Milloin hakeudutaan ensihoitoon COVID-19-pandemian aikana

Sisältö

• Lääketieteelliset hätätilanteet
• Hätä- tai kiireellisen hoidon valitseminen
• Teleterveys ei-hätätilanteissa
• Raskaus ja synnytys
• Valinnaiset leikkaukset
• COVID-19: n ensiapu

Ei voi olla epäilystäkään siitä, että COVID-19-pandemia aiheuttaa ennennäkemättömän rasituksen terveydenhuoltojärjestelmille Yhdysvalloissa ja ulkomailla. Pyrittäessä vähentämään taakkaa ja ehkäisemään lääketieteellisten tarvikkeiden ja resurssien puutetta, puhumattakaan COVID-19-tartuntariskin vähentämisestä sairaaloissa, päivystyshuoneissa ja muissa terveydenhuoltolaitoksissa - monia ei-välttämättömiä leikkauksia, lääketieteellisiä toimenpiteitä ja hammaslääketieteellisiä toimenpiteitä menettelyjä on lykätty.

Mutta mitä tapahtuu, jos ilmenee kiireellinen tai hätätilanne, joka ei liity COVID-19: een, tai jos epätoivoisesti hoidetaan tila, joka ei ole hengenvaarallinen, mutta sinusta tuntuu, että et yksinkertaisesti voi odottaa?

Tarvittavan hoidon tason tunteminen - olipa kyseessä sitten päivystys, kiireellinen hoitolaitos, lääkärin vastaanotolla tai telelääketiede - voi varmistaa, että saat asianmukaista hoitoa ja samalla sairaalat voivat hyödyntää käytettävissä olevia resurssejaan parhaalla mahdollisella tavalla.

Liittyvät linkit:

Pysy koulutettuna:

• 
  COVID-19: n yksityiskohtainen aikajana
• Vastaukset yleisiin COVID-19-kysymyksiin
• Mitä tutkijat tietävät COVID-19-viruksesta

Pysy turvassa:

• Kuinka turvallisesti ruokakauppaan ja saada toimitus COVID-19-pandemian aikana
• COVID-19: Pitäisikö sinun käyttää maskia?

Pysyä terveenä:

• COVID-19: n hoito kotona
• COVID-19 ja sairausvakuutuksesi
• COVID-19 ja olemassa olevat olosuhteet: riskin ymmärtäminen

Lääketieteelliset hätätilanteet

Jos sinulla on lääketieteellinen hätätilanne riippumatta siitä, liittyykö se COVID-19: een vai etkö siihen, sinä pitäisi soita 911 ja mene päivystykseen. Tämä sisältää kaikki vammat tai sairaudet, joille välittömän hoidon puute voi aiheuttaa haittaa.

Tähän voi sisältyä muun muassa:

• Tukehtuminen
• Vaikeuksia hengittää
• Pysyvä vaikea oksentelu tai ripuli
• Yskä tai veren heittäminen
• Ohimenevä tai pyörtyminen
• Sydämen pysähtyminen tai hengityksen lopettaminen
• Vakava rintakipu tai paine
• Äkillinen heikkous kehon toisella puolella
• Rikkoutuneet luut, varsinkin jos ne työntyvät ihon läpi
• Syvät haavat
• Voimakas verenvuoto
• Vakavia palovammoja
• Vakava allerginen reaktio, johon liittyy turvotusta ja hengitysvaikeuksia
• Tahaton myrkytys tai yliannostus
• Sähköisku
• Pään vamma, johon liittyy pyörtyminen tai sekavuus
• Niska- tai selkärangavamma, jonka tunne tai liike menetetään
• Itsemurha-ajatukset ja aikomukset
• Kohtaukset

Älä missään olosuhteissa saa välttää hätäapuja tai viivyttää lääkärin hoitoa, jos sinusta tuntuu, että oireesi ovat todella vakavia.

Jos päätät, että kiireellistä hoitoa tarvitaan, muista, että kaikkien Medicare-sertifioitujen sairaaloiden, joissa on hätäosastot, on nyt tarjottava COVID-19-lääketieteellinen seulonta ennen potilaiden päästämistä laitokseen.

