Sisältö
Nivelrikko voi iskeä niveliä missä tahansa kehon osassa. Sormet ja kädet vaikuttavat yleisesti, mikä aiheuttaa usein rajoituksia päivittäisessä toiminnassa, joka vaatii hienoja moottorisia sormiliikkeitä. Kuten muutkin tyypit, sormen nivelrikko voi kehittyä iän tai nivelten stressin myötä. On olemassa useita hoitoja, jotka voivat vähentää kipua ja antaa sinulle enemmän liikkuvuutta, mikä auttaa sinua jatkamaan päivittäisten tehtävien suorittamista helposti.Oireet
Sormen nivelrikko aiheuttaa useita oireita. Saatat kokea minkä tahansa seuraavien yhdistelmien:
- Tunne: Kipu, arkuus ja kipu sormen nivelten ympärillä
- Moottorivaikutukset: Jäykkyys, rajoitettu liikealue tai pienempi pitovoima
- Näkyvät merkit: Turvotus tai solmut, jotka ovat suurentuneita, kovettuneita kuoppia nivelten ympärillä, jotka tunnetaan nimellä Bouchardin solmut (sormen keskinivel) ja Herberdenin solmut (nivel lähellä sormenpäitä)
Sormen nivelrikon yhteydessä kipu on vakavinta, kun aloitat kätesi käytön fyysiseen aktiivisuuteen, mikä vähenee aktiivisuutesi edetessä. Kipu ja jäykkyys palautuvat yleensä sen jälkeen, kun lopetat kätesi käytön tai kun olet levossa.
Vaikuttavat nivelet
Sinulla on useita niveliä sormissasi, jotka yhdistävät luut toisiinsa ja liikkuvat saranoina sormien joustavien liikkeiden mahdollistamiseksi. Mikä tahansa näiden nivelten yhdistelmä yhdessä tai molemmissa käsissäsi voi kehittää nivelrikkoa, ja joihinkin niihin voi vaikuttaa enemmän kuin toisiin.
- MCP-liitokset: Käden kämmenessä olevia luita kutsutaan käpäläluiksi. Jokainen käpäläluu on liitetty joko peukaloosi tai yhteen sormistasi metacarpophalangeal (MCP) -liitoksella. MCP-nivelten avulla voit taivuttaa ja suoristaa sormiasi.
- IP-liitokset: Jokaisessa sormessasi on kolme pientä luuta, joita kutsutaan falangeiksi. Kummankin sormen falangit erotetaan nivelillä, joita kutsutaan interfalangeaaleiksi tai IP-liitoksiksi. MCP: tä lähinnä olevaa IP-liitosta kutsutaan proksimaaliseksi interfalangeaaliseksi (PIP) niveleksi. Sormen pään lähellä olevaa niveltä kutsutaan distaaliseksi interfalangeaaliseksi (DIP) niveleksi.
Syyt
Nivelrikko on degeneratiivinen nivelsairaus, joka johtuu tulehduksesta ja ruston kulumisesta, joka on nivelten pääkomponentti. Nivelrikko voi kehittyä ilman ilmeistä syytä tai vasteena nivelvaurioon.
- Ensisijainen sormen nivelrikko: Tämän tyyppisessä nivelrikossa rusto, kova ja joustava kudos, joka peittää nivelen muodostavien luiden päät, kuluu vähitellen ja usein tulehtuu.
- Toissijainen sormen nivelrikko: Nivelvaurio, kuten nyrjähdys tai repeämä, voi aiheuttaa tulehdusta ja vaurioita rustoon. Nivelet voivat myös olla väärässä asennossa, kun ne parantuvat loukkaantumisesta.
Vaikka sormen ensisijaisen nivelrikon syyn määrittäminen voi olla vaikeaa, on joitain riskitekijöitä, mukaan lukien ikä, painonnousu ja genetiikka. Naisilla ja valkoihoisilla ihmisillä on myös suurempi riski.
Diagnoosi
Sormen nivelrikon diagnoosi perustuu sairaushistoriaasi, fyysiseen tutkimukseen ja röntgensäteisiin tai tarvittaessa verikokeisiin.
- Lääketieteellinen historia: Lääkäri haluaa tietää, onko sinulla muita kivun oireita, muita fyysisiä valituksia tai oletko kokenut vammoja, jotka ovat saattaneet aiheuttaa sairauden.
- Fyysinen koe: Lääkäri arvioi liikeratasi kärsivissä sormenivelissä ja tarkistaa, aiheuttavatko liikeet kipua tai pahenevatko ne. Bouchardin tai Heberdenin solmujen ulkonäkö voi myös auttaa diagnosoimaan sormen nivelrikkoa.
- Kuvantamistestit: Röntgenkuvia voidaan tarvita, jos lääkärisi mielestä sinulla voi olla nivelvaurioita. Tämä auttaa selvittämään, kuinka paljon rustoa on jäljellä tai jos rusto on kulunut, jolloin nivelesi on tuskallinen luu-luu -tilassa. Röntgenkuvat ovat hyödyllisiä myös silloin, kun tarvitset edistynyttä hoitoa, kuten leikkausta.
- Verikokeet: Verikokeet eivät tyypillisesti ole nivelrikon diagnostisia, mutta lääkäri voi määrätä täydellisen verenkuvan (CBC), jos sinulla on merkkejä tulehduksellisista tai autoimmuunisairauksista, kuten nivelreuma.
Hoito ja ehkäisy
Tyypillisesti nivelrikko ei ole palautuva, mutta hoito voi auttaa estämään tilan pahenemisen. Kipua voidaan hallita hoidolla, mikä parantaa liikkuvuutta ja toimintaa. Hoito voi sisältää fyysisen tai toimintaterapian, lääkityksen tai leikkauksen, riippuen siitä, kuinka vakava tilasi on ja kuinka paljon hoitoa voit sietää.
Lääkitys ja hoitomuodot
Lääkäri voi suositella yhtä tai useampaa seuraavista:
- Tulehduskipulääkkeet, kuten aspiriini tai tulehduskipulääkkeet
- Kortisoni-injektio niveliin
- Fysioterapia, mukaan lukien liikealue ja vahvistusharjoitukset
- Toimintaterapia: Terapeutti voi suositella muutoksia. Saatat olla hyödyllistä kokeilla lastaa tai tukevia käsineitä sekä helposti pidettäviä työkaluja, jotka on suunniteltu erityisesti henkilöille, joilla on käden nivelrikko ja muita tarttuvia ongelmia.
- Ajankohtaiset hierot, kuten kapsaisiini, Icy Hot ja Bengay
- Lämpösovellus tai kylmäpakkaukset
Ruokavalio on kiistanalainen aihe nivelrikossa. Jalostetut elintarvikkeet, joissa on paljon transrasvoja, aiheuttavat tulehdusta, ja niiden välttämistä on ehdotettu mahdolliseksi strategiaksi nivelrikon hoidossa. Näiden elintarvikkeiden välttämisen edut ulottuvat kauas nivelrikon lievittämisen ulkopuolelle.
Leikkaus
Kun lääketieteellinen hoito ja hoito eivät tuota tyydyttävää helpotusta, leikkauksesta voi olla hyötyä nivelrikon hoidossa. Kirurgiset vaihtoehdot sormen nivelrikkoon ovat niveltulehdus (fuusio) tai nivelen korvaaminen riippuen sairastuneesta nivelestä.
Ehkäisy
Ehkäisevät strategiat voivat olla tehokkaita nivelrikon kehittymisen hidastamisessa tai estämisessä. Käsien suojaaminen loukkaantumisilta on ehdottomasti hyvä idea. Jos työskentelet työssä, joka vaatii toistuvia kädenliikkeitä, tai jos harrastat urheilua, joka vaarantaa käsivammat, voit yrittää käyttää suojakäsineitä tai optimoida sijaintisi tavalla, joka suojaa loukkaantumisilta.
Sana Verywelliltä
Nivelrikko on yleinen sairaus. Se ei ole vaarallinen eikä ole merkki muista terveysongelmista. Se voi kuitenkin vaihdella vakavuudeltaan ja saattaa rajoittaa kykyäsi tehdä asioita, jotka haluat tehdä. On olemassa hoitoja, jotka voivat auttaa vähentämään kipua ja epämukavuutta lisäämään liikkuvuutta, jotta voit jatkaa toimintojen tekemistä, joita teet käsilläsi.