Sisältö
Sinun pitäisi aika ajoin käydä terveydenhuollon tarjoajalla, vaikka olisit terve. Näiden käyntien tarkoituksena on:
- Näyttö lääketieteellisiin kysymyksiin
- Arvioi riski tuleville lääketieteellisille ongelmille
- Kannusta terveellistä elämäntapaa
- Päivitä rokotukset
- Auta sinua tutustumaan palveluntarjoajaan sairauden sattuessa
Tiedot
Vaikka olisitkin hyvin, sinun pitäisi silti nähdä palveluntarjoajasi säännöllisesti. Nämä vierailut voivat auttaa sinua välttämään ongelmia tulevaisuudessa. Esimerkiksi ainoa tapa selvittää, onko sinulla korkea verenpaine, on, että se tarkistetaan säännöllisesti. Korkea verensokeri ja korkea kolesterolipitoisuus eivät ehkä myöskään ole oireita alkuvaiheessa. Yksinkertainen verikoe voi tarkistaa nämä olosuhteet.
On tiettyjä aikoja, jolloin sinun pitäisi nähdä palveluntarjoajasi. Alla on 40–64-vuotiaiden naisten seulontaohjeet.
VERO-PAINOILLA
- Tarkista verenpaineesi vähintään kerran vuodessa. Jos huippuluku (systolinen luku) on välillä 120–139 tai alempi numero (diastolinen luku) on 80–89 mm Hg tai suurempi, tarkista se joka vuosi.
- Jos huippunumero on suurempi kuin 140 tai alempi numero on suurempi kuin 90, määritä tapaaminen palveluntarjoajan kanssa.
- Jos sinulla on diabetes, sydänsairaus, munuaisongelmat tai tietyt muut sairaudet, verenpaineesi on ehkä tarkistettava useammin.
- Katso verenpaineen seulonta alueellasi. Kysy palveluntarjoajalta, voitko lopettaa verenpaineen tarkistamisen.
KOLESTEROLIN KUVAUS
- Aloita kolesterolin seulonta 40–45-vuotiaiden välillä.
- Kun kolesterolin seulonta on aloitettu, kolesteroli on tarkistettava viiden vuoden välein.
- Jos sinulla on korkea kolesterolitaso, diabetes, sydänsairaus, munuaisongelmat tai tietyt muut olosuhteet, saatat joutua tarkistamaan useammin.
DIABETIT LÄHETÄ
- Jos olet yli 44-vuotias, sinun pitäisi tutkia kolmen vuoden välein.
- Jos olet ylipainoinen, kysy palveluntarjoajalta, olisitko seulattava nuoremmalla iällä. Aasian amerikkalaiset olisi tutkittava, jos niiden BMI on suurempi kuin 23.
- Jos verenpaineesi on yli 140/80 mm Hg tai sinulla on muita diabeteksen riskitekijöitä, palveluntarjoaja voi testata verensokeritasosi diabeteksen osalta.
VÄRIKÄYTTÄJÄN SYÖTTÄJÄN LUOMINEN
Jos olet alle 50-vuotias, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa seulonnan saamisesta. Sinun tulisi tutkia, jos sinulla on voimakas peräsuolen syöpä tai polyypit. Seulonta voidaan myös harkita, jos sinulla on riskitekijöitä, kuten aikaisemmin ollut tulehduksellinen suolistosairaus tai polyypit.
Jos olet 50 - 75-vuotiaiden välillä, sinun tulisi tutkia paksusuolen syöpä. Käytettävissä on useita seulontatestejä:
- Fecal-okkultistinen veri (uloste-pohjainen) testi tehdään joka vuosi
- Fecal-immunokemiallinen testi (FIT) joka vuosi
- DNA-testi ulosteesta joka kolmas vuosi
- Joustava sigmoidoskooppi 5 vuoden välein
- Kaksinkertainen kontrasti barium-peräruiske 5 vuoden välein
- CT-kolonografia (virtuaalinen kolonoskopia) joka viides vuosi
- Kolonoskopia 10 vuoden välein
Saatat tarvita kolonoskopiaa useammin, jos sinulla on paksusuolen syövän riskitekijöitä, kuten:
- Haavainen paksusuolitulehdus
- Peräsuolen syövän henkilökohtainen tai perheen historia
- Aiemmin kasvua kutsutaan adenomatoottisiksi polyypeiksi
DENTAL EXAM
- Siirry hammaslääkäriin kerran tai kahdesti vuodessa tenttiin ja puhdistukseen. Hammaslääkäri arvioi, tarvitaanko useampia vierailuja.
EYE EXAM
- Pyydä silmäkokeita 2–4 vuoden ikäisinä 40–54-vuotiaina ja 1–3-vuotiaina 55-64-vuotiaana.
- Pidä silmäkokeita vähintään joka vuosi, jos sinulla on diabetes.
immunizations
- Sinun pitäisi saada flunssa laukaus joka vuosi.
- Kysy palveluntarjoajalta, jos sinun pitäisi saada rokote keuhkokuumeen riskin vähentämiseksi.
- Sinun pitäisi olla tetanus-difteeria- ja asellulaarinen pertussis-rokote kerran osana teetanus-difteeriarokotteita, jos et saanut sitä aikaisemmin nuorena. Sinulla tulisi olla tetanus-difteeria-tehosterokotus 10 vuoden välein.
- Saatat saada vyöruusun tai herpes zoster-rokotteen 50 vuoden iän jälkeen.
- Palveluntarjoajasi voi suositella muita immunisaatioita, jos sinulla on suuri riski tietyissä olosuhteissa.
FYYSINEN KOE
- Verenpaineesi on tarkistettava vähintään joka vuosi.
- Palveluntarjoajasi voi suositella kolesterolin tarkistamista viiden vuoden välein, jos sinulla on sepelvaltimotaudin riskitekijöitä.
- Korkeus, paino ja kehon massaindeksi (BMI) on tarkistettava kussakin kokeessa.
Tentin aikana palveluntarjoajasi voi kysyä sinulta:
- Masennus
- Ruokavalio ja liikunta
- Alkoholi ja tupakointi
- Turvallisuusongelmat, kuten turvavöiden ja savunilmaisimien käyttö
BREAST EXAM
- Naiset voivat tehdä kuukausittaisen rintojen itsetarkastuksen. Asiantuntijat eivät kuitenkaan ole samaa mieltä rintojen itsetutkimusten eduista rintasyövän löytämisessä tai henkien pelastamisessa. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa, mikä on parasta sinulle.
- Ota yhteyttä palveluntarjoajaasi välittömästi, jos huomaat rintojen muutoksia riippumatta siitä, suoritatko itsetestiä.
- Palveluntarjoajasi voi tehdä kliinisen rintatarkastuksen osana ehkäisevää tenttiä.
mammografiassa
- 40–49-vuotiailla naisilla voi olla mammografia 1–2 vuoden välein. Kaikki asiantuntijat eivät kuitenkaan ole yhtä mieltä siitä, että mammografian hyöty on, kun naiset ovat heidän 40-luvulla. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa, mikä on parasta sinulle.
- 50–75-vuotiailla naisilla tulisi olla mammografia 1–2 vuoden välein riippuen riskitekijöistään rintasyövän tarkistamiseksi.
- Naisten, joilla on äiti tai sisar, joilla oli rintasyöpä nuoremmassa iässä, on harkittava vuosittain mammografioita. Niiden pitäisi alkaa aikaisemmin kuin ikä, jolloin heidän nuorin perheenjäsenensä todettiin.
OSTEOPOROSIS-NÄYTTÖ
- Kaikkien yli 50-vuotiaiden naisten murtumien pitäisi olla luun tiheyskoe (DEXA-skannaus).
- Jos olet alle 65-vuotiaana ja sinulla on osteoporoosin riskitekijöitä, sinun pitäisi seuloa.
PELVIC EXAM JA PAP SMEAR
- Sinun pitäisi olla Pap-likainen 3 vuoden välein. Jos sinulla on sekä Pap-taudin että ihmisen papilloomaviruksen (HPV) testi, voit testata viiden vuoden välein. HPV on virus, joka aiheuttaa sukuelinten syyliä ja useita syöpiä, mukaan lukien kohdunkaulan syöpä.
- Palveluntarjoajasi voi tehdä lantion tutkimuksia useammin, jos ilmenee ongelmia.
- Jos olet poistanut kohdun ja kohdunkaulan (täydellinen hysterektoomia) ja sinulla ei ole diagnosoitu kohdunkaulan syöpää, sinun ei tarvitse olla Pap-testejä.
- Naiset, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia ja joilla on suuri riski, on tutkittava klamydian ja gonorrhean suhteen. Palveluntarjoajasi voi keskustella kanssasi muiden infektioiden testauksesta.
- Palveluntarjoajasi kysyy teiltä alkoholia ja tupakkaa ja voi kysyä sinulta masennuksesta.
SKIN EXAM
- Palveluntarjoajasi voi tarkistaa ihosi ihosyövän merkkien varalta, varsinkin jos sinulla on suuri riski. Henkilöt, joilla on suuri riski, ovat ne, joilla on aiemmin ollut ihosyöpä, joilla on läheisiä sukulaisia ihosyöpään tai joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
LUNG CANCER SCREENING
USPSTF suosittelee vuotuista seulontaa keuhkosyöpään pieniannoksisella tietokonetomografialla (LDCT) 55-80-vuotiailla aikuisilla, jotka:
- Onko sinulla 30-vuotinen tupakointihistoria JA
- Tällä hetkellä savua tai on lopetettu viimeisten 15 vuoden aikana
Vaihtoehtoiset nimet
Terveydenhuoltokäynti - naiset - 40 - 64-vuotiaat; Fyysinen tentti - naiset - 40 - 64-vuotiaat; Vuotuinen tentti - naiset - 40 - 64-vuotiaat; Tarkastus - naiset - 40 - 64-vuotiaat; Naisten terveys - 40 - 64-vuotiaat; Ennaltaehkäisevä hoito - naiset - 40 - 64-vuotiaat
kuvat
Fecal-okkulttinen verikoe
Viitteet
American Academy of Ophthalmology -sivusto. Poliittinen lausunto: silmämääräisten tutkimusten tiheys - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequa-of-ocular-examinations. Päivitetty maaliskuussa 2015. Pääsy 1. kesäkuuta 2018.
American Cancer Society -sivustolla. Rintasyöpä varhainen havaitseminen ja diagnoosi. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection.html. Päivitetty 9. lokakuuta 2017. Pääsy 1. kesäkuuta 2018.
American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists (ACOG) verkkosivuilla. Mammografia ja muut rintasyövän seulontatestit. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Päivitetty syyskuussa 2017. Pääsy 1. kesäkuuta 2018.
American College of Synnytyslääkärit ja Gynecologists. Harjoitustiedote nro. 168: kohdunkaulan syövän seulonta ja ehkäisy. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): E111-e30. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
American Dental Associationin verkkosivusto. 9 parasta kysymystä hammaslääkärille menemisestä - vastasi. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Pääsy 1. kesäkuuta 2018.
American Diabetes Association. Terveydenhuollon standardit diabeteksessa - 2018. Diabeteshoito. 2018; 41 (Suppl 1): S1-S104. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Säännöllinen terveystarkastus. Julkaisussa: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecilin lääketiede. 25. toim. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 15.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS, et ai. Kliinikko opas osteoporoosin ehkäisyyn ja hoitoon. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter, BL, et ai. 2014 näyttöön perustuva suuntaviiva aikuisten korkean verenpaineen hallinnassa: kahdeksannen yhteisen kansallisen komitean (JNC 8) nimittämien paneelin jäsenten raportti. JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P, sillat CB; Immunisoinnin käytäntöjen neuvoa-antava komitea. Suositeltu rokotusohjelma 19-vuotiaille tai vanhemmille aikuisille, Yhdysvallat, 2018. Ann Intern Med. 2018; 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; American Heart Association Stroke Council, et ai. Ohjeita aivohalvauksen ennaltaehkäisyyn: lausunto American Heart Association / American Stroke Associationin terveydenhuollon ammattilaisille. tahti. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et ai. Tehokkuuspohjaiset suuntaviivat sydän- ja verisuonitautien ehkäisemiseksi naisilla - vuoden 2011 päivitys: American Heart Associationin ohje. kierto. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21325087.
Moyer VA; Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä. Keuhkosyövän seulonta: US Preventive Services -työryhmän suositus. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24378917.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Riskimerkit ja sydän- ja verisuonitautien ennaltaehkäisy. Julkaisussa: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldin sydänsairaus: sydän- ja verisuonilääketieteen oppikirja. 11. painos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 45.
Siu AL; Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä. Rintasyövän seulonta: US Preventive Services -työryhmän suositus. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; Yhdysvaltojen ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä. Korkean verenpaineen seulonta aikuisilla: US Preventive Services -työryhmän suositus. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D, et ai. Syöpäseulonta Yhdysvalloissa, 2017: Katsaus nykyisiin American Cancer Society -ohjeisiin ja syöpäseulonnassa vallitseviin ajankohtaisiin kysymyksiin. CA Cancer J Clin. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et ai; American College of Cardiology / American Heart Associationin käytännön työryhmä. 2013 ACC / AHA: n suuntaviivat veren kolesterolin hoidosta ateroskleroottisen sydän- ja verisuoniriskin vähentämiseksi aikuisilla: American College of Cardiology / American Heart Associationin työryhmä käytännön ohjeista. kierto. 2014; 129 (25 Suppl 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmän verkkosivusto. Luonnos kohdunkaulansyövän todisteiden tarkastelusta: seulonta, lokakuu 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Pääsy 1. kesäkuuta 2018.
Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et ai. Peräsuolen syövän seulonta: US Preventive Services -työryhmän suositus. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palveluiden työryhmä, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Curry SJ, et ai. Ihosyövän seulonta: US Preventive Services -työryhmän suositus. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Arvostelun päivämäärä 5/12/2018
Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.