Sisältö
Jos sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) tai tunnet jonkun, jolla on, et todennäköisesti ole yllättynyt siitä, että masennus ja ahdistuneisuus ovat tämän heikentävän keuhkosairauden yleisiä sivuvaikutuksia. Vuoden 2010 tutkimus julkaistiin lehdessä Rintakehä havaittiin, että keuhkoahtaumatautia sairastavilla ihmisillä on todennäköisemmin ahdistuneisuushäiriöitä kuin yleisellä väestöllä.Muut tutkimukset ovat päässeet samanlaisiin johtopäätöksiin. Vuonna 2011 tehdyssä tutkimuksessa, johon osallistui yli 2000 aikuista, 26% keuhkoahtaumatautia sairastavista kärsi masennuksesta verrattuna 12 prosenttiin tupakoitsijoista ilman keuhkoahtaumatautia ja 7 prosenttiin tupakoimattomista ilman keuhkoahtaumatautia.
Lisäksi masennus ja ahdistuneisuus yhdessä COPD: n kanssa voivat luoda noidankehän. Jos sinulla on keuhkoahtaumatauti ja yrität hengittää, voit alkaa paniikkia, mikä pahentaa tilaa. Itse asiassa COPD-potilaat ovat 10 kertaa todennäköisempiä kuin ihmiset, joilla ei ole sairautta, kokea paniikkikohtauksia ja paniikkihäiriöitä.
Ymmärtämällä keuhkoahtaumatautiin liittyvän masennuksen syyt, voit alkaa etsiä välineitä joko estää tai hoitaa tila.
Ahdistusta estävät lääkkeet
Ahdistusta estävät lääkkeet, kuten Xanax (alpratsolaami) ja Valium (diatsepaami), eivät ole ihanteellisia keuhkoahtaumatautia sairastaville, koska nämä lääkkeet pyrkivät hidastamaan hengitystä.
Vuoden 2019 tutkimus American Thoracic Societyn vuosikirjat osoitti lisäksi, että Xanaxin tai Valiumin käyttö aikuisilla, joilla on sekä keuhkoahtaumatauti että posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD), yli kaksinkertaisti itsemurhariskin.
Sitä vastoin tietyt masennuslääkkeet ja psykoterapia voivat auttaa hoitamaan sekä ahdistusta että masennusta, ja niistä kannattaa keskustella lääkärisi kanssa.
Masennuslääkkeet
Masennuksen hoitoon on saatavana useita masennuslääkkeiden luokkia, joista osa on tehokkaampia kuin toiset. Molempia vanhimpia luokkia, trisyklisiä masennuslääkkeitä ja monoamiinioksidaasin estäjiä (MAOI), on tutkittu keuhkoahtaumatautia sairastavilla ihmisillä, mutta niiden ei ole osoitettu olevan hyödyllisiä.
Sama pätee uudempiin masennuslääkkeisiin, jotka tunnetaan nimellä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI). Silti SSRI-lääkkeitä pidetään parempana vaihtoehtona keuhkoahtaumatautiin liittyvän masennuksen tai ahdistuksen hoidossa.
SSRI-lääkkeet toimivat estämällä serotoniinin välittäjäaineen takaisinottoa (reabsorptiota) sitä erittävistä hermosoluista. Tällä tavoin aivoihin voidaan saada enemmän serotoniinia. Alhainen serotoniinipitoisuus on yhdistetty ahdistukseen ja masennukseen.
Yleisesti määrättyjä SSRI-lääkkeitä ovat:
- Prozac (fluoksetiini)
- Zoloft (sertraliini)
- Lexapro (essitalopraami)
- Paxil (paroksetiini)
Masennuslääkkeitä, jotka eivät kuulu mihinkään yllä luetelluista luokista, kuten Wellbutrin (bupropioni), Serzone (nefatsodoni) ja Remeron (mirtatsapiini), ei ole tutkittu hyvin COPD-potilailla.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia
Jos olet kuin monet COPD-potilaat, saatat tuntea olosi mukavammaksi hoidettaessa masennusta tai ahdistusta kognitiivisella käyttäytymisterapialla (CBT) lääkkeen ottamisen sijaan. CBT on jäsennelty psykologisen terapian muoto, joka opettaa sinua muuttamaan ajattelutapasi tai mielipiteitäsi tilanteista, joihin et voi tehdä mitään.
Vuoden 2016 tutkimus European Respiratory Journal raportoi, että keuhkoahtaumatautia sairastavilla aikuisilla masennuksen oireet paranivat 50% enemmän kolmen kuukauden CBT: n jälkeen kuin aikuisilla, joille annettiin itsehoitolehtisiä.
CBT voi olla erittäin tehokas tapa käsitellä kaikenlaisia kysymyksiä, jotka liittyvät keuhkoahtaumataudin aiheuttamaan masennukseen tai ahdistukseen, toimii yleensä melko nopeasti eikä vaaranna lääkityksen fyysisiä sivuvaikutuksia. Lääkäri voi todennäköisesti ohjata sinut psykologin tai muun mielenterveyden ammattilaisen luokse, joka voi tarjota sinulle CBT: tä.