Geniculate Ganglionin anatomia

Sisältö

• Anatomia
• Toiminto
• Liittyvät ehdot

Genikuloitu ganglion on kokoelma kasvohermon aistihermoja, joka on seitsemäs kallonhermo (CN VII). Ganglion sijaitsee luukudoksessa, jota kutsutaan kasvokanavaksi. Se vastaanottaa kuituja kasvohermon useista komponenteista ja lähettää sitten kuituja useisiin lihaksiin, rauhasiin, kieleen ja muihin rakenteisiin. Se liittyy makuun, kyyneleiden ja syljen erittymiseen, ilmeeseen ja useisiin muihin toimintoihin.

Anatomia

Hermoryhmä on ryhmä hermoja, jotka on suljettu sidekudoksen kapselilla. Tyypillisesti ganglionin kaikilla hermoilla on samanlaiset tai toisiinsa liittyvät toiminnot. Se voi auttaa ajattelemaan ganglionia välitysasemana tai välittäjänä hermoston eri rakenteiden välillä. Monikko "ganglion" on "ganglia".

Sinulla on 12 aivojen molemmilla puolilla kallon hermosolmuja. Kuten hermojen kohdalla, niihin viitataan yleensä yksikössä, vaikka ne esiintyvät yleensä symmetrisissä pareittain.

Neljä kraniaalihermoryhmäsi on parasympaattista ja kahdeksan aistien. Genikuloitu ganglion on yksi aistien ganglioista, mikä tarkoittaa, että se auttaa keräämään tietoa aisteistasi ja välittämään sen aivoihisi ja aivoihisi. Se on myös kytketty sekomoottorikuituihin, jotka auttavat rauhasia erittämään nesteitä.

Kallon hermot ovat peräisin pään takaosasta ja kulkevat eteenpäin kasvojasi kohti, tarjoten hermotoimintaa niiden kulkiessa. Jotkut käsittelevät motorista toimintaa (liike), toiset aistintietoja (kosketus, maku, haju, visio, kuulo, lämpötila) ja toiset molempia. Niitä kutsutaan sekoitetuiksi hermoiksi.

Olet ehkä kuullut "ganglionikystoista", joita ei pidä sekoittaa hermosoluihin. Ganglionikystat ovat nesteitä sisältäviä kokkareita, jotka voivat kehittyä jänteissäsi tai nivelissäsi, yleisimmin käsissä ja jaloissa.

Rakenne ja sijainti

Genikuloitu ganglion on osa kasvohermoa, joka on yksi pisin kallonhermoista ja jolla on monimutkainen anatomia. Siinä on kaksi juurta, jotka syntyvät aivorungosta (rakenne, joka yhdistää aivot ja selkäytimet) pään takaosassa. Yksi juuri on motorinen ja toinen aistien. Kallon sisällä kaksi juurta kulkevat eteenpäin ja kulkevat lähellä sisäkorvaa. Siellä he tulevat Z-muotoiseen rakenteeseen, jota kutsutaan kasvokanavaksi.

Kasvokanavassa kaksi juurta sulautuvat yhteen. Ensimmäisessä mutkassa Z, ne muodostavat geniculate ganglion.

Sitten ganglion lähettää hermokuituja useille hermo-oksille, mukaan lukien:

• Tympanic (korva) segmentti kasvohermon
• Suurempi pinnallinen petrosaalihermo
• Pienempi petrosaalihermo
• Ulkoinen petrosaalihermo

Genikulaattisen ganglionin kuidut myös innervoivat (tarjoavat hermotoiminnan):

• Rauhaset: Kyynel (kyynel), submandibulaarinen ja kielen alle (sylki)
• Lihakset: Vatsan takaosa (käsittelee kielen ankkurointirakennetta), stylohyoidi (nostaa kieltä), lukuisat lihakset, joihin liittyy ilme
• Muut rakenteet: Kieli, kitalaki (suun katto), nielu (kurkun alue välittömästi nenän ja suun takana), ulkoinen kuulo (korvakäytävä)

Itse ganglion on pyramidin muotoinen ja 1-2 mm pitkä.

Anatomiset vaihtelut

Keskustelut anatomiasta keskittyvät yleensä tyypilliseen, mutta kaikkien anatomia ei ole aivan sama. Hermorakenteissa ja reiteissä on vaihteluita, ja ne ovat lääkäreille tärkeitä tietämään diagnoosista ja hoidosta, varsinkin kun kyseinen hoito on leikkaus.

Tutkimukset ovat paljastaneet muutamia poikkeavuuksia, joihin liittyy geniculate ganglion:

• 10-20%: sta ihmisistä kasvokanavan muodostava luu ei ole täysin suljettu, mikä jättää ganglionin ja osan ympäröivistä hermorakenteista leikkauksen aikana ganglionia ympäröivälle alueelle ja siten alttiiksi vammoille.
• Genikulaattisen ganglionin sisältävän kasvokanavan kulma vaihtelee huomattavasti henkilöstä toiseen, vaihdellen 19 - 107 astetta.
• Etäisyys geniculate-ganglionista kanavan aukkoon nimeltä hiatus fallopi voi vaihdella jopa 7,75 millimetriä.

Itse ganglionin koko ja muoto ovat melko yhdenmukaiset.

Kaikki nämä tiedot voivat auttaa kirurgia määrittämään parhaan lähestymistavan toimenpiteen aikana, jotta minimoidaan riski vahingoittaa ganglionia sekä hermoja ja muita sen ympärillä olevia rakenteita.

Sana "geniculate" on peräisin latinankielisestä sana polvi, joka on aito. Nykyaikaisessa käytössä se tarkoittaa "polvimaisia ​​taivutuksia tai niveliä". Sitä käytetään geniculate-ganglioniin, koska se sijaitsee luun kanavan sisällä, joka on epämääräisesti Z-muotoinen ja jolla on polven muotoinen taipuma.

Toiminto

Geniculate-ganglion sisältää erityisiä aistisoluja makuaistisi suhteen, jotka saavat tietoja:

• Kielesi edessä olevat kaksi kolmasosaa chorda tympani -hermon kautta
• Kaksi kitalaen aluetta suuremman petrosaalihermon kautta

Lisäksi se saa aistinvaraisen signaalin kasvohermon aistihaarasta, jota kutsutaan joskus välihermoksi tai nervus intermediusiksi. Nämä tiedot ovat peräisin:

• Iho pienellä alueella korvan takana
• Tympanisen kalvon ulkopinta (tärykalvo)

Kun nämä aistisignaalit tulevat ganglioniin, se välittää ne sitten aivorungon sopiviin rakenteisiin prosessointia varten.

Liittyvät ehdot

Geniculate-ganglioni voi vahingoittua trauma tai sairaus. Siihen liittyy useita sairauksia, jotka määräytyvät vahingon tarkan sijainnin ja luonteen perusteella.

Tulosta ganglionivahinko
Tulokset	Suhteen kautta
Liialliset kyyneleet	Kyynelrauhaset
Heikentynyt kyynelten virtaus	Kyynelrauhaset
Heikentynyt syljen virtaus	Submandibulaarinen rauhanen
Heikentynyt syljen virtaus	Sublingvaalinen rauhanen
Herkistynyt makutaju	Kieli chorda tympanin kautta
Kasvojen halvaus	Kasvojen lihakset

Geniculate-ganglioniongelmat liittyvät useisiin kasvojen halvauksen muotoihin:

• Ramsay Huntin oireyhtymä
• Bellin halvaus
• Geniculate ganglion schwannoma

Ramsay Huntin oireyhtymä

Vesirokkoa aiheuttava virus herpes zoster oticus voi aktivoitua myöhemmin elämässä erittäin tuskallisena tilana, jota kutsutaan vyöruusuksi. Kun vyöruusu iski genikulaattisen ganglion lähellä, se aiheuttaa Ramsay Huntin oireyhtymän. Tämä tapahtuu tyypillisesti vain kasvojen toisella puolella kerrallaan.

Ensisijaiset oireet Ramsay Huntin oireyhtymä, joka esiintyy vain kärsivällä puolella, voi sisältää minkä tahansa yhdistelmän:

• Kuulon menetys
• Punainen, kivulias ihottuma, jolle on tunnusomaista rakkulat korvan tai suun ympärillä
• Kasvojen heikkous tai halvaus, joka voi aiheuttaa silmäluomen ja suun sivun roikkumisen

Muut oireet voi sisältää:

• Korvakipu
• Vaikeus sulkea silmä kärsivällä puolella
• Suun ja silmien kuivuminen
• Muutokset tai makuaistin menetys
• Nystagmus (jittery tahattomat silmänliikkeet)
• Tinnitus (korvien soiminen)
• Kiertohuimaus (pyörimisen tunne)
• Pahoinvointi ja oksentelu

Varhainen hoito on ratkaisevan tärkeää pitkäaikaisten komplikaatioiden estämisessä, joten muista saada heti lääkärin apua, jos koet näitä oireita.

