Kuinka löytää parhaat kilpirauhashoidon lääkärit

Sisältö

• Kilpirauhasen lääkäreiden tyypit
• Kun haluat nähdä endokrinologin
• Nykyisen lääkärisi arviointi
• Toiset mielipiteet
• Kuinka löytää kilpirauhasen lääkäri
• Lääkärin valitseminen
• Lääkäreiden vaihtaminen

Kilpirauhasen sairauksien hoidossa käytetyn lääkärin selvittäminen voi olla hämmentävää, koska lääkärit monista lääketieteellisistä erikoisaloista - perhelääkäreistä endokrinologeihin - hoitavat kilpirauhasen huolenaiheita. Olitpa epäillä, että sinulla on kilpirauhasen sairaus, oletko diagnosoitu äskettäin tai oletko elänyt sairauden kanssa jonkin aikaa, lääkärin valinnassa on otettava huomioon monia tekijöitä, mukaan lukien kilpirauhasen tilan tyyppi, vakuutusturva ja henkilökohtaiset mieltymykset.

Kilpirauhasen lääkäreiden tyypit

On olemassa kahden tyyppisiä lääkäreitä, jotka voivat erikoistua mihin tahansa lääkäri-lääkäriin ja osteopaattiseen lääkäriin. Osteopaattiset lääkärit käyvät hyvin samanlaista koulutusta kuin lääkärit, ja näitä kahta pidetään tasavertaisena potilaiden hoito- ja hoitokyvyn suhteen. Jotkut saattavat erikoistua hormonaalisiin olosuhteisiin, kuten kilpirauhasen sairauteen, kun taas toiset saattavat hoitaa näitä huolestuneita potilaita sekä muita.

Joissakin kilpirauhasen olosuhteissa perhelääkäri voi olla paras valinta hoitoosi, kun taas muiden kanssa saatat joutua käymään kilpirauhassyövän hoitoon erikoistuneessa endokrinologissa tai kirurgissa.

Kilpirauhasen sairautta hoitavat MD: t ja DO: t sisältävät:

Perusterveydenhuollon lääkärit

Perusterveydenhuolto sisältää erikoisuuksia, kuten perhelääketiede ja sisätautilääketiede. Lääkärit eroavat käytännön laajuudeltaan, mutta monet perusterveydenhuollon lääkärit viihtyvät mielellään autoimmuunihypotyreoosissa (Hashimoton kilpirauhastulehdus).

Perusterveydenhuollon lääkäreistä jotkut ovat kiinnostuneempia hormonaalisen epätasapainon hoidosta ja intohimoisesti hoitavat kilpirauhasen sairaita ihmisiä. Nämä lääkärit voivat kutsua käytäntöään "kokonaisvaltaiseksi" tai "integroivaksi" kuvaamaan lähestymistapaa sairauteen, joka sisältää täydellisen hyvinvoinnin, eikä pelkästään verikokeiden lukumäärää.

Synnytyslääkäri / gynekologit (OB / GYN: t)

OB / GYN-lääkärit hoitavat naisia ​​ja havaitsevat usein ensimmäiset kilpirauhasen sairaudet. Monet ovat mukavia hallita kilpirauhasen sairauksia, kuten kilpirauhasen sairaus, ja naisten hormonaalinen terveys on läheisesti yhteydessä toisiinsa.

Endokrinologit

Endokrinologit ovat lääkäreitä, jotka keskittyvät käytäntöönsä hormonaaliseen järjestelmään (kuten kilpirauhaseen). Endokrinologit käyvät ensin sisätautien residenssissä (joten he tuntevat perusterveydenhuollon) ja sen jälkeen apurahan endokrinologiassa.

Vaikka endokrinologia on kenttä, joka on parhaiten linjassa kilpirauhasen sairauden kanssa, endokrinologit eroavat toisistaan ​​käytännöllisen soveltamisalan suhteen, toiset keskittyvät enemmän kilpirauhasen sairauksiin ja toiset enemmän diabeteksen, hedelmättömyyden tai liikalihavuuden tiloihin.

Onkologit

Onkologit ovat erikoistuneet syövän hoitoon lääkkeillä, ja niitä saattavat tarvita ihmiset, joilla on kilpirauhassyöpä, jota ei hoideta pelkästään leikkauksella (kuten anaplastinen kilpirauhassyöpä).

Kirurgit

Jos harkitaan kilpirauhasen poistoa (kilpirauhasen osittainen tai täydellinen poisto), tarvitaan kirurgi. Erilaiset kirurgit voivat keskittyä kilpirauhaskirurgiaan, mukaan lukien yleiset kirurgit, korva-, nenä- ja kurkkulääkärit (ENT), pää- ja kaulakirurgit, hormonaaliset kirurgit, onkologiset kirurgit ja paljon muuta.

1:24

Kun haluat nähdä endokrinologin

Jos tarvitset onkologia tai kirurgia, tiedät sen, sillä joko sinulla on diagnoosi kilpirauhassyövästä tai sinulle on jo suositeltu kilpirauhasen poisto.

Jos näin ei ole, voit olettaa, että endokrinologi on parempi valinta sinulle kuin ensisijaisen lääkärisi tai OB / GYN. Endokrinologit ovat erikoistuneet hormonaaliseen järjestelmään, mutta kaikkien kilpirauhasen sairauksien ei tarvitse nähdä yhtä näistä asiantuntijoista. Tämä on onnekas, koska Yhdysvalloissa on tällä hetkellä huomattava pula endokrinologeista.

Autoimmuunisen kilpirauhasen vajaatoiminnan kaltaisissa olosuhteissa ihmiset saattavat todella saada parempaa hoitoa toiselta asiantuntijalta yksinkertaisesti siksi, että he voivat nähdä ne säännöllisesti; monet endokrinologien tapaamiset varataan kauas tulevaisuuteen tai he eivät ota uusia potilaita.

Tietyissä olosuhteissa ja kun tietyt olosuhteet on jo diagnosoitu (tai epäillään), endokrinologin vierailu on hyvä idea:

• Epäillään kilpirauhassyöpää
• Gravesin tauti
• Kilpirauhasen silmäsairaus
• Kilpirauhasen liikatoiminta
• Struuma tai kilpirauhasen kyhmyt
• Vastasyntyneet, joilla on synnynnäinen kilpirauhasen vajaatoiminta, ja pienet lapset, joille on diagnosoitu kilpirauhasen sairaus
• Toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta (jos aivolisäkkeen ongelma aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoimintaa)
• Kilpirauhasen myrsky
• Melko harvinaiset kilpirauhasen sairaudet, kuten kemoterapian aiheuttama kilpirauhasen liikatoiminta tai lääkityksen aiheuttama kilpirauhasen vajaatoiminta
• Subkliininen / rajattu kilpirauhasen sairaus
• Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet jatkuvat "normaaleista" laboratoriotesteistä huolimatta
• TSH vaihtelee arvaamattomasti
• Sydänsairaus sekä kilpirauhasen ongelma

Ensiarviointi endokrinologin kanssa voi olla hyödyllistä myös niille, joilla on uusi Hashimoton kilpirauhastulehdus, ja niille, jotka ovat raskaana tai yrittävät tulla raskaaksi kilpirauhasen sairaudella (etenkin niille, joilla on hedelmättömyys).

Jos näet endokrinologin, on tärkeää löytää yksi kilpirauhasen sairauksiin erikoistuneesta, eikä toisesta hormonitoiminnasta, kuten diabeteksesta.

Joskus tarvitaan vain yksi käynti diagnoosin vahvistamiseksi ja hoitosuunnitelman laatimiseksi.

Nykyisen lääkärisi arviointi

Kun näet lääkärisi kilpirauhasen tilasta, on hyvä vetäytyä taaksepäin ja päättää, onko tämä lääkäri, jonka haluat jatkaa.

Jos sinulla on luettelo kysymyksistä, jotka voit kysyä itseltäsi, tämä päätös voi joskus olla hieman objektiivisempi. Et todennäköisesti pysty saamaan kaikkea mitä tarvitset yhdestä kilpirauhasen lääkäristä, joten on hyödyllistä päättää mikä on sinulle tärkeintä ja mikä on realistista.

• Näyttääkö lääkäri myötätuntoiselta ja kiinnostuneena huolestasi?
• Saako lääkäri viestejä ja vastaa puheluihin tai täyttöpyyntöihin nopeasti?
• Onko lääkäri ennakkoluuloton, halukas kuuntelemaan ja tutkimaan sinun ideoita hoidosta?
• Tarkkaako lääkäri huolellisesti mitä tahansa hänelle tuomaa tietoa? Lääketieteellisten aikakauslehtien artikkeleiden ja ammatillisten järjestöjen kirjallisuuden saatavuuden ansiosta monet kroonisista sairauksista kärsivät ihmiset tuntevat hyvin tilansa ja saattavat jopa tietää enemmän tietyistä yksityiskohdista. Tunnistaako lääkäri tämän ja kunnioittaa panostasi?
• Suositteleeko lääkärisi hoitoja tai korjaustoimenpiteitä, jotka ovat saatavilla vain hänen kauttaan? Tämä ei ole aina huono, mutta sen pitäisi johtaa siihen, että kysyt lisää kysymyksiä.
• Keskittyykö lääkärisi mielentilaan sen sijaan, että vain hoitaisi sinua laboratoriotestiesi perusteella? Testit (kuten TSH) ovat vain osa yhtälöä tiedettäessä, onko kilpirauhasen annos liian korkea vai liian pieni.
• Kuunteleeko lääkäri keskeyttämättä? Katsooko hän esimerkiksi sinua silmiin tai kirjoittaako näppäimistöllä? Antaako hän sinulle tarpeeksi aikaa kysyä kaikki kysymyksesi?
• Näyttääkö lääkäri muistan sinut (tai ainakin näyttää siltä, ​​että hän on tarkistanut kaavion)?
• Katsooko lääkäri muita näkökohtia sairaushistoriaasi?
• Kohteleeko lääkäri sinua kunnioittavasti ja sisällyttääkö sinut päätöksentekoon vai holhotaako hän? Keskustelee hän kaikki vaihtoehtoja hoitoon?
• Onko lääkäri halukas myöntämään epävarmuutta, kun hänellä ei ole vankkaa vastausta?
• Tuntuuko sinusta siltä, ​​että lääkäri on kumppanisi parhaan elämän elämisessä?

Toiset mielipiteet

Haluat ehkä saada toisen mielipiteen, kun sinut diagnosoidaan ensimmäisen kerran tai jopa silloin, kun olet elänyt kilpirauhasen kunnossa vuosikymmenien ajan. Vaikka sinulla olisi luotettava lääkäri, kaikilla lääkäreillä on erilaiset edut, ja joskus on yksinkertaisesti hyödyllistä saada uusi mielipide. Vaikka hoidossa on "hoidon standardi", kilpirauhasen sairauden hoito on monimutkaista ja ohjeet jättävät tilaa kliiniselle tulkinnalle.

Jos lääkäri näyttää olevan järkyttynyt siitä, että haluat toisen lausunnon, tämä on sitäkin enemmän syytä saada yksi. Esimerkkejä erityistilanteista, joissa toinen mielipide voi olla hyvä idea, ovat:

• Radioaktiivista jodia on suositeltu Grave-taudin hoitoon: Yhdysvallat on ainoa maa, jossa tätä suositellaan ensilinjan hoitona, ja on tärkeää olla tietoinen vaihtoehdoista ennen kuin teet päätöksen.
• Sinulla on kilpirauhasen ongelman oireita, mutta sinulle on kerrottu, että testisi ovat normaaleja
• Sinulla on hieno neulabiopsia määrittelemättömälle kilpirauhasen kyhmylle: Tämä ei välttämättä tarkoita leikkauksen olevan välttämätöntä, ja kilpirauhassyövän diagnosoimiseksi voidaan tehdä muita testejä, joita kaikki lääkärit eivät tunne.
• Radioaktiivista jodia suositellaan kilpirauhassyövän jälkeen: Uudemman tutkimuksen mukaan tämä ei ole aina välttämätöntä ja että se voi lisätä syöpäriskiä.

Jos epäilet edelleen, ottaako se vai ei, kuuntele, mitä muut kilpirauhasen sairastavat ihmiset sanovat siitä; voit todennäköisesti olla yhteydessä joihinkin sosiaalisen median tai tukiryhmien kautta.

Kuinka löytää kilpirauhasen lääkäri

On monia tapoja löytää lääkäreitä harkitsemaan, mutta henkilökohtaiset suositukset ovat hyvä paikka aloittaa. Jos sinulla on kilpirauhasongelmia omaavia ystäviä tai perheenjäseniä, voit kysyä heidän kokemuksistaan. Verkossa olevat kilpirauhasyhteisöt voivat myös antaa ehdotuksia lääkäreille, jotka hoitavat kilpirauhassairautta alueellasi. Näillä foorumeilla olevat ihmiset ovat usein intohimoisia kilpirauhasen olosuhteista ja tuntevat myös lääkärit, jotka ovat.

Jos haluat laajentaa hakua entisestään, harkitse viittaamista ammatillisten järjestöjen tarjoamiin tietokantoihin, joiden avulla voit etsiä erikoisuuden ja sijainnin mukaan:

• American Thyroid Association
• American Association of Clinical Endocrinologists

Jos sinulla on kilpirauhassyöpä, etenkin harvinainen tyyppi, kuten anaplastinen kilpirauhassyöpä, saatat joutua matkustamaan suurempaan syöpäkeskukseen (kuten National Cancer Institute: n nimeämään syöpäkeskukseen) etsimään asiantuntijaa, jota pidetään kilpirauhassyövän asiantuntijana.

Lääkäriluokitus

Vaikka online-luokitukset kaikesta voivat olla hyödyllisiä, ne voivat myös olla harhaanjohtavia. On erityisen tärkeää pitää tämä mielessä, kun on kyse lääkäreiden arvosteluista.

Esimerkiksi hyvä luokitus voi johtua vastaanottovirkailijan ystävällisyydestä pikemminkin kuin lääkärin kyvyistä, kun taas huono luokitus voi johtua siitä, että potilas ennustaa turhautumista tilaansa lääkärille. Lääkäri voi saada erittäin matalan arvon, koska tapaamisen saaminen kestää jonkin aikaa tai he ovat aina myöhässä. Sama lääkäri voi kuitenkin olla erinomainen heidän tarjoamansa hoidon kannalta ja voi aina olla valmis vastaamaan kaikkiin kysymyksiisi, vaikka tapaamisaikasi onkin ohi.

Jos katsot arvosteluja, yritä lukea kommentit sen sijaan, että vilkaisisit vain rivejä ja pisteitä.

2:17

Lääkärin valitseminen

Kun tiedät minkä tyyppisen lääkärin haluat käydä, on otettava huomioon useita asioita ennen nimittämistäsi. Tämä on tärkeä päätös useista syistä. Paitsi että kilpirauhasen sairaus vaatii usein pitkäaikaista hoitoa, ei ole aina helppoa hoitaa, ja tehokkaan hoidon löytäminen voi vaikuttaa tuloksiin.

Harkitse tarpeitasi

Jokainen on erilainen, kun on kyse haluamastaan ​​hoidosta. Jotkut suosivat hoitoa, joka on mahdollisimman lähellä kotia, kun taas toiset ovat halukkaita ajamaan merkittävän matkan nähdäkseen jonkun, jolla on suuri intohimo kilpirauhasen sairauksien hoidossa. Jotkut ihmiset haluavat lääkärin, joka on aina ajoissa, mutta toiset saattavat vaihtaa tunnin odotushuoneessa lääkäriin, jolla on erinomainen sängyn tapa.

Vakuutukset ja maksut

Aikaa sairausvakuutuksen tarkistamiseen ennen tapaamista voi säästää paljon rahaa. Monet vakuutusyhtiöt kattavat laajan joukon palveluntarjoajia, mutta eri tasoilla, pienemmillä kopioilla ja paremmalla kattavuudella ensimmäisen tason tarjoajille. Tämä ei tarkoita, että et voi nähdä toisen tason tai verkon ulkopuolista palveluntarjoajaa, mutta sen tekemisen kustannukset ovat todennäköisesti korkeammat.

Monet kilpirauhasen sairauksien "avoimemmista" lääkäreistä toimivat vain itsepalkkaisesti. Jos sinulla on siihen varaa, vain muutama käynti todella perehtyneen kilpirauhasen lääkärin kanssa voi tarkoittaa paluuta hyvinvointiin aikaisemmin kuin ehkä toisen lääkärin hoidossa. Se sanoi, että jos sinua hoidetaan ja sinusta tuntuu, että hoito hallitsee oireitasi onnistuneesti, vakuutusturvasi noudattaminen on todennäköisesti viisas taloudellinen päätös.

Lääkäreiden vaihtaminen

Koska monien kilpirauhasen sairauksien hoito on käynnissä, tarvitset lääkärin, johon voit luottaa ja keskustella. Vaikka vastaus olisi "kyllä" kaikkiin yllä oleviin kysymyksiin, saatat silti tuntea, että lääkäri ei sovi tarpeisiisi. Eri ihmiset arvostavat lääkäreitä, joilla on erilainen persoonallisuus, ja on OK löytää lääkäri, joka tarttuu sinuun.

Muista, että olet asiakas ja sinulla on oikeus valita haluamasi palvelun tyyppi. Ennen kaikkea muista, että et ole koskaan "jumissa" lääkärin kanssa. Jos olet tyytymätön siihen, että lääkäri auttaa sinua hallitsemaan kilpirauhasen sairautta, sinulla on kaikki oikeudet saada toinen mielipide tai vaihtaa kokonaan.

Sana Verywelliltä

Kroonisen sairauden, kuten kilpirauhasen sairauden, suhteen suhteen lääkäriisi on ratkaisevan tärkeää kilpirauhasen hoidon optimoimiseksi. Kun olet saanut hoidon kilpirauhasen lääkäriin, jatka kysymystä tilastasi ja jatka lääkärisi kanssa neuvojen mukaisesti.

Todellinen kumppanuus kilpirauhasen lääkärisi kanssa vie aikaa rakentaa, mutta on sen arvoista. Täydellistä lääkäriä ei ole olemassa, mutta ottamalla aikaa selvittää, mikä on sinulle tärkeintä potilas-lääkäri-suhteessa, löydät todennäköisemmin haluamasi ja tarvitsemasi lääkärin.