Sisältö
- Auttaako kouristuksia ehkäisevät lääkkeet kroonista kipua?
- Yleisesti käytetyt kouristuksia estävät lääkkeet krooniseen kipuun
- Muut kouristuksia estävät lääkkeet ja krooninen kipu
- Mahdolliset sivuvaikutukset
Antikonvulsantit tai kouristuksia estävät lääkkeet toimivat adjuvanttina kipulääkkeinä. Tämä tarkoittaa, että he voivat hoitaa tietyntyyppisiä kroonisia kipuja, vaikka niitä ei ole tarkoitettu tähän tarkoitukseen.
Vaikka kohtausten vastaisen lääkityksen pääasiallinen käyttö on kohtausten ehkäisy, antikonvulsantit näyttävät olevan tehokkaita tietyntyyppisten kroonisten kipujen hoidossa. Näitä ovat neuropaattinen kipu, kuten perifeerinen neuropatia, ja krooniset päänsäryt, kuten migreeni.
Auttaako kouristuksia ehkäisevät lääkkeet kroonista kipua?
Kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden tehokkuudesta tehdään kroonista kipua.
Jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että muun tyyppisiä kipulääkehoitoja tulisi tutkia ennen kohtaustenlääkkeiden määräämistä krooniseen kipuhoitoon, kun taas toiset sanovat, että antikonvulsantit ovat hoidon perusta ja niillä on yleensä vähemmän pitkäaikaisia sivuvaikutuksia.
Vain muutama kouristuksia estävä lääke on FDA: n hyväksymä kroonisen kivun hoitoon, mukaan lukien karbamatsepiini (kolmoishermosärkyyn) ja gabapentiini (postherpeettiseen hermosärkyyn tai vyöruusukivuun).
Kohtausten vastaisten lääkkeiden käyttöä muuntyyppiseen krooniseen kipuun pidetään "off-label -käyttöön", koska niiden tehokkuutta pitkäaikaisessa kroonisen kivun hoidossa on tutkittu vähän.
Yleisesti käytetyt kouristuksia estävät lääkkeet krooniseen kipuun
Tässä on joitain kouristuksia estäviä lääkkeitä, joita käytetään yleisesti kivun hallintaan:
- Gabapentiini (neurontiini): Gabapentiini on hyväksytty kestävän postherpeettisen neuralgian hoitoon. Se on myös tehokas diabeettisen neuropatian hoidossa.
- Karbamatsepiini (Tegretol): Karbamatsepiini oli perinteisesti kouristuksia estävä lääkitys neuropaattisen kivun hoidossa, erityisesti kolmoishermosärkyjen hoidossa (mihin se on FDA: n hyväksymä). Se on tehokas myös diabeettisen neuropatiakivun ja postherpeettisen neuralgian hoidossa.
- Pregabaliini (Lyrica): Pregabaliini on uudempi kouristuksia estävä lääke, jota käytetään krooniseen kipuun, erityisesti postherpetiseen neuralgiaan ja diabeettiseen neuropatiaan liittyvään kipuun.
- Tiagabiini (gabitriili): Tiagabiini on kouristuksia estävä lääke, jota käytetään hermovaurioon liittyvässä neuropaattisessa kivussa, kuten fantomiraajakipu.
- Topiramaatti (Topomax): Topiramaatti on kouristuksia estävä lääke, jota käytetään usein profylaktisena migreenihoitona. Profylaktisia lääkkeitä käytetään ehkäisemään kipua pikemminkin kuin hallitsemaan sitä heti, kun se alkaa.
- Valproiinihappo (Depakote): Valproiinihappo on kouristuksia estävä lääke, jota käytetään migreenikipuun ja joka voi olla tehokas muun tyyppisten hermokipujen hoidossa.
- Lamotrigiini (Lamictal): Lamotrigiinia voidaan käyttää kolmoishermosärkyyn liittyvän kivun sekä keskuskipu-oireyhtymien tai aivohalvaukseen liittyvän kivun hoitoon.
Muut kouristuksia estävät lääkkeet ja krooninen kipu
Hermostojärjestelmänsä takia seuraavat kouristuksia estävät lääkkeet voivat olla hyödyllisiä myös kroonisen kivun hoidossa. Niiden tehokkuutta kroonisessa kivun hoidossa ei kuitenkaan ole tutkittu perusteellisesti:
- Fenytoiini
- Fenobarbitoli
- Klonatsepaami
- Okskarbatsepiini
- Tsonisamidia
- Levetirasetaami
Mahdolliset sivuvaikutukset
Kohtauksenvastaisilla lääkkeillä on suhteellisen vähän sivuvaikutuksia verrattuna muihin pitkäaikaiseen kipulääkkeiden käyttöön, vaikka muutamat ovat mainitsemisen arvoisia.
Tärkeimpiä haittavaikutuksia ovat:
- Uneliaisuus
- Huimaus
- Väsymys
Kohtausten vastaiset lääkkeet voivat myös aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- Ummetus
- Pahoinvointi
- Sekavuus tai keskittymisvaikeudet
- Tasapainon menetys tai koordinointiongelmat
- Tuplanäkö
- Sammaltava puhe
- Ihottumat
- Ruokahalun menetys
- Kuiva suu
Muista: Lääkkeet vaikuttavat kaikkiin eri tavoin; kokemuksesi on ainutlaatuinen. Jos sinulla on huolta kouristuksia ehkäisevien lääkkeiden käytöstä krooniseen kipuun, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa mahdollisimman pian.