Yhteys syövän ja anemian välillä

Sisältö

• Syöpä ja anemia linkki
• Yleiskatsaus
• Syyt
• Syövän anemian syyt
• Anemia kemoterapian takia
• Anemia ja paksusuolisyöpä
• Oireet
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Syöpä ja anemia liittyvät toisiinsa monin tavoin. Jos sinulla on syöpä, sinulla voi olla anemia johtuen itse syövästä tai syövän hoidoista, kuten kemoterapiasta. Syöpäpotilaat voivat myös kehittää anemiaa muista syistä kuin syövästä (syistä, joilla ihmisillä, joilla ei ole syöpää, voi kehittyä anemia). Jos sinulla on anemia, mutta sinulla ei ole syöpää, lääkäri voi suositella syövän etsimistä mahdollisena syynä. Katsotaanpa tapoja, joilla nämä kaksi ehtoa kietoutuvat toisiinsa, ja mitä sinun on tiedettävä, jotta pystyt tunnistamaan oireet ja puolustamaan omaa terveydenhoitoasi.

Syöpä ja anemia linkki

Syöpä ja anemia liittyvät toisiinsa monin tavoin. Niille, jotka kärsivät syövästä, erityisesti paksusuolen syövästä tai veriin liittyvästä syövästä, kuten leukemia tai lymfooma, anemia voi olla yksi ensimmäiset merkit taudin. Jos sinulla on anemia ilman tunnettua syytä (kuten runsasta kuukautisvuotoa), lääkäri saattaa puhua sinulle paksusuolisyövän seulonnasta tai muista testeistä.

Syöpää sairastavilla ihmisillä on useita mahdollisia anemian syitä, sekä syövään liittyviä että syitä, jotka voivat vaikuttaa kaikkiin syöpään tai ilman syöpää. Mitä sinun on tiedettävä, jos opit, että olet aneeminen?

Yleiskatsaus

Anemia on punasolujen tai niiden hapensiirtokyvyn puute. Anemia voi johtua olosuhteista, jotka vaikuttavat suoraan punasoluihin, tai sen voi aiheuttaa raudan puute. Hemoglobiini on molekyyli, joka sisältää rautaa punasoluissasi ja joka kiinnittää ja kuljettaa happea kudoksiin.

Anemia ei ole diagnoosi, vaan pikemminkin oire, jolla on monia mahdollisia syitä.

Kun sinulla on anemia (riippumatta siitä, onko punasolujen määräsi alhainen vai punasolujen hemoglobiini alhainen), sinulla on heikentynyt kyky toimittaa happea kehosi kudoksiin. Tämä voi johtaa oireisiin, kuten väsymykseen, hengenahdistukseen ja jopa tajuttomuuteen, jos anemiasi on vakava.

Syyt

Joitakin anemian mahdollisia syitä ovat:

• Verenhukka: Anemiaan johtava verenhukka voi johtua suurten verimäärien menetyksestä (kuten leikkauksesta, kuukautisista tai moottoriajoneuvo-onnettomuudesta) tai mikroskooppisen veren määrän kroonisesta menetyksestä (kuten polyypeistä ja kasvaimista veressä) ruoansulatuskanava, haavaumat tai jopa peräpukamat). Verenhukka voi myös olla kohtalainen, mutta suurempi kuin kehosi kyky pysyä menetyksessä, kuten usein havaitaan naisilla, joilla on raskas kuukautiskierto.
• Ravitsemukselliset puutteet: Rautarikkaiden elintarvikkeiden puutteellinen ruokavalio voi johtaa raudanpuuteanemiaan, erityisesti naisilla, joilla on säännölliset kuukautiset. Ruokavalio, josta puuttuu B12-vitamiinia, voi johtaa anemiaan, jolle on tunnusomaista suuret punasolut (tuhoisa anemia). Folaattivaje voi myös johtaa anemiaan.
• Krooninen sairaus: Useat sairaudet, kuten krooninen munuaissairaus, voivat johtaa anemiaan, jossa punasolut eivät ole pieniä (kuten raudanpuuteanemiaan) eivätkä suuria (kuten vahingolliseen anemiaan). Tätä kutsutaan kroonisen sairauden anemiaksi.
• Kyvyttömyys imeä syömääsi rautaa: Imeytymishäiriö voi johtua kroonisista suolistosairauksista, kuten Crohnin tauti, tai seurauksena kroonisesta ripulista (elimistösi ei pysty imemään rautaa riittävän nopeasti).
• Punasolujen tuhoaminen: Tilat, kuten autoimmuuninen hemolyyttinen anemia, voivat johtaa punasolujen tuhoutumiseen. Tämä voi tapahtua ihmisillä, joilla ei ole syöpää, mutta se on erityisen yleistä ihmisillä, joilla on lymfooma. On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat johtaa lääkkeiden aiheuttamaan hemolyyttiseen anemiaan, mukaan lukien jotkut antibiootit.

