liikalihavuus

Sisältö

• syyt
• Tentit ja testit
• hoito
• Tukiryhmät
• Mahdolliset komplikaatiot
• Vaihtoehtoiset nimet
• Potilasohjeet
• kuvat
• Viitteet
• Arvostelun päivämäärä 2/12/2018

Liikalihavuus tarkoittaa liikaa rasvaa. Se ei ole sama kuin ylipaino, mikä tarkoittaa liikaa painamista. Henkilö voi olla ylipainoinen ylimääräisestä lihaskudoksesta tai vedestä sekä liian paljon rasvaa.

Molemmat termit merkitsevät sitä, että henkilön paino on korkeampi kuin sen, jonka uskotaan olevan terve hänen korkeudessaan.

syyt

Kalorien ottaminen enemmän kuin kehon palovammoja voi johtaa liikalihavuuteen. Tämä johtuu siitä, että elin tallentaa käyttämättömät kalorit rasvaksi. Liikalihavuus voi johtua:

• Syöminen enemmän ruokaa kuin elimistösi voi käyttää
• Liian paljon alkoholia
• Ei saa tarpeeksi liikuntaa

Monet lihavia ihmisiä, jotka menettävät suuria määriä painoa ja saavat sen takaisin, ajattelevat, että se on heidän vikansa. He syyttävät itseään siitä, ettei heillä ole tahdonvoimaa painon pitämiseksi pois. Monet ihmiset palaavat enemmän painoa kuin ne menettivät.

Tänään tiedämme, että biologia on suuri syy, miksi jotkut ihmiset eivät voi pitää painoa. Jotkut, jotka asuvat samassa paikassa ja syövät samoja elintarvikkeita, ovat lihavia, kun taas toiset eivät. Kehomme on monimutkainen järjestelmä, jonka avulla paino pysyy terveenä. Joissakin ihmisissä tämä järjestelmä ei toimi normaalisti.

Tapa, jolla syömme, kun olemme lapsia, voi vaikuttaa siihen, miten syömme aikuisina.

Tapa, jolla syömme monta vuotta, tulee tapa. Se vaikuttaa siihen, mitä syömme, kun syömme ja kuinka paljon syömme.

Saatamme tuntea, että meitä ympäröivät asiat, jotka tekevät siitä helpon syödä ja vaikeaa pysyä aktiivisena.

• Monet kokevat, ettei heillä ole aikaa suunnitella ja tehdä terveellisiä aterioita.
• Nykyään enemmän ihmisiä työskentelee työpisteissä verrattuna aiempaa aktiivisempiin työpaikkoihin.
• Ihmisillä, joilla on vähän vapaa-aikaa, voi olla vähemmän aikaa käyttää.

Termi "syömishäiriö" tarkoittaa sellaisten sairauksien ryhmää, joilla on epäterveellistä keskittymistä syömiseen, ruokavalioon, laihtumiseen tai painon saamiseen ja kehon kuvaan. Henkilö voi olla liikalihavia, seurata epäterveellistä ruokavaliota ja syömishäiriö samanaikaisesti.

Joskus lääketieteelliset ongelmat tai hoidot aiheuttavat painonnousua, mukaan lukien:

• Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypothyroidism)
• Lääkkeet, kuten ehkäisypillerit, masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet

Muita painonnousua aiheuttavia asioita ovat:

• Tupakoinnin lopettaminen - Monet ihmiset, jotka lopettavat tupakoinnin, saavat 4–10 kiloa (lb) tai 2–5 kilogrammaa (kg) ensimmäisen kuuden kuukauden kuluttua lopettamisesta.
• Stressi, ahdistuneisuus, surullinen tai ei nuku hyvin.
• Vaihdevuodet - Naiset voivat saada 12–15 kg (5–7 kg) vaihdevuosien aikana.
• Raskaus - Naiset eivät saa menettää painoa, jonka he saivat raskauden aikana.

Tentit ja testit

Terveydenhuollon tarjoaja suorittaa fyysisen tentin ja kysyy sairaalan historiasta, ruokailutottumuksista ja harjoitusrutiinista.

Kaksi yleisintä tapaa arvioida painoasi ja mitata painoon liittyviä terveysriskejä ovat:

• Kehon massaindeksi (BMI)
• Vyötärön ympärysmitta (vyötärömitta tuumaa tai senttimetriä)

BMI lasketaan käyttämällä korkeutta ja painoa. Te ja palveluntarjoajasi voivat käyttää BMI-arvoa arvioidaksesi, kuinka paljon kehon rasvaa sinulla on.

Sinun vyötärömittaasi on toinen tapa arvioida, kuinka paljon rasvaa sinulla on. Ylimääräinen paino keski- tai vatsa-alueen ympärillä lisää riskiä tyypin 2 diabetekselle, sydänsairauksille ja aivohalvaukselle. Ihmisillä, joilla on "omenamainen" runko (eli ne pyrkivät säilyttämään rasvaa vyötärönsä ympärillä ja niissä on ohut alempi runko), on myös suurempi riski näiden tautien hoitoon.

Ihon taitto voidaan mitata kehon rasvaprosentin tarkistamiseksi.

Verikokeita voidaan tehdä kilpirauhas- tai hormoniongelmien selvittämiseksi, jotka voivat johtaa painonnousuun.

hoito

ELÄINTEN MUUTTAMINEN

Aktiivinen elämäntapa ja runsaasti liikuntaa sekä terveellinen syöminen on turvallisin tapa laihtua. Jopa vaatimaton laihtuminen voi parantaa terveyttäsi. Saatat tarvita paljon tukea perheeltä ja ystäviltä.

Sinun päätavoitteesi on oppia uusia, terveellisiä ruokailumuotoja ja tehdä niistä osa päivittäistä rutiinia.

Monilla ihmisillä on vaikea muuttaa ruokailutottumuksiaan ja käyttäytymistään. Olet ehkä harjoitellut joitakin tapoja niin kauan, että et ehkä edes tiedä, että he ovat epäterveellisiä, tai teet niitä ilman ajattelua. Sinun täytyy olla motivoitunut tekemään elämäntapamuutoksia. Tee käyttäytyminen muuttamalla osa elämääsi pitkällä aikavälillä. Tiedä, että elintapasi muuttaminen ja sen muuttaminen vie aikaa.

Työskentele palveluntarjoajan ja ravitsemusterapeutin kanssa, jotta voit määrittää realistiset ja turvalliset päivittäiset kaloriarvot, joiden avulla voit laihtua ja pysyä terveenä. Muista, että jos pudotat painoa hitaasti ja tasaisesti, pidät sitä todennäköisemmin pois. Ravitsemusterapeutti voi opettaa sinulle:

• Terveellisiä ruokavalintoja kotona ja ravintoloissa
• Terveitä välipaloja
• Ravitsemusmerkkien ja terveellisten ruokakauppojen lukeminen
• Uusia tapoja valmistaa ruokaa
• Annoskoot
• Makeutetut juomat

Äärimmäistä ruokavaliota (alle 1 100 kaloria päivässä) ei pidetä turvallisina tai toimivan hyvin. Tällaiset ruokavalion tyypit eivät usein sisällä tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita. Useimmat ihmiset, jotka menettävät painonsa, palaavat ylikuumenemiseen ja tulevat lihaviksi.

Opi tapoja hallita muuta stressiä kuin snacking. Esimerkkejä voivat olla meditaatio, jooga tai liikunta. Jos olet masentunut tai stressaantunut paljon, keskustele palveluntarjoajan kanssa.

LÄÄKEVALMISTEET JA LÄÄKEVALMISTEET

Saatat nähdä mainoksia lisäravinteista ja kasviperäisistä valmisteista, jotka väittävät auttavan sinua laihtumaan. Jotkut näistä väitteistä eivät ehkä ole totta. Ja joillakin näistä täydennyksistä voi olla vakavia sivuvaikutuksia. Keskustele palveluntarjoajan kanssa ennen niiden käyttöä.

Voit keskustella painonpudotuslääkkeistä palveluntarjoajan kanssa. Monet ihmiset menettävät vähintään 5 kg (2 kg) ottamalla näitä lääkkeitä, mutta ne saattavat palauttaa painon, kun he lopettavat lääkkeen käytön, ellei he ole tehneet elämäntapamuutoksia.