Mahdolliset komplikaatiot ovat:

• Pysyvä kuulonalenema
• Kasvojen pysyvä heikkous ja roikkuminen
• Silmävaurio, joka aiheuttaa kipua ja näön hämärtymistä
• Postherpeettinen neuralgia (viipyvä hermokipu)

Hoito usein liittyy viruslääkkeitä ja kortikosteroideja. Lääkäri voi määrätä erityisistä oireistasi riippuen myös tavallisia kipulääkkeitä (kipulääkkeitä), kouristuksia estäviä lääkkeitä hermokivun lievittämiseksi ja huimauksen huumeita. Kun silmä on mukana, keinotekoisia kyyneleitä ja / tai muita voiteluaineita voidaan käyttää sarveiskalvon vaurioiden estämiseksi.

Rokotteet vesirokko ja vyöruusu ovat paras suoja Ramsay Huntin oireyhtymää vastaan.

Syvyys: Ramsay Huntin oireyhtymä

Bellin halvaus

Bellin halvaus ja Ramsay Huntin oireyhtymä eivät usein ole erotettavissa pelkästään oireiden perusteella; epäillyt syyt ja hoidot ovat kuitenkin erilaisia.

Bellin halvaus johtuu tuntemattoman alkuperän tulehduksesta, johon liittyy geniculate-ganglion. Se voi puristaa kasvohermon munanjohtimen sisällä.

Tämän tulehduksen syistä on ehdotettu monia teorioita, mukaan lukien useita herpesviruksia tai aivokalvontulehdusta. Ehto on liitetty lukuisiin muihin olosuhteisiin, joilla voi olla myös syy-yhteys, mukaan lukien:

• Influenssa
• Päänsärky
• Krooninen välikorvan infektio
• Hypertensio
• Diabetes
• Sarkoidoosi
• Lymen tauti
• Kasvaimet
• Kallon murtuma
• Kasvovamma

Oireet Bellin halvaus vaihtelee henkilöstä toiseen. Ne esiintyvät vain kasvojen toisella puolella ja voivat sisältää:

• Heikkous, lievästä halvaukseen
• Nykiminen
• Silmäluomi ja suun kulma
• Drooling
• Kuiva silmä tai liiallinen repiminen
• Kuiva suu
• Makuaistin heikkeneminen
• Kipu leuan ympärillä ja korvan takana
• Tinnitus
• Päänsärky
• Yliherkkyys äänelle
• Puhehäiriöt
• Huimaus

Lievät Bellin halvaustapaukset häviävät usein ilman hoitoa noin kahdessa viikossa. Kun hoito on tarpeen, se sisältää tyypillisesti kortikosteroideja tulehduksen vähentämiseksi, viruslääkkeitä herpesinfektion yhteydessä ja tavallisia särkylääkkeitä. Silmä on pidettävä voideltuna pisaroilla tai muilla voiteluaineilla, ja silmälappua suositellaan usein. Plastiikkakirurgia voidaan suorittaa kasvojen epämuodostumien, kuten vino hymyn tai silmäluomen, joka ei sulkeudu kunnolla, korjaamiseksi.

Syvyys: Bellin halvaus

Geniculate Ganglion Schwannoma

Tämä ganglion voi kehittää harvinaisen kasvaimen, jota kutsutaan geniculate ganglion schwannomaksi. Schwannoomat ovat kasvaimia, joihin liittyy Schwann-soluja, jotka auttavat johtamaan impulsseja kallonhermoissa ja ääreishermostossa.

Oireet sisältää:

• Kasvojen halvaus
• Heikentynyt kyynelten virtaus
• Kuulon menetys

Jotkut geniculate ganglion schwannoma -tapaukset eivät vaadi hoitoon. Niissä, jotka tekevät, mikrokirurgia voidaan tehdä kasvohermon korjaamiseksi. Stereotaktista radiokirurgiaa, eräänlaista sädehoitoa pienille aivokasvaimille, voidaan myös suositella.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti