Sisältö
- Miten testi suoritetaan
- Miten valmistautua testiin
- Miten testi tuntuu
- Miksi testi suoritetaan
- Normaalit tulokset
- Mitä epätavallisia tuloksia on
- riskit
- Vaihtoehtoiset nimet
- kuvat
- Viitteet
- Arviointipäivä 10/23/2018
Mesenterinen angiografia on käytetty testi, jossa tarkasteltiin pieniä ja paksuja suolistoja toimittavia verisuonia.
Angiografia on kuvantamistesti, jossa käytetään röntgenkuvia ja erityistä väriainetta valtimoiden sisälle. Valtimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta pois sydämestä.
Miten testi suoritetaan
Tämä testi tehdään sairaalassa. Tulet röntgenpöydälle. Voit pyytää lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan (rauhoittava), jos tarvitset sitä.
- Testin aikana tarkistetaan verenpaine, syke ja hengitys.
- Terveydenhuollon tarjoaja ajelee ja puhdistaa nivuset. Hoitava lääke (anestesia) injektoidaan ihoon valtimon yli. Neula asetetaan valtimoon.
- Neulan läpi johdetaan ohut, joustava putki, jota kutsutaan katetriksi. Se siirretään valtimoon ja ylös vatsa-alueen pääastioiden läpi, kunnes se asetetaan oikein mesenteriseen valtimoon. Lääkäri käyttää optisina röntgensäteitä. Lääkäri voi nähdä eläviä kuvia alueelta TV: n kaltaisessa näytössä.
- Tämän putken läpi ruiskutetaan kontrastiväriainetta, jotta voidaan nähdä, onko verisuonissa ongelmia. Valtimosta otetaan röntgenkuvia.
Tietyt hoidot voidaan tehdä tämän toimenpiteen aikana. Nämä tuotteet kulkevat katetrin läpi valtimon alueelle, joka tarvitsee hoitoa. Nämä sisältävät:
- Veritulpan liuottaminen lääkkeen kanssa
- Osittain estetyn valtimon avaaminen ilmapallolla
- Pienen putken, jota kutsutaan stentiksi, asettaminen valtimoon, jotta se pysyy auki
Kun röntgenkuvat tai hoidot on tehty, katetri poistetaan. Paine kohdistetaan pistoskohtaan 20 - 45 minuutin ajan verenvuodon pysäyttämiseksi. Tämän jälkeen alue tarkistetaan ja käytetään tiukkaa sidosta. Jalka pidetään useimmiten suorana vielä 6 tuntia menettelyn jälkeen.
Miten valmistautua testiin
Sinun ei pitäisi syödä eikä juoda mitään 6-8 tuntia ennen testiä.
Sinua pyydetään käyttämään sairaalan puku ja allekirjoittamaan suostumuslomake menettelyä varten. Poista koruja kuvattavasta alueesta.
Kerro palveluntarjoajalle:
- Jos olet raskaana
- Jos sinulla on koskaan ollut allergisia reaktioita röntgenkontrastiaineelle, äyriäisille tai jodiaineille
- Jos olet allerginen jollekin lääkkeelle
- Mitä lääkkeitä käytät (mukaan lukien kasviperäiset valmisteet)
- Jos sinulla on koskaan ollut verenvuotohäiriöitä
Miten testi tuntuu
Saatat tuntea lyhyen pistoksen, kun annetaan numbing-lääkettä. Tunnet lyhyen jyrkän kivun ja jonkin verran painetta, kun katetri asetetaan ja siirretään valtimoon. Useimmissa tapauksissa tunnet vain paineen tunteen nivusilla.
Kun väriainetta ruiskutetaan, tunnet lämpimän huuhtelun tunteen. Sinulla voi olla hellyyttä ja mustelmia katetrin lisäyksen kohdalla testin jälkeen.
Miksi testi suoritetaan
Tämä testi suoritetaan:
- Kun suolistossa on oireita supistuneista tai tukkeutuneista verisuonista
- Löydät verenvuodon lähteen ruoansulatuskanavassa
- Jos haluat löytää jatkuvan vatsakivun ja painon alenemisen syyn, kun mitään syytä ei voida tunnistaa
- Kun muut tutkimukset eivät anna riittävästi tietoa epänormaaleista kasvusta suolistossa
- Tarkastella verisuonten vaurioita vatsavaurion jälkeen
Mesenterinen angiogrammi voidaan suorittaa sen jälkeen, kun herkempien ydinlääketieteen skannaukset ovat tunnistaneet aktiivisen verenvuodon. Sitten radiologi voi tarkistaa ja käsitellä lähteen.
Normaalit tulokset
Tulokset ovat normaaleja, jos tutkitut valtimot ovat ulkonäöltään normaaleja.
Mitä epätavallisia tuloksia on
Yleinen epänormaali löydös on suurten ja ohutsuolen syöttävien valtimoiden supistuminen ja kovettuminen. Tätä kutsutaan mesenteriseksi iskemiaksi. Ongelma ilmenee, kun rasva-aine (plakin) muodostuu valtimoiden seinille.
Epänormaalit tulokset voivat johtua myös pienistä ja paksusuolen verenvuodosta. Tämä voi johtua seuraavista:
- Kaksoispisteen angiodysplasia
- Verisuonien murtuminen loukkaantumiselta
Muut epänormaalit tulokset voivat johtua:
- Verihyytymät
- Kirroosi
- kasvaimet
riskit
On olemassa vaara, että katetri vahingoittaa valtimoa tai koputtaa valtimon seinämän. Tämä voi vähentää tai estää verenkiertoa ja johtaa kudoksen kuolemaan. Tämä on harvinainen komplikaatio.
Muita riskejä ovat:
- Allerginen reaktio kontrastiväriaineeseen
- Verisuonen vauriot, joihin neula ja katetri on asetettu
- Liiallinen verenvuoto tai verihyytymä, johon katetri on asetettu, mikä voi vähentää verenkiertoa jalkaan
- Sydänkohtaus tai aivohalvaus
- Hematoma, verikokoelma neulan pistoskohdassa
- infektio
- Neuran loukkaantuminen neulan pistoskohdassa
- Munuaisvaurio väriaineesta
- Suolen vaurioituminen, jos verenkierto vähenee
Vaihtoehtoiset nimet
Vatsan arteriogrammi; Arteriogrammi - vatsa; Mesenterinen angiogrammi
kuvat
Mesenterinen arteriografia
Viitteet
Desai SS, Hodgson KJ. Endovaskulaarinen diagnostinen tekniikka. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Mesenterinen valtimotauti: epidemiologia, patofysiologia ja kliininen arviointi. Julkaisussa: Sidawy AN, Perler BA, toim. Rutherfordin verisuonikirurgia ja endovaskulaarinen hoito. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Kardiovaskulaarisen magneettiresonanssin angiografia: karotidit, aortat ja perifeeriset astiat. Julkaisussa: Manning WJ, Pennell DJ, toim. Kardiovaskulaarinen magneettiresonanssi. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kappale 44.
Arviointipäivä 10/23/2018
Päivitetty: Mary C. Mancini, MD, PhD, johtaja, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. VeriMed Healthcare Networkin toimittama arvostelu. Tarkastellut myös David Zieve, MD, MHA, lääketieteellinen johtaja, toimittajajohtaja Brenda Conaway ja A.D.A.M. Toimituksellinen tiimi.