LEIKKAUS

Bariatriset (painonlasku) leikkaukset voivat vähentää tiettyjen sairauksien riskiä vakavassa lihavuudessa. Näitä riskejä ovat:

• Niveltulehdus
• Diabetes
• Sydänsairaus
• Korkea verenpaine
• Uniapnea
• Jotkut syövät
• tahti

Leikkaus voi auttaa ihmisiä, jotka ovat olleet erittäin lihavia viiden vuoden ajan tai eivät ole menettäneet painoaan muista hoidoista, kuten ruokavaliosta, liikunnasta tai lääkkeestä.

Leikkaus ei yksin ole vastaus laihtumiseen. Se voi kouluttaa sinua syömään vähemmän, mutta sinun on vielä tehtävä paljon työtä. Sinun täytyy olla sitoutunut ruokavalioon ja liikuntaan leikkauksen jälkeen. Keskustele palveluntarjoajan kanssa, jos haluat tietää, onko leikkaus hyvä vaihtoehto.

Painonlaskuoperaatioita ovat:

• Laparoskooppinen mahalaukaus
• Mahalaukun ohitusleikkaus
• Hihassa gastrectomia
• Pohjukaissuolikytkin

Tukiryhmät

Monilla ihmisillä on helpompi seurata ruokavalio- ja liikuntaohjelmaa, jos he liittyvät ryhmään ihmisiä, joilla on samanlaisia ​​ongelmia.

Mahdolliset komplikaatiot

Liikalihavuus on suuri terveysuhka. Lisäpaino aiheuttaa monia riskejä terveydelle.

Vaihtoehtoiset nimet

Sairaalloisen lihavuuden; Rasvaa - lihavia

Potilasohjeet

• Mahalaukun ohitusleikkaus - purkaus
• Kuinka lukea elintarvikkeiden etikettejä
• Laparoskooppinen mahalaukaus - purkaus
• Ruokavalionne mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen

kuvat

• 

  
  Lapsuusajan lihavuus

• 

  
  Liikalihavuus ja terveys

Viitteet

Cowley MA, Brown WA, Considine RV. Liikalihavuus: ongelma ja sen hallinta. Julkaisussa: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et ai., Toim. Endokrinologia: aikuinen ja lapsi. 7. painos. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kappale 26.

Ding SA, Simonson DC, Wewalka M, et ai. Säädettävä mahalaukun kirurgia tai lääketieteellinen hoito potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes: satunnaistettu kliininen tutkimus. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100 (7): 2546-2556. PMID: 25909333 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25909333.

Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et ai. 2013 AHA / ACC / TOS-ohjeet aikuisten ylipainon ja liikalihavuuden hoitoon: American College of Cardiology / American Heart Associationin työryhmä käytännön suuntaviivoista ja lihavuusyhdistyksestä. Liikkeeseen. 2014; 129 (25 Suppl 2): ​​S102-S138. PMID: 24222017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222017.

Kumar RB, Aronne LJ. Krooniseen painonhallintaan hyväksyttyjen lääkkeiden tehokkuuden vertailu. Liikalihavuus (Silver Spring). 2015, 23 suppl 1: S4-S7. PMID: 25900871 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25900871.

Kushner RF, Ryan DH. Liikalihavuutta sairastavien potilaiden arviointi ja elämäntapojen hallinta: systemaattisten arvioiden kliinisiä suosituksia. JAMA. 2014; 312 (9): 943-952. PMID: 25182103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182103.

Mingrone G, Panunzi S, De Gaetano A, et ai. Bariatriset ja metaboliset leikkaukset verrattuna tavanomaiseen lääketieteelliseen hoitoon lihavilla potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes: avoin, yhden keskuksen, satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen 5 vuoden seuranta. Lansetti. 2015; 386 (9997): 964-973. PMID: 26369473 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26369473.

Richards WO. Sairaalloisen lihavuuden. Julkaisussa: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, toim. Sabistonin kirurgian kirjat. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier: 2017: kappale 47.

Arvostelun päivämäärä 2/12/2018

Päivitetty: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM-lautakunta, joka on sertifioitu sisätautien ja sairaaloiden ja palliatiivisen lääketieteen alalla, Atlanta, GA. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.