Syövän anemian syyt

Anemiaan syitä, jotka liittyvät syöpään (joko itse syövän tai syövän hoidon vuoksi), ovat:

• Luuytimen korvaaminen: Jotkut syövät, kuten rintasyövän lymfoomat tai etäpesäkkeet, voivat tunkeutua luuytimeen ja korvata punasoluja tuottavat luuytinsolut.
• Kemoterapian aiheuttama anemia (katso alla)
• Joihinkin syöpiin liittyvät korkeat sytokiinitasot voivat hidastaa punasolujen tuotantoa luuytimessä.
• Muutos ruokavaliossa: Syöpä itsessään voi aiheuttaa huonoa ruokahalua, mikä voi johtaa anemiaan johtaviin ravitsemuksellisiin puutteisiin. Luuytimen vaikutuksen lisäksi kemoterapia voi aiheuttaa oireita, kuten suun haavaumia, makumuutoksia ja ruokahaluttomuutta, mikä voi johtaa anemiaan.
• Hemolyyttinen anemia (kuten edellä todettiin)

Anemia kemoterapian takia

Kemoterapia hyökkää kaikkiin nopeasti kasvaviin soluihin, ei vain syöpäsoluihin, ja luuytimen solut, joita käytetään korvaamaan valkosoluja, punasoluja ja verihiutaleita, ovat eräitä kehon nopeimmin jakautuvista soluista.

Kemoterapia on yleinen anemian aiheuttaja syöpäpotilailla, ja tämä tapahtuu useiden yleisesti käytettyjen lääkkeiden kanssa.

Verenkuvat tehdään yleensä ennen jokaista kemoterapiainfuusiota, ja jos punasolujen määrä on liian pieni, kemoterapiaa voidaan joutua viivästyttämään. Jotkut syöpäpotilaat hoidetaan lääkkeillä, jotka stimuloivat punasolujen tuotantoa, jotta kemoterapiaa voidaan jatkaa.

Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa 90 prosentilla ihmisistä, jotka saivat solunsalpaajahoitoa kiinteiden kasvainten hoidossa, todettiin olevan anemia.

Anemia ja paksusuolisyöpä

Raudan puute voi olla yksi paksusuolen syövän ensimmäisistä oireista. Koska paksusuolen oikea puoli on kaukana peräsuolesta, ulosteessa olevalla verellä on aikaa hajota, eikä se todennäköisesti tunnista sitä, kun ohitat sen suolistossa. Suuret kasvaimet paksusuolen tässä osassa voivat jatkaa verenvuotoa hitaasti, ja ajan myötä tämä heijastuu alhaisessa verenkuvassa.

Anemia paksusuolisyövän signaalina

Eräässä tutkimuksessa 6 prosentilla ihmisistä, jotka viittasivat klinikalle raudanpuuteanemian takia, todettiin olevan paksusuolisyöpä.Näistä ihmisistä suurin osa syöpistä oli oikeassa paksusuolessa. Anemia diagnosoinnin aikana paksusuolisyöpään liittyi huonoon ennusteeseen aikaisemmin, mutta tämä ei näytä olevan asia uudemmissa tutkimuksissa.

Oireet

Anemiaan voi liittyä oireita, jotka heijastavat kehosi punasolujen puutetta, mukaan lukien:

• Tunne heikkous tai väsymys koko ajan
• Hengenahdistus (ei liity astmaan tai sydänsairauksiin)
• Lisääntynyt alttius infektioille
• Kylmät kädet tai jalat
• Kalpeus (helpoin nähdä limakalvoissa)
• Pica (tunne tarvetta syödä esineitä, joita ei ole tarkoitettu ruoaksi, kuten lika)

On kuitenkin tärkeää huomata, että kaikki aneemiset eivät kärsi oireista.

Jos kärsit yhdestä tai useammasta näistä oireista, varsinkin jos sinulla on tunnettu paksusuolisyövän suvussa, älä viivytä lääkärisi keskustelua.

Diagnoosi

Anemia diagnosoidaan täydellisessä verenkuvassa, jossa havaitaan alhainen punasolujen määrä tai matala hemoglobiinitaso.

• Punasolujen määrä: Normaali punasolujen määrä on 4,32-5,72 biljoonaa solua / l miehillä ja 3,90 t0 5,03 biljoonaa solua / l naisilla.
• Hemoglobiini: Hemoglobiiniarvoa, joka on miehillä alle 13,5 grammaa / 100 ml tai naisilla, 12,0 grammaa / 100 ml, pidetään alhaisena.
• Hematokriitti: Normaali hematokriitti on miehillä 42-54% ja naisilla 38-46%.