Muut klinikat ja sairaalat tekevät samoin. Jotkut ovat pystyttäneet telttoja ja väliaikaisia ​​rakennuksia hätätilojen sisäänkäyntien ulkopuolelle tunnistamaan ja eristämään paremmin ne, joilla on virus.

Vaikka tämä muuttuu nyt, kun testaus on yleistymässä, joissakin päivystyshuoneissa koronavirustestit suoritetaan vain ihmisille, joilla on avoimia COVID-19-oireita. Yksilöt, joiden testi on positiivinen, eristetään estämään terveydenhuollon työntekijöiden ja muiden altistuminen.

Kuinka COVID-19 diagnosoidaan

Hätä- tai kiireellisen hoidon valitseminen

Joskus joudut tekemään arvostelupyynnön päättääksesi, onko vamma tai sairaus kiireellistä tai kiireellistä hoitoa. Se auttaa usein ymmärtämään, mikä on kiireellinen hoito, samoin kuin mitä se voi ja mitä ei voi tehdä.

American Academy of Urgent Care Medicine mukaan kiireellisen hoidon palvelut on tarkoitettu sairauksille tai vammoille, jotka eivät aiheuttaisi lisää vammaisuutta tai kuolemaa ilman välitöntä hoitoa.

Kiireellistä hoitoa ei ole tarkoitettu edullisemmaksi vaihtoehdoksi ensiapupalveluille. Jos potilasta käytetään sellaisenaan, potilaat saattavat vaatia siirtoa hätäosastolle, tuhlaamalla paitsi arvokasta aikaa myös rahaa.

Ensiapupalvelut ovat päteviä hoitamaan:

• Lieviä vammoja
• Haavat
• Murtumat
• Aivotärähdys
• Lievät infektiot (mukaan lukien ylähengitystieinfektiot)
• Ihottuma
• Ripuli
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Kuume

Useimmissa on röntgen- ja laboratoriotilat; toisilla on edistynyttä diagnostiikkatekniikkaa. Lääkärit tarjoavat tyypillisesti suurimman osan sairaanhoitopalveluista sairaanhoitajien ja avustajien avustamana.

CDC on neuvonut kiireellisten hoitojen tarjoajia ja muita avohoitopalveluja rajoittamaan kasvokkain tapahtuvaa vuorovaikutusta potilaiden kanssa monin eri tavoin, kuten:

• Alustavien puhelinarviointien tekeminen sen selvittämiseksi, onko potilaalla COVID-19-oireita tai riskitekijöitä
• Online-arviointityökalujen tarjoaminen COVID-19: lle
• Hengitysoireita sairastavien potilaiden tarjoaminen omalla odotustilalla
• Pidä vähintään kuusi jalkaa odottavien potilaiden välillä
• Kasvonaamioiden tarjoaminen kaikille hengitysoireista kärsiville
• Suojavarusteita käyttävän omistautuneen henkilökunnan suorittama reunakivien määritys (kiireellisyyden arviointi)

Mitä tietää COVID-19: stä ja lapsista

Teleterveys ei-hätätilanteissa

Jos sairautta ei pidetä hätätilanteessa, toinen vaihtoehto on käyttää yhtä monista telelääketieteen tarjoajista, joita tarjotaan suoraan kuluttajille tai monien sairausvakuutussuunnitelmien, kuten Medicare ja Medicaid, eduksi.

Nämä virtuaalisen hoidon tarjoajat, jotka kaikki ovat sertifioituja ja joilla on lupa, voivat tarjota lääketieteellistä neuvontaa, tiettyjen sairauksien diagnosointia ja annostella tiettyjä lääkkeitä joutumatta ottamaan suoraan yhteyttä sinuun.

Paikalliset terveysviranomaiset käyttävät etälääketieteen tarjoajia yhä enemmän tunnistamaan COVID-19-oireita sairastavat henkilöt ja ohjaamaan heidät asianmukaiseen hoitoon. Ne voivat myös toimia neuvontapuhelimina niille, jotka ovat epävarmoja kiireellisen hoidon tarpeesta.

Telemedicinaa pidetään kuluttajille kustannustehokkaana vaihtoehtona verrattuna maksuihin, joita voidaan odottaa maksavansa päivystyspoliklinikalla tai ensiapukeskuksessa. Lisäksi ne auttavat lieventämään sairaaloille ja päivystyshuoneille asetettua taakkaa ja estävät samalla tarpeettomia vuorovaikutuksia, jotka helpottavat viruksen leviämistä.

Vuoden 2019 tutkimus American Journal of Emergency Medicine arvioi, että telelääketieteellisen puhelun keskimääräiset kustannukset Yhdysvalloissa ovat 41–49 dollaria - noin puolet kiireellisen hoitokonsultoinnin kustannuksista ilman laboratorio- tai kuvantamistestejä.

Kuinka käyttää teleterveyttä COVID-19: n aikana

Raskaus ja synnytys

Yksi lääketieteellinen huolenaihe, jolla optimaalinen hoito on välttämätöntä, on raskaus ja synnytys. Silti COVID-19-pandemia on pakottanut monet sairaalat etsimään vaihtoehtoisia lähestymistapoja, kun ne käsittelevät aikataulun mukaisia ​​ja aikatauluttomia toimituksia.

COVID-19: n todellisista raskaudelle aiheuttamista riskeistä tiedetään vähän, mutta raskaana olevilla naisilla ei näytä olevan suurempi riski saada vakavia tämän viruksen sairauksia. Muut saman perheen virukset (kuten SARS ja MERS) voivat kuitenkin lisätä raskaana olevia naisia ​​vakavien hengitystiesairauksien riskiin.

Mitä raskaana olevien naisten on tiedettävä koronaviruksesta

Äitien ja heidän vauvojensa suojelemiseksi monet sairaalat ovat muuttaneet synnytystä edeltävää hoitoa, synnytystä ja synnytystä sekä synnytyksen jälkeistä seurantaa koskevia protokollia. Kansanterveyssuositusten mukaisesti monet ovat rajoittaneet sallittuja kävijämääriä synnytyksen aikana, kun taas toiset ovat siirtäneet tiettyjä synnytystä edeltäviä hoitopalveluja verkossa tai puhelimitse matalan riskin potilaille.

Siksi on tärkeää tutustua näihin muutoksiin raskauden aikana tapahtuvassa hätätilanteessa tai vaikka menisit sairaalaan toimittamaan vauvasi aikataulun mukaisesti.

Näitä näkökohtia ovat:

• Soittaminen äitiysryhmälle, jos luulet olevasi COVID-19: Tällä hetkellä samat ohjeet, jotka koskevat väestöä, koskevat myös raskaana olevia naisia. Silti on tärkeää, että tiimisi tietää riskeistäsi, jotta synnytystä edeltävään hoitosuunnitelmaasi voidaan tehdä muutoksia ja sinulle voidaan antaa neuvoja erityisprotokollista (kuten kasvonaamarit, COVID-19 -testaus ja eristäminen triagia- ja äitiysyksiköissä) ) jos tarvitset kiireellistä tai kiireellistä hoitoa.
• Tietäen kuka on ja kuka ei saa olla kanssasi: Vierailijarajoitusten takia jotkut naiset saattavat päättää jättää doulansa puolisoidensa tai kumppaneidensa suosimiseksi. Mitä nopeammin tiedät vierailukäytännöistä, sitä nopeammin voit mukauttaa syntymäsuunnitelmaasi. Näin varmistetaan myös, että sallitut osapuolet ovat läsnä, jos sinut viedään sairaalaan aikataulun ulkopuolella tapahtuvaan toimitukseen.
• Tietäen kuinka toimia, jos olet synnytyksessä ja olet itsenäinen: Jos olet synnytyksessä ja sinulla on (tai epäilet olevasi) COVID-19, soita etukäteen sairaalaan, jotta henkilökunta voi valmistautua ja suojella vauvaa ja muita tartunnoilta. Jos sinulla on kasvonaamio, aseta se ennen sairaalaan saapumista tai ennen kuin ensiapupalvelut tapaavat sinut.

Politiikassa tapahtuvien muutosten tai COVID-19: n hankkimisen pelon vuoksi äitiysosastoilla jotkut äidit saattavat harkita syntymäsuunnitelmansa muuttamista sairaalan toimituksesta kotona tapahtuvaksi. Ennen kuin teet niin, on tärkeää miettiä, mitä voi tapahtua, jos jokin menee pieleen, ja punnita se sairaaloissa jo käytössä oleviin suojatoimenpiteisiin, jotka ovat edelleen valmiita hoitamaan raskaana olevia naisia.

Vaikka COVID-19-pandemia voi muuttaa tiettyjä käytäntöjä synnytyskäytännöissä, äitiysosastoissa ja päivystyshuoneissa, se ei tarkoita, että sinun on muutettava syntymäsuunnitelmiasi. Keskustele OB / GYN: n kanssa ja työskentele lääkärisi kanssa ennen kuin teet mitään muutoksia syntymäsuunnitelmaasi.

Valinnaiset leikkaukset

Joissakin tilanteissa valinnaisen toimenpiteen tai leikkauksen voidaan pitää tarpeellisena COVID-19-pandemian aikana.

Medicare- ja Medicaid-palveluiden keskukset (CMS) suosittelevat tällä hetkellä, että hoitopäätöksen tai hoitamatta jättämisen perustana olisi kaksi asiaa: sairaalan käytettävissä olevat resurssit ja kunkin valinnaisen menettelyn tapauskohtainen tarkastelu.

Näistä näkökohdista sairaalan on määritettävä:

• Jos valittavaa menettelyä varten on tarpeeksi henkilökuntaa
• Jos on riittävästi henkilökohtaisia ​​suojavarusteita ylläpitämään laitosta pandemian aikana
• Jos valittavia potilaita varten on runsaasti sänkyjä, myös tehohoitopaikkoja
• Jos käytettävissä on riittävästi hengityslaitteita valinnaisia ​​toimenpiteitä suorittavien potilaiden vastaanottamiseksi

Lisäksi sairaalan ylläpitäjän on yhdessä leikkauspäällikön kanssa määritettävä, kuinka kiireellinen toimenpide perustuu potilaan ikään, terveyteen ja oireisiin sekä mitä voi tapahtua, jos menettely viivästyy.

Huhtikuussa 2020 CMS tarjosi sairaaloille ohjeita, joiden avulla valinnaisia ​​leikkauksia suositellaan COVID-19-kriisin aikana:

Kirurgiset kiireellisyyssuositukset
Toiminta	Luokittelu	Esimerkkejä
Lykätä	Matalan tason leikkaus vuonna terveitä potilaita	• Karpaalitunnelin vapauttaminen • Kopiot • Kaihi
Lykätä	Matalan tason leikkaukset vuonna epäterveelliset potilaat	• Endoskoopit
Harkitse lykkäämistä	Keskitason leikkaus vuonna terveitä potilaita	• Vähäriskiset syövät • Selkärangan leikkaus • Ortopedinen leikkaus • Valinnainen angioplastia
Lykkää, jos mahdollista	Keskitason leikkaus vuonna epäterveelliset potilaat	• Kaikki
Älä Lykätä	Korkean tason leikkaus tai hätäleikkaus	• Useimmat syövät • Neurokirurgia • Erittäin oireenmukainen sairaus • elinsiirrot • Oireinen sydänsairaus • Trauma • Raajoja uhkaava verisuonisairaus

Potilaat puolestaan ​​voivat työskennellä lääkäreiden kanssa tai etsiä potilaan edustajaa, jos tietty leikkaus kuuluu epävarmaan luokkaan. Jopa niin, menettely voidaan silti kieltää, jos sairaalalla ei ole resursseja puuttua pandemiaan tehokkaasti tai jos se joutuu äkilliseen nousuun COVID-19-hätätapauksissa.

COVID-19: n ensiapu

COVID-19-pandemian ympärillä vallinnut yleisön pelko on saanut monet hakeutumaan ensiapuun oireiden ensimmäisten merkkien ilmaantuessa. Tätä on vältettävä, ellei sinulla ole COVID-19: n hätäoireita, kuten tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) hahmottavat.

Useimmilla terveillä aikuisilla ja lapsilla, jotka saavat COVID-19: n, kehittyy kylmän tai flunssan kaltaisia ​​oireita. Koska COVID-19: lle ei ole hyväksyttyjä hoitoja, lepo ja kodin eristäminen ovat suositeltavaa lähestymistapaa suurimmalle osalle ihmisiä.

Jos sinä tai rakkaasi sairastuu yhtäkkiä kuumeeseen, kuivaan yskään tai muihin flunssankaltaisiin oireisiin, soita ensin perusterveydenhuollon tarjoajalle. Älä aja lääkärisi vastaanotolle tai muuhun terveydenhuoltolaitokseen soittamatta ensin.

Kun puhut lääkärille tai hoitohenkilökunnalle, ilmoita heille oireistasi, kun he aloittivat, jos olet äskettäin matkustanut tai jos olet ollut tekemisissä kenenkään kanssa, jonka tiedetään tai epäillään olevan COVID-19.

Jos haluat apua lääkäreiden tai henkilökunnan kanssa keskustelemiseen oireistasi ja mahdollisuudesta saada COVID-19, käytä alla olevaa ladattavaa Doctor Discussion Guide -opasta.

COVID-19 tohtorikeskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Jos sinulla on jo lämpömittari, ilmoita heille lämpötilasi. Jos sinulla ei kuitenkaan tällä hetkellä ole lämpömittaria, Älä juokse apteekkiin ostamaan yksi tai pyydä jotakuta välittömässä kotitaloudessasi ostamaan yksi sinulle. Tämä vain edistää tartunnan leviämistä.

Useimmissa tapauksissa sinua kehotetaan pysymään kotona ja eristämään itsesi, kunnes oireet häviävät ja lääkärisi antaa sinulle selvän lähtemisen. Sama ei ole totta, jos oireesi ovat vakavia. Tällaisissa tapauksissa ensiapua ei tulisi välttää.

Milloin hakeudutaan hätäapuun COVID-19: lle

Soita 911, jos sinulla tai rakkaallasi on seuraavat COVID-19: n hätäoireet:

• Hengitysvaikeudet tai hengenahdistus
• Jatkuva kipu tai paine rinnassa
• Hämmennys ja kyvyttömyys herättää
• Sinertävät huulet tai kasvot
• Muut vakavat tai oireet, jotka huolestuttavat sinua

Muista kertoa 911-käyttäjälle, jos mielestäsi COVID-19 on syy, ja jos mahdollista, aseta kasvonaamari ennen lääkärin apua. Se antaa hätäosastolle mahdollisuuden valmistautua saapumiseen asianmukaisin varotoimenpitein.

Sana Verywelliltä

COVID-19-pandemian kaltaisen kansanterveystilanteen aikana sairaaloiden ja päivystyshuoneiden on usein priorisoitava palvelunsa uudelleen, jotta käytettävissä olevia resursseja voidaan hyödyntää parhaalla mahdollisella tavalla. Voit osallistua ponnisteluihin ottamalla aikaa oman pandemiasuunnitelman laatimiseen, jos hätätilanne kuitenkin saapuu.

Aloita tekemällä luettelo hätätilanteista, kiireellisestä hoidosta tai etälääketieteen tarjoajista, joihin voit soittaa tarvittaessa. Ajattele etukäteen omaa terveyttäsi ja sitä, minkä tyyppiset huolet saattavat vaatia näitä palveluja. Tämä pätee erityisesti, jos olet raskaana, asut yksin tai sinulla on vakava terveydentila. Lääkäri voi auttaa sinua suunnittelemaan, jos et ole varma mitä tehdä.

Ajattelemalla eteenpäin strategisesti voit toimia nopeasti ja saada tarvitsemasi hoidon jopa keskellä pandemiaa.

Pelon, ahdistuksen, surun ja epävarmuuden tunne on normaalia COVID-19-pandemian aikana. Ennakoiva mielenterveys voi auttaa pitämään sekä mielesi että kehosi vahvempana. Lisätietoja parhaista käytettävissä olevista online-hoitovaihtoehdoista.

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti