Sisältö
- Mitä on solisluun murtuman avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys?
- Miksi voin tarvita solisluun murtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen?
- Mitkä ovat riskit solisluun murtumien avoimen vähenemisen ja sisäisen kiinnityksen kannalta?
- Kuinka voin valmistautua solisluun murtuman avoimeen vähentämiseen ja sisäiseen kiinnitykseen?
- Mitä tapahtuu solisluun murtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
- Mitä tapahtuu solisluun murtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mitä on solisluun murtuman avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys?
Avoin pelkistys ja sisäinen kiinnitys (ORIF) on eräänlainen leikkaus, jota käytetään murtuneen luun vakauttamiseen ja parantamiseen. Saatat tarvita tätä menettelyä rikkoutuneen solisluusi (solisluun) hoitamiseksi.
Klavikaali on pitkä ohut luu, joka sijaitsee rintakehän ja lapa. Erilaiset vammat voivat vahingoittaa tätä luuta ja aiheuttaa sen murtumisen kahteen tai useampaan kappaleeseen. Useimmiten tämä tapahtuu luun keskiosaa pitkin. Toisinaan luu rikkoutuu lähellä paikkaa, johon se kiinnittyy rintakehään, tai lähellä paikkaa, johon se kiinnittyy lapaluuhun.
Tietyntyyppisissä solisluun murtumissa solisluusi on rikkoutunut, mutta sen palat ovat edelleen rivissä oikein. Muun tyyppisissä murtumissa (siirtyneet murtumat) loukkaantuminen siirtää luunpalat linjauksesta.
Jos murtat solisluusi, saatat tarvita ORIF: ää tuoda luut takaisin paikoilleen ja auttaa heitä parantumaan. Avoimen pelkistyksen aikana, ortopediset kirurgit sijoittavat luukappaleesi kirurgisesti takaisin oikeaan suuntaukseen. Suljetussa alennuksessa, lääkäri siirtää luut fyysisesti takaisin paikalleen altistamatta kirurgisesti luita.
Sisäinen kiinnitys viittaa luiden fyysisen yhdistämisen menetelmään. Tämä menetelmä käyttää erityisiä ruuveja, levyjä, lankoja tai nauloja luiden sijoittamiseksi oikein. Tämä estää luita parantumasta epänormaalisti. Koko leikkaus tapahtuu yleensä nukkuessasi yleisanestesiassa.
Miksi voin tarvita solisluun murtuman avoimen vähentämisen ja sisäisen kiinnityksen?
Tietyt sairaudet voivat tehdä solisluun murtumisesta todennäköisempää. Esimerkiksi osteoporoosi lisää solisluun murtumien riskiä monilla vanhemmilla aikuisilla.
Saatat murtua solisluusi suorasta iskuista olkapäähän, esimerkiksi urheilun aikana tai autohyllyssä. Putoaminen ojennettuun käsivarteen voi myös rikkoa solisluun. Joissakin tapauksissa vastasyntynyt vauva murtaa solisluun syntymän aikana.
Kaikki, joilla on murtunut solislujuus, eivät tarvitse ORIF: ää. Itse asiassa useimmat ihmiset eivät. Jos mahdollista, lääkäri hoitaa solisluun murtumaa konservatiivisemmilla hoidoilla, kuten kipulääkkeillä, silmukoilla ja hihnoilla.
Et todennäköisesti tarvitse ORIF: ää, ellei jostain syystä murtumasi ehkä parane normaalisti näillä konservatiivisilla hoidoilla. Saatat tarvita ORIFia, jos:
- Solisluiden palaset ovat merkittävästi linjassa
- Sinun solisluusi mursi ihon läpi
- Sinun solisluusi hajosi useaan osaan
Näissä tapauksissa ORIF voi sijoittaa luusi takaisin oikeaan kokoonpanoonsa. Tämä lisää merkittävästi mahdollisuutta, että luusi paranee kunnolla. Joissakin tapauksissa saatat halutessasi olla ORIF: ää, vaikka solisluusi olisi merkittävästi linjassa, koska luu paranee usein oikein itsestään. Lääkäri voi puhua sinulle ORIF: n riskeistä ja eduista tai keskustella muista, konservatiivisemmista hoidoista tilanteellesi.
Mitkä ovat riskit solisluun murtumien avoimen vähenemisen ja sisäisen kiinnityksen kannalta?
Useimmat ihmiset pärjäävät hyvin ORIF: n kanssa solisluun murtumastaan. Kuitenkin joitain harvinaisia komplikaatioita esiintyy joskus. Mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Rikkoutuneet ruuvit tai levyt
- Infektio
- Valtimon tai laskimon vaurio
- Hermovaurio
- Luiden vääristyminen
- Keuhkovaurio
- Anestesian komplikaatiot
On myös olemassa riski, että murtuma ei parane kunnolla, ja tarvitset toistuvan leikkauksen.
Oma komplikaatioiden riski voi vaihdella iän, solisluun murtuman anatomian ja muiden sairauksien mukaan. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on pieni luumassa tai diabetes, voi olla suurempi komplikaatioiden riski. Tupakoitsija voi myös lisätä riskiäsi. Kysy lääkäriltäsi riskeistä, jotka koskevat sinua eniten.
