Sisältö
- Mikä on Globus?
- Oireet
- Syyt
- Myötävaikuttavat elämäntapatekijät
- Diagnoosi
- Voisiko se olla syöpä?
- Hoito
- Päällekkäisyys IBS: n kanssa
Molempia pidetään funktionaalisina maha-suolikanavan häiriöinä (FGID), koska tavallisissa diagnostisissa testeissä ei ilmene mitään oireiden syytä, joten se voi saada sinut miettimään, onko näiden kahden välillä yhteys. Tässä yleiskatsauksessa opit globuksen oireista, diagnoosista ja hoidosta sekä näet, onko globuksen ja IBS: n välillä mahdollista päällekkäisyyttä. Löydät myös ideoita siitä, mitä voit tehdä, jos huomaat, että käsittelet molempia ongelmia samanaikaisesti.
Mikä on Globus?
Globus on jatkuva tai ajoittainen tunne, että kurkun takaosassa on jotain jumissa, kun todellisuudessa siellä ei ole mitään. Globuksen oire on yllättävän yleinen. Tutkimuksissa lähes puolet terveistä tutkimukseen osallistuneista on ilmoittanut sensaation. Varsinainen häiriö on kuitenkin suhteellisen harvinaista.
Hyvä uutinen maapallosta on, että sairaus nähdään hyvänlaatuisena, mikä tarkoittaa, että vaikka se voi olla ärsyttävää, se ei ole uhka terveydellesi. Huono uutinen on, että maapallo on yleensä vaikeasti hoidettava, krooninen tila. Vaikka oire voi hävitä, se todennäköisesti myös palaa.
Tila alun perin nimettiin "glubus hystericus", mutta sen on myöhemmin osoitettu olevan yhteydessä "hysteeriseen" psykiatriseen tilaan. Se tunnetaan nyt tarkemmalla ja vähemmän tuomitsevalla nimellä "globus phayrngeus", joka tunnustaa osallistumisen nielun lihasten kunnossa.
Oireet
Globus ei tyypillisesti ole tuskallinen tunne, vaan tunne, että kurkussa on kokkare tai jonkinlainen paine tai vieraita esineitä.Se voi myös tuntua kurkun jännityksestä tai supistumisesta. Kyhmy voi tuntua liikkuvan ylös ja alas tai harvemmin puolelta toiselle.
Globukseen liittyvät tunteet katoavat, kun syöt tai juot jotain, mutta ne voivat pahentua, kun nielet vain oman sylkesi. Globus ei saa aiheuttaa sinulle nielemisvaikeuksia (dysfagia). Jotkut ihmiset, joilla on maapallo, saattavat huomata, että heidän äänensä käheää, röyhkeä tai husky tai renkaat helposti. Vaikutus puheeseen voi johtua todennäköisemmin hapon refluksoinnista kuin itse maapallosta.
Jos koet jotain maapallon oireista, on tärkeää, että kerrot siitä lääkärillesi. Vaikka riski siitä, että maapallo viittaa vakavaan terveysongelmaan, on pieni, epätavalliset oireet on tutkittava asianmukaisen diagnoosin saamiseksi.
Syyt
Lääketieteen ammattilaiset ja tutkijat eivät tiedä varmasti, miksi jotkut ihmiset kokevat maapallon oireita. Useat lääketieteelliset ongelmat on todettu mahdollisesti aiheuttavan ongelman tai vaikuttavan siihen. Näitä ovat:
- Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD): GERD: hen liittyvän happamat refluksit uskotaan olevan rooli melko suurelle määrälle ihmisiä, jotka kokevat maapallon oireet. Teorian mukaan mahasta mahaan ruokatorveen ja kurkkuun huuhtoutuvat hapot häiritsevät kurkun lihasten toimintaa, estäen niitä rentoutumasta kuten pitääkin ja aiheuttaen siten tunteen, että alueella on jotain epätavallista.
- Nielun liikkuvuusongelmat: Nielu on kurkun takana oleva elin, jolla on merkitystä sekä ruoansulatuksessa että hengityksessä. Osana ruoansulatusta se siirtää ruokaa ruokatorveesi, kun taas osana hengitystä se lämmittää ja kosteuttaa ilmaa ennen kuin se menee etuputkeen. Joillekin ihmisille ongelma tämän elimen toiminnassa voi vaikuttaa globuksen oireeseen.
- Nieluun vaikuttavat terveysongelmat: Terveysongelmat, kuten nielutulehdus, nielurisatulehdus ja nenän tippuminen poskiontelotulehduksesta, voivat aiheuttaa nielun ärsytystä tai tulehdusta, mikä johtaa alueen hermojen herkkyyteen ja siitä johtuvaan maapallon tunne.
- Ylempi ruokatorven sulkijalihaksen toimintahäiriö: Ylempi ruokatorven sulkijalihaksesi (UES) on kurkun takaosasta nielun alaosasta löytyvä venttiili, joka on vastuussa kahdesta pääasiasta. Se avautuu, jotta ruoka ja juomat pääsevät ruokatorveesi, ja se sulkeutuu estääkseen ruokaa pääsemästä etuputkeen. Uskotaan, että joillekin ihmisille, joilla on pallo, sulkijalihaksen lihakset ovat normaalia tiukempia, ja tämä liiallinen jännitys luo sitten tuntemukset, jotka liittyvät globukseen.
- Ruokatorven motiliteettiongelmat: Uskotaan, että jotkut maapallon tapaukset voivat liittyä ruokatorven toimintaan liittyviin ongelmiin. Arviot ruokatorven motiliteettiongelmien esiintyvyydestä maapalloa sairastavilla ihmisillä vaihtelevat melko laajasti.
- Harvinaiset lääketieteelliset ongelmat, jotka vaikuttavat Globuksen oireisiin: On myös joitain melko harvinaisia ongelmia, jotka voivat saada henkilön kokemaan maapallon oireita. Näihin kuuluvat anatomiset ongelmat, kuten epiglottiksen (pieni läppä, joka peittää etuputken aukon, kun nielet) ja hyvänlaatuiset tai syöpäkasvaimet.
Myötävaikuttavat elämäntapatekijät
Tutkijat ovat tunnistaneet joitain elämäntapatekijöitä, jotka voivat vaikuttaa maapallon puhkeamiseen tai ylläpitoon:
- Stressi: Vaikka maapallon uskottiin alun perin olevan luonteeltaan melkein yksinomaan psykologista, aiheesta tehty tutkimus on siitä lähtien ollut melko vaihtelevaa. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden maapallon ja psykiatristen diagnoosien, kuten masennuksen tai ahdistuneisuushäiriön, välillä, kun taas toiset tutkimukset eivät ole osoittaneet tällaista yhteyttä. On selvää, että maapallon oireet pahenevat tyypillisesti, kun henkilö, jolla on maapallo, on ahdistunut tai stressaantunut. Tämä oireiden paheneminen johtuu todennäköisesti alitajunnan kiristämisestä lihaksista kurkun alueella.
- Väsymys: Oireet voivat olla pahempia, kun olet väsynyt tai jos olet käyttänyt ääntäsi tavallista enemmän.
- Toistuva nieleminen: Koska "kiinteä" tunne on epämiellyttävä, ihmisellä on luonnollinen taipumus niellä keinona lievittää oireita. Jokaisella peräkkäisellä nielemisellä on kuitenkin taipumus vähentää syljen määrää ja tuloksena olevat "kuivat" niellä voivat todella lisätä epämukavuutta.
- Tupakointi: Vaikka kaikki tupakoitsijat eivät kokeneet maailmaa, tupakointi voi pahentaa oireita niille, joilla on sairaus.