Tasojen lisäksi lääkärit tarkastelevat muita laboratoriotestejä saadakseen lisätietoja anemian mahdollisista syistä. Jotkut näistä ovat:

• MCV (keskimääräinen korpuskulaarinen tilavuus): MCV antaa tietoa punasolujen koosta, olivatpa ne normaalit, pienet (kuten raudan puute) tai suuret (kuten folaatti- ja B12-puutos).
• RDW (punasolujen jakautumisleveys): RDW antaa lisätietoja punasolujen koosta.
• MCHC (keskimääräinen corpuscular hemoglobiinipitoisuus): MCHC antaa lisätietoja punasolujen muodosta.

Hoito

Kuten todettiin, kun anemian syytä ei tunneta syöpää sairastavalla, voidaan harkita testejä syövän, etenkin paksusuolen syövän ja veriin liittyvien syöpien, sulkemiseksi pois tekijöistä, mukaan lukien henkilön ikä ja enemmän.

Anemian hoito syöpäpotilailla sisältää kaksi ensisijaista vaihetta. Ensimmäinen on anemian taustalla olevan syyn hoito, joka voi joskus poistaa syyn. Hoidon tarkoituksena on myös itse anemian hoito, varsinkin jos se aiheuttaa oireita tai on kehittynyt nopeasti.

Perimmäisen syyn hoito: Anemian hoito riippuu taustalla olevasta syystä, joka, kuten todettiin, voi olla useita erilaisia ​​asioita. Kemoterapian aiheuttamaa anemiaa varten seuraava infuusio on ehkä peruutettava tai sitä on lykättävä, kunnes määrä on kasvanut. Jos syöpä on tunkeutunut luuytimeen, hoito, joka kohdistuu syöpään luuytimessäsi, on ensimmäinen askel.

Anemian hoidot: Anemian erityishoitoja voivat olla:

• Jos anemiasi on lievä, yksinkertaisesti rautapitoisten ruokien syöminen voi riittää. Punasolujen määrän palauttaminen pelkästään tällä menetelmällä vie jonkin aikaa (kuukausien järjestyksessä). Rautarikkaita elintarvikkeita, jotka voivat tehdä hyviä valintoja, ovat maksa (kana tai naudanliha), punainen liha, rautapitoiset viljat ja palkokasvit.
• Rautalisäaineet - Rautalisäaineita voidaan määrätä, mutta ota ne vain lääkärisi ohjeiden mukaan. Viimeaikaiset tutkimukset viittaavat siihen, että laskimonsisäinen rauta voi olla erittäin hyödyllinen joillekin ihmisille, joilla on anemia syövän vuoksi. Valitettavasti monet näistä valmisteista ovat melko ummetusta, ja lääkäri voi suositella, että aloitat jakkara-huuhteluaineen samanaikaisesti.
• Verensiirto on tapa lisätä punasolujen määrää nopeasti, ja sitä käytetään yleensä, jos anemiasi aiheuttaa merkittäviä oireita.
• Lääkkeet stimuloimaan punasolujen tuotantoa luuytimessäsi. Lääkkeet Procrit tai Epogen (epoetiini alfa) tai Aranesp (darbepoetiini alfa) ovat samanlaisia ​​kuin yhdisteet, jotka omat kehomme ovat tehneet stimuloidakseen punasolujen tuotantoa.
• Steroideja käytetään joskus lymfoomien aiheuttaman hemolyyttisen anemian hoitoon.

Selviytyminen

Anemiaa voi olla vaikea selviytyä, etenkin seurauksena oleva väsymys. Vaikka väsymys ei ole itsestään vaarallinen, syövän väsymys on monien mielestä yksi syövän ja syöpähoidon ärsyttävimmistä oireista.

Jotkut yksinkertaiset toimenpiteet voivat auttaa, kun anemiaasi arvioidaan ja hoidetaan. Hitaasti nouseminen tai istuminen voi auttaa estämään ortostaattisen hypotension tai verenpaineen laskun, joka voi johtaa pyörrytykseen tai "pimenemiseen", kun menee makuuasennosta seisomaan liian nopeasti.

Hyödyntäminen on hyödyllistä myös itsesi lyöminen koko päivän ajan ja toimintojen priorisointi, samoin kuin oppiminen pyytämään apua. Hyvin syöminen ja nesteytyksen varmistaminen on tärkeää sekä anemialle että itse syöpään selviytymiselle.