Kuinka voin valmistautua solisluun murtuman avoimeen vähentämiseen ja sisäiseen kiinnitykseen?
ORIF tapahtuu usein hätä- tai kiireellisenä menettelynä. Ennen toimenpidettä terveydenhuollon ammattilainen ottaa sairaushistoriasi ja tekee fyysisen kokeen. Tarvitset solisluun röntgenkuvan. Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, mukaan lukien käsikauppalääkkeet, kuten aspiriini. Kerro myös lääkärillesi, kun viimeksi söit.
Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa suorittaa ORIF: n suunnitellun menettelyn. Jos näin on, keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka valmistautua toimenpiteeseen. Kysy, pitäisikö sinun lopettaa lääkkeiden käyttö etukäteen, kuten verenohennuslääkkeet. Sinun on vältettävä ruokaa ja juomaa keskiyön jälkeen edeltävänä iltana.
Mitä tapahtuu solisluun murtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen aikana?
Lääkäri voi auttaa selittämään leikkauksesi yksityiskohdat. Leikkauksen yksityiskohdat riippuvat vamman sijainnista ja vakavuudesta. Ortopedinen kirurgi ja erikoistuneiden terveydenhuollon ammattilaisten ryhmä tekevät toimenpiteen. Koko toimenpide voi kestää muutaman tunnin. Yleensä voit odottaa seuraavaa:
- Saat yleisanestesian, joka saa sinut nukuttamaan leikkauksen läpi, jotta et tunne kipua tai epämukavuutta. (Tai saatat saada paikallista anestesiaa ja lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan.)
- Terveydenhuollon ammattilainen seuraa huolellisesti elintoimintojasi, kuten sykettä ja verenpainetta, leikkauksen aikana. Sinulla voi olla hengitysputki asetettu kurkkuun leikkauksen aikana, mikä auttaa sinua hengittämään.
- Puhdistettuasi vahingoittuneen alueen kirurgi tekee viillon ihon ja lihaksen läpi solislujan lähellä.
- Kirurgi tuo solisolusi palaset takaisin linjaan (vähennys).
- Seuraavaksi kirurgi kiinnittää solisluun palat toisiinsa (kiinnitys). Tätä varten hän voi käyttää ruuveja, metallilevyjä, lankoja ja nastoja. (Kysy, mitä kirurgi käyttää tapauksessasi.)
- Lääkäri voi tehdä muita tarvittavia korjauksia.
- Kun ryhmä on kiinnittänyt luun, kirurgi sulkee kirurgisesti solisolusi ympärillä olevat iho- ja lihaskerrokset.
Mitä tapahtuu solisluun murtuman avoimen pelkistyksen ja sisäisen kiinnityksen jälkeen?
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä voit odottaa leikkauksesi jälkeen. Sinulla voi olla jonkin verran kipua toimenpiteesi jälkeen, mutta kipulääke voi auttaa vähentämään kipua. Sinun pitäisi pystyä jatkamaan normaalia ruokavaliota melko nopeasti. Tarvitset todennäköisesti kuvantamismenettelyn, kuten röntgen, varmistaaksesi, että leikkauksesi onnistui. Loukkaantumisen laajuudesta ja muista sairauksista riippuen voit ehkä mennä kotiin samana päivänä.
Jonkin aikaa leikkauksen jälkeen sinun on pidettävä kätesi liikkumattomana. Usein tämä tarkoittaa, että joudut käyttämään kättäsi rintarepussa useita viikkoja. Saat ohjeet siitä, miten voit liikuttaa kättäsi.
Lääkäri saattaa antaa sinulle muita ohjeita solisluun hoidosta, kuten jään levittämisestä. Noudata kaikkia lääkärisi ohjeita huolellisesti. Lääkäri ei ehkä halua sinun käyttävän tiettyjä käsikauppalääkkeitä kipua varten, koska jotkut näistä voivat häiritä luun paranemista. Lääkäri voi neuvoa sinua syömään runsaasti kalsiumia ja D-vitamiinia sisältävää ruokavaliota luusi parantuessa.
Sinulla saattaa olla jonkin verran nesteen tyhjentämistä viillostasi. Tämä on normaalia. Kerro lääkärillesi heti, jos:
- Näet kasvavan punoitusta, turvotusta tai tyhjentymistä viillostasi
- Sinulla on korkea kuume tai vilunväristykset
- Sinulla on voimakasta kipua
- Sinulla on menetys tunne missä tahansa kehossa
Varmista, että pidät kaikki seurantatapaamisesi. Sinun on ehkä poistettava ompeleesi tai niitit noin viikon kuluttua leikkauksesta.
Jossain vaiheessa saatat tarvita fysioterapiaa lihastesi voiman ja joustavuuden palauttamiseksi. Harjoittelu ohjeiden mukaan voi parantaa mahdollisuuksiasi toipua täydellisesti. Useimmat ihmiset voivat palata normaaliin toimintaansa muutaman kuukauden kuluessa.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä