Sisältö
- GLUT-1-puutosoireyhtymä
- Kortikaalinen dysplasia
- Mesiaalinen ajallinen skleroosi
- Traumaattinen aivovamma
Joissakin kuudessa kymmenestä tapauksesta epilepsia on idiopaattinen - syy on tuntematon. Muissa tapauksissa epilepsia voidaan jäljittää aivojen rakenteen tai toiminnan poikkeavuuteen. Nämä poikkeavuudet voivat johtua traumaattisista aivovaurioista, aivohalvauksista ja muista verisuoniongelmista, hermoston infektioista (aivokalvontulehdus tai enkefaliitti), synnynnäisistä epämuodostumista, aivokasvaimista tai metabolisista poikkeavuuksista.
Riippumatta lääkärit voivat hoitaa suurimman osan epilepsiasta lääkkeillä, ruokavaliolla, hermostimulaatiolla tai joissakin tapauksissa leikkauksella.
GLUT-1-puutosoireyhtymä
GLUT-1-puutosoireyhtymä on esimerkki metabolisen ongelman aiheuttamasta epilepsiasta. GLUT-1-puutosoireyhtymälle on ominaista ongelmat glukoosin kuljettamisessa aivoihin. Erityisesti puhe voi vaikuttaa. Lannerangan avulla voidaan diagnosoida tila.
GLUT-1-puutetta voidaan hoitaa ketogeenisellä ruokavaliolla, jossa on runsaasti rasvaa ja proteiineja sekä vähän sokeria ja hiilihydraatteja. Lapset, jotka aloittavat ruokavalion aikaisin ja pitävät kiinni siitä, voivat nähdä suurta parannusta. Jos kohtauksia esiintyy edelleen, lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä.
Kortikaalinen dysplasia
Kun sikiö kehittyy kohdussa, hermosoluiksi kutsutut solut siirtyvät aivojen sisimmistä osista ja organisoituvat muodostamaan aivojen ulkokerroksen eli aivokuoren. Jos tämä prosessi tapahtuu epäsäännöllisellä tavalla, kortikaalinen dysplasia-solut voivat johtaa. Väärin sijoitetut neuronit ilmoittavat toisilleen epänormaalilla tavalla, ja seurauksena on toistuvia kohtauksia.
Kortikaalisen dysplasian aiheuttamien kohtausten hoito alkaa tyypillisesti kohtausten vastaisilla lääkkeillä. Leikkausta voidaan suositella, jos nämä lääkkeet eivät hallitse kohtauksia riittävästi.
Hemimegalenkefalia
Yksi harvinainen esimerkki kortikaalisesta dysplasiasta on hemimegalencefalia. Syntymässä läsnä olevalle tilalle on tunnusomaista toinen aivojen pallonpuolisko (puolet), joka on suurempi kuin toinen. Hemimegalenkefalia voi aiheuttaa usein kohtauksia ja kehitysviiveitä.
Kirurgit voivat poistaa aivojen sairastuneen puolen sallien terveellisen pallonpuoliskon sopeutua ja ottaa vastaan toisen puolen toiminnot. Tämä parantumisprosessi tunnetaan neuroplastisuutena, terveellisen aivokudoksen kyvynä kompensoida vaurioituneita alueita.
Mesiaalinen ajallinen skleroosi
Ajalohko on osa aivoja pään puolella olevien temppelien alla. Kun arvet muodostuvat hippokampukseksi kutsutun ajallisen lohkon sisä- tai mesiaaliosaan, tuloksena on mesiaalinen ajallinen skleroosi.
Pään trauma tai aivoinfektio voi myös keskeyttää hapen virtauksen ajalliseen lohkoon aiheuttaen sen aivosolujen kuoleman. Arpikudosta voi muodostua hippokampuksessa ja amygdalassa, aivojen alueilla, jotka hallitsevat lyhytaikaista muistia ja tunteita. Henkilöllä, jolla on tämä tila, voi kehittyä ajallisen lohkon epilepsia, jossa on osittaisia (fokaalisia) kohtauksia, jotka voivat levitä ja vaikuttaa muihin aivojen alueisiin.
Hoidot voivat sisältää kouristuksia estäviä lääkkeitä, vähähiilihydraattisen ruokavalion, leikkauksen tai hermostimulaation.
Traumaattinen aivovamma
Ihmiset, joille on aiheutunut pudotuksista, auto-onnettomuuksista, urheiluvammoista ja muista onnettomuuksista kärsineitä päänvammoja, kokevat kouristuksia tai epilepsiaa todennäköisemmin kuin henkilöt, joilla ei ole ollut päänvammoja. Mitä useammin henkilöllä on ollut trauma päähän, sitä todennäköisemmin hänellä on kohtauksia. Genetiikalla voi myös olla merkitystä traumaperäisen epilepsian kehittymisessä. Hoito voi sisältää lääkkeitä, ruokavaliota, leikkausta tai neurostimulaatiota.