kuten villi virus. Se on lähinnä luonnollista infektiota, ja siksi se on erittäin tehokas voimakkaan immuunivasteen aikaansaamiseksi. Tästä huolimatta ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten elinsiirtojen vastaanottaja tai syöpähoito, ei pitäisi saada tällaisia rokotteita, koska vaikka heitä on heikennetty, elimistö ei ehkä pysty torjumaan heitä. Esimerkkejä ovat MMR (tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko) ja vesirokkorokotteet (tai "vesirokko").
- Inaktivoidut rokotteet: Samoin kuin elävät rokotteet, inaktivoidut rokotteet käyttävät koko virusta, vain ne eivät ole elossa. Heidät inaktivoidaan tai "tapetaan" laboratoriossa. Koska ne eivät voi lisääntyä ja levitä koko kehoon, tarvitaan usein enemmän annoksia samanlaisen suojan saamiseksi elävien rokotteiden avulla, ja joskus immuniteetin ylläpitämiseksi tarvitaan tehosteannoksia. Esimerkkejä ovat poliorokote ja monet influenssarokoteformulaatiot.
- Alayksikön rokotteet: Alayksikkörokotteet käyttävät immuunivasteen aikaansaamiseksi vain valikoituja antigeenejä, kuten alkion palaa tai vähän proteiinia. Koska ne eivät käytä koko virusta tai bakteereja, sivuvaikutukset eivät ole yhtä yleisiä kuin elävien tai inaktivoitujen rokotteiden kohdalla, mutta usein tarvitaan useita annoksia, jotta ne olisivat tehokkaita. Esimerkkejä ovat hinkuyskä (tai "hinkuyskä") komponentti DTaP- ja Tdap-rokotteissa.
- Konjugaattirokotteet: Nämä rokotteet on suunniteltu suojaamaan bakteereja vastaan, joiden ympärillä on eräänlainen sokerimainen pinnoite. Villin infektion aikana tämä kerros piilottaa antigeenit immuunijärjestelmästämme, joten konjugaattirokotteet sitovat antigeenit päällysteeseen niin, että kehon puolustuskyky tietää mitä etsiä ja pystyy paremmin etsimään ja tuhoamaan bakteereja infektion yhteydessä. Esimerkkejä ovat meningokokki-konjugaattirokote, joka voi auttaa suojaamaan bakteereilta, jotka voivat aiheuttaa aivokalvontulehdusta.
- Myrkylliset rokotteet: Joskus se ei ole bakteeri tai virus, jota vastaan tarvitset suojaa, vaan pikemminkin toksiini, jonka taudinaiheuttaja tuottaa kehon sisällä. Tämäntyyppisissä rokotteissa käytetään heikennettyä versiota toksiinista, jota kutsutaan toksoidiksi, jotta keho oppisi tunnistamaan ja torjumaan nämä toksiinit ennen kuin ne voivat aiheuttaa haittaa. Esimerkkejä ovat DTaP- ja Tdap-rokotteiden jäykkäkouristuskomponentti.
Toimitusmekanismit
Rokotteet on suunniteltu annettaviksi hyvin erityisillä tavoilla maksimaalisen tehokkuuden varmistamiseksi ja haitan minimoimiseksi. Esimerkiksi jotkut rokotteet on tarkoitettu ruiskutettaviksi lihaksiin 90 asteen kulmassa, kun taas toiset rokotukset tulisi antaa 45 asteen kulmassa ihon lihaksen välisessä rasvakudoksessa. Aikuisille tämä voi tarkoittaa laukauksen vastaanottamista käsivarteen, kun taas vauvat saavat usein injektioita reiden lihaksiin. Joitakin rokotteita ei ole tarkoitettu pistettäviksi lainkaan; sen sijaan ne tulisi antaa nenän kautta tai suun kautta jne.
Kuinka, milloin ja missä rokote annetaan, määräytyy laajan tutkimuksen, kokemuksen ja teoreettisten riskien perusteella. Rokotusta ripulitautia vastaan, kuten rotavirusta, voidaan antaa esimerkiksi suun kautta, jotta se voi jäljitellä tarkemmin luonnollista infektiota. Väärin annetut rokotteet voivat johtaa niiden tehottomuuteen tai todennäköisempiin tarpeettomiin sivuvaikutuksiin.
On kuitenkin huomattava, että rokotteita ei koskaan anneta suonensisäisesti eli suoraan verenkiertoon.
Rokotteiden testaus
Huolimatta rokotustarinoista, joita voimme nähdä sosiaalisessa mediassa tai myytteistä, joita voimme kuulla ystäviltä, rokotteet ovat uskomattoman turvallinen ja tehokas sairauksien torjunnassa. Kehitysprosessin aikana rokotteiden ehdokkaiden on läpäistävä useita testejä, ennen kuin he koskaan pääsevät lääkäriin tai paikalliseen apteekkiin. Ennen Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston lupaa valmistajien on osoitettava, että rokote on molemmat tehokas ja turvallinen ihmisille. Tämä vie usein vuosia ja tarkoittaa, että testataan ensin tuhansilla vapaaehtoisilla. Jopa rokotteen hyväksymisen jälkeen tutkijat seuraavat edelleen sen turvallisuutta ja tehokkuutta.
Vaikka paikallista punoitusta, kipua, turvotusta ja lieviä systeemisiä oireita, kuten kuumetta, päänsärkyä ja huimausta, voi joskus esiintyä rokotusten jälkeen (jotkut enemmän kuin toiset), vakavammat reaktiot, kuten anafylaksia, ovat erittäin harvinaisia ja niiden arvioidaan tapahtuvan 1,35 kertaa per yksi miljoonaa annosta annettu.
Vaikka sikainfluenssarokotteen jälkeen vuonna 1976 oli pieni lisääntynyt riski sairastua Guillain-Barren oireyhtymään, seuraaviin influenssarokotteisiin, joita CDC seurasi huolellisesti vuosittain, ei ole liittynyt samaa riskiä. Jotkut vuodet ovat osoittaneet pienen lisääntyneen riskin, jonka CDC arvioi olevan noin yksi tai kaksi tapausta miljoonaa annettua influenssarokoteannosta kohti.
Kun rokote on virallisesti lisensoitu, immunisaatiokäytäntöjen neuvoa-antava komitea - kansanterveys- ja lääketieteen asiantuntijoiden vapaaehtoinen paneeli - tarkistaa tutkimuksen, onko rokotteen antamista suositeltavaa. Nämä suositukset päivitetään vuosittain, ja niissä otetaan huomioon laaja valikoima tietoja, mukaan lukien rokotteen turvallisuuden ja tehokkuuden. Jos jossain vaiheessa rokotteen edut ovat suuremmat kuin riskit, paneeli kumoaa suosituksensa ja rokote vedetään tyypillisesti markkinoilta. Onneksi tämä on hyvin harvinaista.
Prosessi on erittäin tiukka. Tämä johtuu siitä, että toisin kuin monet lääkkeet, rokotteita ei yleensä ole suunniteltu jo sairaan henkilön hoitamiseen. Ne on suunniteltu suojaamaan terveyttäsi ennalta ehkäisemällä sairauksia. Tämän seurauksena rokotteiden turvallisuus on korkeampi kuin monilla muilla markkinoilla olevilla lääkevalmisteilla, ravintolisät mukaan lukien.
Harjoittele puhumista jonkun skeptisen rokotteista virtuaalisen keskusteluvalmentajamme avullaVäestön vastustuskyky
Rokotus voi olla yksilöllinen toiminta, mutta sen hyödyt - ja viime kädessä sen menestys - ovat yhteisöllisiä. Mitä enemmän yksilöitä rokotetaan tietyssä yhteisössä, sitä vähemmän ihmisiä, jotka ovat alttiita infektioille ja levittävät siten sairauksia. Monet bakteerit tarvitsevat ihmisiä selviytyäkseen. Mutta jos tarpeeksi ihmisiä yhteisössä rokotetaan, näillä bakteereilla ei ole minne mennä, ja siksi he kuolevat. Näin me lajina hävitimme isorokot - ei saamalla yksittäisiä yksilöitä välttämättä rokotuksiin, vaan varmistamalla, että kokonaiset yhteisöt olivat.
Jotkut henkilöt eivät saa tai eivät voi luoda immuunivastetta, vaikka he olisivat saaneet rokotteen. Toiset ovat liian nuoria tai liian sairaita rokotettaviksi. Nämä henkilöt eivät voi suojautua tietyiltä infektioilta, mutta se ei tarkoita, että rokotukset eivät voi auttaa suojaamaan heitä. Varmistamalla, että kaikki, jotka voidaan rokottaa turvallisesti, rokotetaan, yhteisö voi muodostaa eräänlaisen esteen sairauksia vastaan, joka pitää heikossa asemassa olevat heidät turvassa.
Haittojen lieventäminen
Vaikka henkilö on rokotettu, se ei tarkoita, että hänellä on immuuni tai täydellinen suoja taudinpurkauksen yhteydessä. Vaikka jotkut tulevat hyvin lähelle, kaikki rokotteet eivät ole 100% tehokkaita. Tämä johtuu siitä, että lääke ei ole yksi koko.
Rokotus auttaa kehoa valmistelemaan sopivilla valkosoluilla ja vasta-aineilla, mutta se ei välttämättä takaa elinikäistä immuniteettia. Nämä puolustukset voivat haalistua tai olla vähemmän tehokkaita ajan mittaan ilman tehosteannosten apua. Hyvä uutinen on kuitenkin se, että koska sotilaat ovat jo paikallaan, jostehdä sairastua sairauteen, johon olet saanut rokotuksen, sairautesi on todennäköisesti lyhyempi ja vähemmän vakava kuin jos sinua ei olisi rokotettu lainkaan.
Rokotteiden lääkäri Keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