Diagnoosi
Globus on syrjäytymisen diagnoosi, mikä tarkoittaa, että se tehdään sen jälkeen, kun muut terveysongelmat on suljettu pois.Jos sinulla esiintyy maapallon oireita, sinun tulisi nähdä korva-, nenä- ja kurkkulääkäri. He voivat suositella yhtä tai useampaa seuraavista diagnostisista testeistä:
- Barium-niellä (röntgensäteet otetaan baariliuoksen nielemisen jälkeen)
- Endoskopia (putki asetetaan suun kautta ruokatorveesi)
- Ruokatorven manometria (putken asettaminen antureihin, jotka on suunniteltu ruokatorven lihasten supistusten mittaamiseen)
- Nasolaryngoscopy (kapea putki työnnetään nenän kautta kurkkuun)
- Videofluoroskooppi (röntgenkuvat otetaan syömisen ja juomisen aikana)
Voisiko se olla syöpä?
On vain luonnollista huolehtia siitä, että vieraan ruumiin tunne kurkussa voi olla merkki syöpäkasvaimesta. Saatat olla rauhallinen kuullessasi, että näin on harvoin. (Mutta on välttämätöntä kertoa lääkärillesi oireistasi oikean diagnostiikkatyön tekemiseksi!) Oireita, jotka eivät yleensä liity maapalloon ja jotka saattavat viitata syöpään, ovat:
- Kipu nielemisen aikana
- Nielemisvaikeudet
- Selittämätön laihtuminen
- Tunne on vain kurkun toisella puolella
- Kiinteät elintarvikkeet juuttuvat kurkkuun
- Oireet ovat jatkuvia ja / tai pahenevat
- Voit nähdä tai tuntea todellisen massan kurkun alueella tai sen ympäristössä
- Merkkejä verenvuodosta suussa
Hoito
Suurimman osan ajasta kaikki, mitä tarvitaan maapallon käsittelemiseen, on vakuutus siitä, että sinulla ei ole syöpää.Jos oireesi kuitenkin ovat melko häiritseviä ja häiritseviä, muita hoitoja on saatavilla. Joissakin tapauksissa hoitoa voidaan suositella, koska se käsittelee mahdollisia taustalla olevia oireiden aiheuttajia, kun taas toisissa tapauksissa suositeltava hoito keskittyy suoraan maapalloon. Tässä on joitain mahdollisia vaihtoehtoja:
- Hoito puhe- ja kielipatologin kanssa
- Lääkitys ja ruokavalion muutokset happamat refluksit
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT)
- Masennuslääkkeet
- Tarvittaessa tupakoinnin lopettamisohjelmat
Leikkaus on hyvin harvoin käytetty tapa, mutta sitä voidaan suositella, jos kilpirauhasen sairaus tai anatominen epiglottis-ongelma (takaisin kääntyvä epiglottis) esiintyy.
Päällekkäisyys IBS: n kanssa
Vaikka tutkimuskatsaus tuottaa yhden vanhemman tutkimuksen, johon viitataan laajalti ja joka väittää, että globus on IBS: n "yleinen" oire, tällaista tutkimusta ei ilmeisesti toisteta. Jos sinulla on molempia, on kuitenkin joitain asioita että voit tehdä, se voi auttaa lievittämään molempien ongelmien oireita:
- Juo paljon vettä. Vesi voi auttaa pitämään kurkun alueen liian kuivana, samalla kun se korvaa ripulin jaksojen menettämät nesteet (IBS ripulilla) tai pitää uloste kosteana (IBS: ssä, jossa on ummetusta).
- Vältä alkoholia, kahvia ja hiilihappoa sisältäviä juomia, jotka voivat ärsyttää koko ruoansulatuskanavaa.
- Tasaa elämäsi stressi joko CBT: n, rentoutusharjoitusten avulla tai muilla mielen / kehon toiminnoilla, kuten jooga, tai chi tai meditaatio.